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Síndrome de taquicardia ortostática postural: síntomas, tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es el síndrome de taquicardia ortostática postural?

La taquicardia ortostática postural es un síndrome en el que el paciente se encuentra en posición erguida y aumenta la frecuencia cardíaca, lo que inhabilitará a la persona para realizar las actividades diarias. Normalmente afecta a mujeres de cualquier edad, normalmente entre los 12 y los 50 años. Taquicardia significa que hay un aumento de la frecuencia cardíaca que, en esta enfermedad, la frecuencia cardíaca aumenta tan rápido como 30 latidos por minuto desde la posición supina hasta la posición de pie que ocurre en 30 minutos o menos.

¿Cuales son los sintomas?

  • Mareo
  • Tolerancia en el ejercicio
  • El paciente también experimenta fatiga extrema.
  • Desmayo
  • El paciente también experimenta sed excesiva.
  • Extremidades frías
  • Molestias en el pecho
  • La persona se desorienta
  • Experimentar zumbido de oído
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de cabeza
  • Debilidad muscular
  • Alteraciones visuales
  • Dolor abdominal
  • Diarrea o Estreñimiento
  • Náuseas y vómitos
  • Depresión
  • Desorden del sueño
  • La persona tiene dificultad para concentrarse.

¿Qué lo causa?

Existen diferentes causas que conducirán al desarrollo del Síndrome de Taquicardia Ortostática Postural. Los profesionales médicos deben determinar inmediatamente la causa para evitar más problemas. Las causas que contribuyen a un síndrome de taquicardia ortostática postural individual son:

  • Trastornos suprarrenales como la enfermedad de Addison. La enfermedad de Addison es un trastorno en el que hay un problema en las glándulas suprarrenales que generalmente produce signos y síntomas similares al síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • Anemia o deficiencia de ácido fólico que a veces muestran los signos y síntomas del síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • El paciente libera una cierta enzima llamada receptor de angiotensina II que es responsable de aumentar la presión arterial de un individuo.
  • Trastornos autoinmunes como Guillain-Barre y lupus que pueden causar que un individuo tenga síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • La enfermedad cardíaca puede conducir al desarrollo del síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • La diabetes también puede causar el desarrollo del síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • La enfermedad hepática también puede conducir al desarrollo de una enfermedad que coincide con la hipovolemia y la vasodialización que experimenta el paciente.
  • Las deficiencias nutricionales también pueden conducir al desarrollo de la enfermedad. Cuando un individuo carece de vitamina B (1, 3, 6, 12) puede conducir al desarrollo de síntomas de disautonomía.
  • La siringomielia es un tipo de enfermedad en la que crece un quiste dentro de la médula espinal que generalmente ocurre entre los 25 y los 40 años. Esta enfermedad también tiene signos y síntomas similares al síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • Tumores que llevarán a los pacientes a desarrollar disfunción autonómica que afectará el sistema nervioso autónomo debido a la compresión.
  • Enfermedad de la tiroides que también tenía signos y síntomas similares con el síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • Los virus también pueden provocar el desarrollo de la enfermedad que puede afectar el sistema nervioso autónomo o puede afectar la inmunidad de un individuo.
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¿Cómo diagnosticarlo?

El diagnóstico de este tipo de enfermedad es difícil y requiere un examen continuo para determinar la presencia de esta enfermedad y descartar otras enfermedades. Los síntomas que están presentes deben verificarse y considerarse antes de realizar el diagnóstico final. Solo hay una prueba que es vital para diagnosticar esta enfermedad:

  • Prueba de mesa inclinada : es utilizada por un profesional médico para diagnosticar cualquier enfermedad o mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo (disautonomía) y también determinará si la persona experimenta mareos o pérdida del conocimiento. Es un procedimiento en el que la persona se acostará sobre una mesa y hay líneas de electrocardiograma (ECG) y monitores de presión arterial conectados al paciente que evaluarán cualquier cambio cuando el paciente cambie su postura de estar acostado a pararse.

¿Cómo tratarlo?

Cambio en la dieta

  • Está probado que beber más agua ayudará a los pacientes a mejorar los síntomas
  • Evitar el consumo de alcohol por su efecto (vasodilatación y deshidratación) que agudizará la enfermedad
  • Se recomienda comer en comidas pequeñas y frecuentes para reducir los síntomas gastrointestinales que se presentan en pacientes con síndrome de taquicardia ortostática postural.
  • Agregar la cantidad recomendada de sal o cualquier solución de electrolitos en las comidas del paciente
  • También se aconseja comer poca cantidad de hidratos de carbono que ayudarán a mejorar los síntomas.
  • Se aconseja a algunos pacientes que sigan una “dieta sin gluten” que se encuentra en los alimentos que contienen trigo porque puede ayudar a mejorar los síntomas.
  • La cafeína en algunos pacientes puede ayudar a mejorar los síntomas de esta enfermedad

Terapia y Ejercicio

  • El ejercicio ayudará a mejorar a un individuo para mantener la fuerza muscular y evitar el descondicionamiento. Se recomienda que los pacientes con esta enfermedad comiencen primero con ejercicios de baja intensidad y mejoren gradualmente la intensidad del ejercicio. Esto ayudará a los pacientes a mejorar los síntomas de esta enfermedad.
  •  Inclinar la cabeza en un ángulo de 30 grados puede ayudar a mejorar los síntomas del síndrome de taquicardia ortostática postural
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medicamentos

  • Uno de los síntomas señalados de esta enfermedad es la falta de vitamina B12, los profesionales médicos administran medicamentos que contienen vitamina B 12 para la reposición de los tejidos.
  • Se recomienda un suplemento dietético que contenga sodio que aumentará el volumen sanguíneo y la presión.
  • También se administran Beta Bloqueadores para reducir el aumento excesivo de la frecuencia cardíaca que experimenta el paciente que padece esta enfermedad.
  • Medicamentos utilizados para tratar la hipotensión ortostática como Proamatine para estimular la vasoconstricción que ayudará a aumentar la presión arterial y, por lo tanto, permitirá que regrese más sangre a las partes superiores del cuerpo.
  • Antidepresivos como Prozac, que es conocido por su efecto en la regulación del sistema nervioso autónomo y también aumentará la presión arterial.
  • Los medicamentos que tratan el déficit de atención como Ritalin también causarán vasoconstricción y aumento de la presión arterial.

Otro tratamiento

  • Presión corporal externa mediante el uso de prendas de presión como fajas abdominales y medias de presión que ayudarán a mejorar los síntomas de la enfermedad.
  • Los cambios en el medio ambiente también pueden afectar y empeorar la enfermedad, como pasar de un ambiente interior a otro exterior o de soleado a lluvioso. El paciente debe ser ubicado en un lugar donde haya un ambiente estable para evitar que la enfermedad empeore.

Pronóstico y esperanza de vida

Las personas que padecen esta enfermedad suelen recuperarse por completo. Esta enfermedad debe ser tratada inmediatamente por profesionales médicos para lograr una buena recuperación. Esta enfermedad no reduce la esperanza de vida, pero puede causar discapacidad si los problemas no se tratan adecuadamente.

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