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Síndrome de Wolff Parkinson White – Tratamiento, Síntomas, Cirugía

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es el Síndrome de Wolff Parkinson White?

El síndrome de Wolff Parkinson White (síndrome de WPW) es un trastorno en el sistema de conducción del corazón en el que se produce una preexcitación. Hay una vía eléctrica adicional anormal en el corazón que se encuentra entre las aurículas y el ventrículo y se llama Haz de Kent. Este trastorno suele ser asintomático, por lo que las personas que padecen la enfermedad no saben que tienen el síndrome de WPW.

Fisiopatología

El corazón de una persona que tiene el síndrome de WPW envía demasiados impulsos eléctricos a los ventrículos, por lo que se produce una actividad eléctrica rápida que da como resultado taquiarritmia, fibrilación ventricular y arritmias cardíacas que también pueden provocar un shock cadiogénico.

Dado que el síndrome de WPW es un trastorno congénito, la muerte cardíaca súbita ocurre porque se observa o diagnostica principalmente en personas sanas.

Síntomas del síndrome de Wolff Parkinson White

Dado que el síndrome de WPW es un trastorno del corazón, sus signos y síntomas pueden incluir:

  • Dificultad para respirar
  • Latidos cardíacos rápidos (evidentes en el pecho)
  • Poco apetito
  • fracaso para prosperar
  • palpitaciones
  • Mareo
  • aturdimiento
  • Ansiedad
  • Fácil fatigabilidad
  • Dificultad para respirar
  • Síncope o episodios de desmayo

Estos signos y síntomas aparecen principalmente durante los veinte años. Y, a menudo, las palpitaciones duran de un minuto a varias horas. Ocurre principalmente durante los ejercicios.

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Síntomas en casos severos

  • Dificultad para respirar
  • Opresión en el pecho
  • Dolor en el pecho
  • La muerte súbita

Causas del síndrome de Wolff Parkinson White

El síndrome de WPW es una forma de taquicardia que resulta de un paquete eléctrico adicional, que se denomina vía accesoria o vía de derivación que se extiende desde la aurícula hasta los ventrículos. Como resultado, la conducción transcurre más rápido que a un ritmo más lento porque no pasó por la vía normal, que es el nódulo AV que impide el flujo para facilitar un ritmo cardíaco normal.

Genética

Hay casos en los que el síndrome de WPW se adquiere genéticamente, pero hay un porcentaje muy pequeño de que esto suceda. Por lo tanto, también hay condiciones en las que el síndrome de WPW no se hereda a través de casos familiares.

Diagnóstico

Este trastorno congénito se diagnostica mediante un electrocardiograma para aquellas personas que no presenten ningún síntoma de la enfermedad, un estudio electrofisiológico (EPS) o un vectorcardiograma.

Tratamiento

  • El tratamiento de elección en el Síndrome de WPW es la electrocardioversión, se utiliza en pacientes inestables y además es el tratamiento más seguro.
  • También existen fármacos que se utilizan en el Síndrome de WPW como la Procainamida, pero estrictamente bajo la supervisión del cardiólogo esta se utiliza únicamente en pacientes estables.
  •  El tratamiento definitivo del síndrome de WPW es la ablación de la vía accesoria.

Pronóstico y esperanza de vida

La cirugía ablativa tiene una tasa de éxito del 85-95%. Sin embargo, la tasa de éxito de la cirugía ablativa depende del área o localización y de la cantidad de vías accesorias.

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No existe una esperanza de vida definitiva para los Síndromes de WPW porque si se trata habría un buen pronóstico así como calidad de vida. Sin embargo, si este trastorno no se trata, puede ocurrir una muerte súbita.

Complicaciones

Estas complicaciones pueden incluir:

Prevención

El síndrome de WPW es un trastorno congénito, lo que significa que ya está presente al nacer. No es el trastorno lo que se puede prevenir, sino solo para disminuir los signos y síntomas, como los episodios de taquicardia. En este caso, las personas que tienen el síndrome de WPW deben ser conscientes de las complicaciones de esta enfermedad si no se trata.

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