VITAMINA B12 – RESUMEN DE COBALAMINA

La vitamina B12, que también se conoce como cobalamina, es un miembro de la familia de vitaminas de la vitamina B que está disponible naturalmente a través de algunos medios dietéticos, pero también se puede tomar en forma de suplemento.

La vitamina B12 está disponible en varias formas diferentes, todas las cuales contienen cobalto, por lo que los compuestos que contienen vitamina B12 se denominan colectivamente “cobalaminas”.

Los suplementos de vitamina B12 generalmente están disponibles en dos formas diferentes: cianocobalamina, que es la más frecuente, y metilcobalamina.

Antes de continuar con las diferencias importantes entre estas dos formas de la vitamina, analizaré la función y la importancia de la vitamina B12 en general.

VITAMINA B12 EN GENERAL

La vitamina B12 o cobalamina es uno de los ocho compuestos generalmente denominados vitaminas del complejo B. Es una vitamina importante que necesitamos para realizar numerosas funciones corporales.

Estas funciones incluyen la producción de glóbulos rojos y energía, la síntesis de ADN durante la división de las células y ayudarnos a mantener una buena función cognitiva, especialmente el estado de ánimo y la memoria.

La vitamina B12 se absorbe en el intestino delgado y, aunque la vitamina B12 se puede obtener de nuestra dieta, se absorbe muy poco. Incluso la vitamina B12 suplementaria no se absorbe bien.

El Instituto Nacional de Salud estima que solo el 2 % de un suplemento oral se absorbe en nuestros sistemas, lo que significa que se desperdicia una gran cantidad de nuestros suplementos.

Los vegetarianos y los veganos son especialmente propensos a la deficiencia de vitamina B 12, pero no son los únicos. También es muy común entre los carnívoros, principalmente porque la vitamina se absorbe muy poco en el intestino, especialmente cuando las personas padecen algún tipo de afección intestinal. La deficiencia de vitamina B12 está mucho más extendida de lo que imaginas. Los estudios estiman que alrededor del 40% de la población es deficiente y la gran mayoría de ellos ni siquiera lo sabría. Entonces, dado que la deficiencia de vitamina B12 es tan común, ¿cuáles son exactamente los síntomas que pueden darnos una pista?

SÍNTOMAS DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

Dado que la deficiencia de vitamina B12 es tan común, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que tiene una deficiencia, por lo que vale la pena considerar si tiene alguno de los siguientes síntomas:

• Fatiga y debilidad
• Dolor en el pecho
• Dificultad para respirar
• Confusión o pérdida de la memoria.
• Un hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies
• Piel descolorida, amarillenta o pálida
• Reflejos pobres
• Una lengua o boca adolorida

DEFICIENCIA DE B12 FACTORES DE RIESGO

Las personas sanas no deberían correr el riesgo de tener deficiencia de vitamina B12, aunque pueden necesitar ayuda para absorberla adecuadamente. Esta ayuda para absorber la vitamina proviene de un tipo de glicoproteína que se excreta del estómago conocida como factor intrínseco.

La mayoría de las personas pueden producir la cantidad necesaria de este factor intrínseco, pero es posible que las personas con ciertas enfermedades como anemia perniciosa o afecciones estomacales inflamatorias no puedan hacerlo.

Otros factores de riesgo para la deficiencia de vitamina B 12 incluyen el alcoholismo, el vegetarianismo, la enfermedad celíaca y el SIDA.  Las personas con una mutación MTHFR (C677T y A1298C) tienen más probabilidades de tener deficiencia de B12. Estas personas también tienen menos probabilidades de convertir la cianocobalamina en metilcobalamina.

¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA METILCOBALAMINA Y LA CIANOCOBALAMINA?

Cuando compre un suplemento de vitamina B12, ya sea solo o como parte de un suplemento multivitamínico, es posible que las etiquetas lo confundan. Hay esencialmente dos tipos de vitaminas B12 con las que te encontrarás.

De los dos, la cianocobalamina es, con diferencia, la más utilizada en suplementos de vitamina B12 y multivitamínicos. Sin embargo, cada vez hay más apoyo para que sea reemplazado por el ingrediente más natural: la metilcobalamina.

Las dos formas diferentes de B12 son en realidad muy similares y la diferencia en realidad se reduce a una pequeña parte molecular. Mientras que la metilcobalamina posee un grupo de carbono e hidrógeno a base de metilo, la cianocobalamina está unida a una molécula tóxica: el cianuro.

La cianocobalamina no es natural; de hecho, no se puede encontrar en ningún lugar de la naturaleza y en realidad se crea en el laboratorio. Los fabricantes de suplementos lo usan mucho más comúnmente porque los productores pueden comprarlo a granel a un costo muy bajo, especialmente en comparación con la alternativa mucho más costosa: la metilcobalamina.

Si bien no se cree que la cantidad de cianuro sea especialmente tóxica o peligrosa, no es algo que necesariamente esperemos encontrar o elegir consumir cuando estamos comprando un producto vitamínico saludable que se supone que nos beneficia.

