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Síndrome de activación de mastocitos

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 53 Vistas

¿Qué es el síndrome de activación de mastocitos (MCAS)?

MCAS también se conoce como trastorno de activación de mastocitos. El Síndrome de Activación de Mastocitos es una condición inmunológica . Esta es una condición en la cual los mastocitos actúan de manera inapropiada y liberan sustancias químicas en exceso que resultan en síntomas crónicos . Estos síntomas a veces causan anafilaxia y casi ataques de anafilaxia. El MCAS crónico es difícil de diagnosticar porque los síntomas pueden ser leves o atípicos. Los principales síntomas de MCAS afectan el sistema cardiovascular, el sistema dermatológico , el sistema gastrointestinal, el sistema neurológico y el sistema respiratorio.

Las personas con síndrome de activación de mastocitos tienen una cantidad normal de mastocitos que son hipersensibles. Esto se opone a las personas que tienen mastocitosis porque tienen una cantidad anormalmente grande de mastocitos. MCAS está actualmente bajo investigación y está siendo investigado porque no se sabe mucho al respecto. MCAS se encuentra a menudo en personas con síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de taquicardia ortostática postural, inmunodeficiencia variable común y enfermedad de Lyme. [4]

Causas

No hay causas conocidas para el síndrome de activación de mastocitos. Esta condición parece ser heredada. La liberación excesiva de químicos de los mastocitos causa los síntomas. MCAS puede ser una condición leve o puede exacerbarse por el estrés. A veces, la afección también puede desarrollarse lentamente y empeorar con el tiempo. Algunos factores pueden estar asociados con MCAS, como hipotiroidismo , problemas autoinmunitarios, enfermedades neoplásicas, infecciones parasitarias y otras infecciones. [3, 4]

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Síntomas

  • Dermatológico
    • enrojecimiento de la piel
    • Fácilmente magullado
    • Tez rojiza o pálida
    • Picazón en la piel
  • Cardiovascular
    • Mareado
    • Mareo
    • Pre-síncope (pre-desmayo)
    • Síncope (desmayo)
    • Hipotensión o hipertensión
    • palpitaciones
    • Dolor en el pecho
  • Gastrointestinal
    • Diarrea
    • Calambre abdominal
    • Malestar abdominal
    • Náusea
    • vómitos
    • Hiperacidez, úlceras pépticas y/o dispepsia
    • Hígado agrandado, hinchazón del hígado e ictericia
    • Bazo agrandado
    • Pérdida de apetito
  • Neurológico y Psicológico
    • Niebla mental, confusión
    • Irritabilidad
    • Pérdida de memoria a corto plazo y poca capacidad de atención.
    • Problemas para recordar palabras
    • Dolores de cabeza, migrañas
    • Neuropatía periférica
  • Respiratorio
    • Congestión
    • tos
    • sibilancias
    • Espasmos en los pulmones
    • Dificultad para respirar
  • vista del ojo
    • Dolor/malestar
    • Inflamación
    • Visión borrosa
  • musculoesquelético
  • General
    • Fatiga y malestar
    • Intolerancias a alimentos, fármacos y productos químicos
    • Tener frio todo el tiempo
    • Inestabilidad vascular
    • Anemia y otros recuentos sanguíneos bajos
    • Bazo hiperactivo
    • Enfermedad de los ganglios linfáticos
    • trastornos hemorrágicos
    • Pérdida de peso
    • Problemas urinarios como urgencia urinaria y disuria.
    • Anafilaxia (dificultad para respirar, partes del cuerpo hinchadas, sabor extraño en la boca, dolor/picazón en los ojos, ansiedad, MCAS es una enfermedad autoinmune que causa urticaria, picazón en la piel, enrojecimiento/piel pálida, calor/fiebre, pulso alto o bajo, náuseas, vómitos, diarrea, mareos, síncope y pérdida del conocimiento)
  • Desencadenantes del síndrome de activación de mastocitos, los síntomas pueden empeorar por desencadenantes comunes (pero son muy específicos de la persona)
    • Alimentos y bebidas (especialmente alcohol y alimentos con alto contenido de histamina)
    • Temperaturas extremas
    • Huele en el aire a humo o perfume.
    • Ejercicio y/o esfuerzo
    • Estrés
    • Desencadenantes de alimentos
    • Cambios hormonales como en la pubertad, el embarazo y los ciclos menstruales