Si ya está tomando cianocobalamina, no hay motivo real de alarma, ya que los niveles de cianuro son tan bajos que probablemente no le hagan daño; de hecho, ciertos alimentos como el brócoli también contienen una cantidad muy pequeña de cianuro. Pero si tuviera la opción, estoy seguro de que la mayoría de nosotros elegiría evitar consumir deliberadamente un veneno conocido.

Cuando toma cianocobalamina, el cuerpo la convierte en metilcobalamina, que el cuerpo necesita para funcionar de la mejor manera. Dado que el cuerpo convierte la cianocobalamina en metilcobalamina inmediatamente, la lógica sugiere que también es un método de administración menos eficiente.

Aún así, dado que el costo de la metilcobalamina es unas 100 veces más caro que la metilcobalamina, no sorprende que muchos de los fabricantes de gama baja continúen usándola.

BENEFICIOS DE LA METILCOBALAMINA

Según la mayoría de los expertos, la mejor forma de vitamina B12 es la metilcobalamina más cara y natural. Esta es en realidad la forma de vitamina B12 que ya existe en la naturaleza en lugar de sintetizarse en un laboratorio. Debido a que es natural, está inmediatamente lista para ser utilizada por su cuerpo y tiene varias ventajas en comparación con la cianocobalamina, que incluyen las siguientes.

• Es natural y no contiene ningún cianuro tóxico.
• Se absorbe mejor por el cuerpo.
• Es retenido mejor por los tejidos.
• Mejora el suministro del donante de metilo del cuerpo: S-adenosil metionina (o SAMe)
• Puede mejorar la acomodación visual o la capacidad de cambiar el enfoque.

La metilcobalamina también puede superar a la cianocobalamina en varias otras formas importantes. Existe evidencia de que cuando se toma, permanece en el cuerpo de una persona durante mucho más tiempo que su contraparte sintética. Básicamente, su cuerpo debe recibir vitamina b12 durante un período más prolongado si usa metilcobalamina.

Si tiene una mutación del gen MTHFR, se cree que es la mejor opción (consulte la sección MTHFR a continuación).

METILCOBALAMINA, DEFICIENCIA DE B 12 Y ABSORCIÓN

Cuando se trata del asunto común de la deficiencia de vitamina B12, el mayor problema para la gran mayoría de las personas no es el consumo inadecuado sino la incapacidad de absorberla lo suficientemente bien.

Quizás uno de los beneficios más significativos de la metilcobalamina en comparación con la cianocobalamina es que existen varias formas de tomarla que permiten que el cuerpo la absorba de manera más eficiente para que pueda ser utilizada lo más rápido posible.

Tomar metilcobalamina por vía sublingual (colocada debajo de la lengua) permite que la vitamina se absorba más rápidamente y evita los problemas de absorción que muchas personas pueden enfrentar, especialmente si tienen algún tipo de problema intestinal.

UN PUNTO DE VISTA CONFLICTIVO

Habiendo discutido tanto sobre la superioridad de la metilcobalamina, también debo decir algunas palabras sobre un punto de vista opuesto con respecto a la mejor forma de suplemento de vitamina B12 para tomar.

La vitamina B12 en realidad tiene 2 formas activas de coenzima. Hemos discutido extensamente sobre la metilcobalamina, pero aún no hemos mencionado la adenosilcobalamina. Cuando se toma cianocobalamina, no solo se convierte en metilcobalamina sino también en adenosilcobalamina y existe evidencia de que, si bien la adenosilcobalamina respalda la producción de energía de una manera que la metilcobalamina sola no lo hace.

Un artículo publicado recientemente en el European Journal of Clinical Nutrition afirma que era más prudente que las personas utilizaran cianocobalamina en lugar de metilcobalamina para obtener básicamente lo mejor de ambos mundos. (1)

La evidencia anecdótica sugiere que las personas absorben la cianocobalamina y la metilcobalamina de manera diferente. Entonces, si tiene deficiencia de B12, pruebe ambos: el que funcione mejor para usted puede resultar en una “sensación” de energía más fuerte. Además, los médicos naturópatas recomendarían metilcobalamina con folato y B6.

ALGUNAS PREGUNTAS FRECUENTES

Estas son algunas de las preguntas más comunes que la gente ha hecho cuando se trata del tema. Espero que las respuestas ayuden a iluminarlo para que pueda tomar una decisión más informada.

• ¿REALMENTE DEBERÍA ESTAR USANDO UN QUÍMICO SINTÉTICO?

La gente a menudo expresa esta preocupación con respecto a la cianocobalamina, pero en general es infundada. Mucha gente asume que los productos químicos sintéticos son malos para usted, pero esto no es necesariamente cierto en todos los casos. Por supuesto, muchas sustancias químicas sintéticas, como la metanfetamina, son extremadamente dañinas, pero también hay muchas otras que son totalmente inofensivas. De hecho, algunas sustancias hechas por el hombre no son peores que el equivalente natural e incluso pueden ser mejores.