Diagnóstico

MCAS es difícil de diagnosticar. Muchas veces los síntomas son demasiado leves y no muestran signos flagrantes del síndrome. La mayoría de las veces, las personas ven a muchos tipos diferentes de médicos para obtener un diagnóstico debido a los síntomas multisistémicos que se presentan. El diagnóstico necesita una visión holística de la sintomatología. Un obstáculo importante para este diagnóstico es también que muchos médicos desconocen el síndrome y sus síntomas. [4]

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La fórmula común para el diagnóstico de MCAS es:

  • Síntomas de liberación recurrente de mastocitos
    • Dolor abdominal recurrente, enrojecimiento de la piel, diarrea, picazón en la piel, congestión, tos, opresión en el pecho, sibilancias y mareos
  • Resultados de laboratorio del mediador de mastocitos
  • Los medicamentos para bloquear/tratar los mediadores de mastocitos mejoran los síntomas [4]

Diagnóstico diferencial

  • Urticaria
  • síndrome carcinoide
  • feocromocitoma
  • Cáncer renal
  • Carcinoma medular de tiroides
  • Tumor de células pancreáticas
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Síndrome del intestino irritable
  • síndrome de malabsorción
  • Síndrome de Zollinger-Ellison
  • Hepatitis
  • Cirrosis

Tratamiento

MCAS es tratado por síntomas. Los tratamientos con medicamentos comunes incluyen mediadores de mastocitos, antihistamínicos H1, antihistamínicos H2, antileucotrienos y AINE. Las farmacias deben ser conscientes de que los rellenos, aglutinantes y colorantes pueden ser desencadenantes para las personas con MCAS y, por lo tanto, evitarlos. Se necesitan cambios en el estilo de vida de las personas con MCAS para evitar los desencadenantes. Una dieta para el trastorno de activación de mastocitos es baja en histamina y puede ayudar a prevenir los desencadenantes alimentarios. [4]

Pronóstico

MCAS no tiene cura . Es importante que las personas con MCAS prevengan los desencadenantes. La esperanza de vida de las personas con MCAS es normal, pero su calidad de vida puede verse afectada un poco o mucho. A veces, las personas con MCAS quedan inhabilitadas y no pueden trabajar. [4]

 

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¿Qué leer a continuación?

Lista de referencia:

1. Gen genético, disponible en: http://geneticgenie.org/blog/2013/01/31/mast-cell-activation-disorder-mcad-chronic-illness-and-its-role-in-methylation/

2. Información del paciente, disponible en: http://patient.info/doctor/mastocitosis-and-mast-cell-disorders

3. TMS para una cura, disponible en: http://tmsforacure.org/patients/mastocitosis_explained_6.php

4. Wikipedia, disponible en: https://en.wikipedia.org/wiki/Mast_cell_activation_syndrome

5. Fotografía de macetas, disponible en: https://photographingpots.wordpress.com/tag/mast-cell-activation-syndrome/

6. YouTube, disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=6wy8KLNOZ6E Y https://www.youtube.com/watch?v=qOiIHsD0ffY

7. Tumblr, disponible en: https://www.tumblr.com/tagged/mast-cell-activation

8. Detalle de todas las enfermedades, disponible en: https://www.google.ca/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=0ahUKEwjYvdHbo6vQAhWp6oMKHQX4CkYQjhwIBQ&url=http%3A%2F%2Fwww.edizon.net% 2Tarifa%2BDiseas&bvm=bv.138493631,d.amc&psig=AFQjCNHGTKAgtc9m_glgRYaIV5QS8nadOw&ust=1479317070849115

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