También hay muchos ejemplos de sustancias químicas naturalmente dañinas… solo piense en la hiedra venenosa, el veneno de serpiente, las enfermedades transmitidas por mosquitos, las picaduras de hormigas y las bayas tóxicas.

Sin embargo, algunas personas se desaniman por completo por la presencia de la molécula de cianuro. Como ya hemos mencionado, hay muchos productos naturales saludables que incluyen algunas frutas y verduras que contienen cantidades muy pequeñas de cianuro. De hecho, comer una taza de brócoli pondría más cianuro en el torrente sanguíneo que una dosis suplementaria de cianocobalamina.

• ¿PERO NO ES LA METILCOBALMINA MUCHO MÁS EFICIENTE?

Ciertamente es cierto que la metilcobalamina es la vitamina B12 que su cuerpo está demandando y debido a que es un producto sintético, la cianocobalamina no es tan útil directamente. Primero debe convertirse en metilcobalamina antes de usarse. Este proceso de conversión significa que la metilcobalamina es más bioactiva pero no necesariamente más efectiva y ciertamente no más segura. Simplemente toma un poco más de tiempo debido al paso adicional en el proceso.

• ¿QUÉ PASA SI FUMO?

Los grandes fumadores son una excepción. Debido a la acumulación a largo plazo de metales pesados ​​y otras toxinas en el hígado de un fumador, al cuerpo le resulta mucho más difícil convertir la cianocobalamina en metilcobalamina. Por esa razón, los fumadores que quieran tomar un suplemento de vitamina B12 definitivamente deben elegir metilcobalamina.

• ¿ESTÁ SEGURO DE QUE LA CIANOCOBALAMINA ES REALMENTE SEGURA?

La cianocobalamina se ha utilizado durante mucho más tiempo en suplementos que la metilcobalamina, que es un ingrediente relativamente nuevo en el mercado de suplementos. Si bien es cierto que muchas empresas están haciendo el cambio, la cianocobalamina ha estado en uso médico durante mucho más tiempo.

De hecho, las inyecciones de cianocoblamina siguen siendo la opción más común de tratamiento médico para una deficiencia grave de vitamina B12. En estos días, las píldoras orales de alta dosis ofrecen una buena alternativa a las inyecciones y la metilconalamina es una opción, pero muchos médicos están felices de mantener su uso tradicional de cianocobalamina. Si no está roto… ¿por qué arreglarlo?

Dado que la cianocobalamina tiene una larga historia de uso médico seguro y efectivo y los muchos estudios que confirman su seguridad, realmente no necesita preocuparse demasiado.

• ENTONCES, ¿POR QUÉ TOMAR METILOCOBALAMINA?

Esta es una pregunta muy razonable dado que ambas opciones parecen ser seguras y efectivas y que la cianocobalamina es considerablemente menos costosa. La razón por la que algunas personas optan por la metilcobalamina es la biodisponibilidad y la preferencia por los suplementos no sintéticos. Los fumadores también deben elegirlo como mencionamos anteriormente. También hay alguna evidencia de que el cuerpo retiene la metilcobalamina por más tiempo. Si esto es cierto, no necesitaría tomar suplementos con tanta frecuencia y podría beneficiar especialmente a ciertos grupos de personas como los veganos y los vegetarianos. Ver también personas con mutación del gen MTHFR a continuación.

La elección es totalmente suya, pero no debe hacerlo basándose en temores infundados sobre los productos químicos sintéticos o la seguridad. Si tiene la suerte de tener muchos ingresos disponibles y no está preocupado por el gasto adicional, entonces opte por la metilcobalamina. Sin embargo, si su situación financiera no es tan optimista y siente que necesita un refuerzo de vitamina B12, es probable que la cianocobalamina funcione igual de bien.

METILCOBALAMINA VS CIANOCOBALAMINA MTHFR

Si tiene que preguntar, entonces lo siguiente probablemente no sea para usted:)

Cuando la gente habla de B12 y MTHFR, generalmente se trata de una mutación del gen MTHFR, generalmente C677T y A1298C. Estos polimorfismos de MTHFR se están estudiando para cosas que van desde niveles más altos de cáncer, enfermedades cardiovasculares, infertilidad y artritis.

Consulte este increíble artículo para obtener MUCHO más información sobre MTHFR y las opciones de prueba.

Relacionado con B12: si tiene una de estas mutaciones, es probable que no pueda convertir correctamente la cianocobalamina en metilcobalamina. Para estas personas sería mucho mejor tomar la forma sublingual de metilcobalamina siendo la mejor opción.

No hay buenos estudios que demuestren que la metilcobalamina es superior para las personas con mutaciones MTHFR. Sin embargo, hay toneladas de evidencia anecdótica de personas con mutaciones de MTHFR y recomendaciones de médicos naturópatas que tratan la deficiencia de MTHFR/B12.