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Síndrome del bebé sacudido

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es el Síndrome del Bebé Sacudido?

El síndrome del bebé sacudido es un signo que indica que los tejidos cerebrales no reciben suficiente suministro de oxígeno debido al daño de los tejidos cerebrales. El daño del tejido cerebral es el resultado de una lesión cerebral grave. Alternativamente, este síndrome también se denomina traumatismo craneal por abuso . La falta de suministro de oxígeno al tejido cerebral a menudo conduce a un daño cerebral permanente.

Este síndrome surge hasta los 5 años de edad del niño. Por lo general, esto sucede cuando el bebé se cae y su cabeza sufre una lesión directa o cuando la cabeza choca con fuerza contra cualquier objeto duro. También puede ocurrir cuando se abusa del niño. Después de cualquier accidente, si la cabeza del bebé se ve afectada, la incidencia puede hacer que el bebé se sacuda. En tal caso, se requiere asistencia médica inmediata; de lo contrario, puede ser fatal para la salud del bebé.

Causas del síndrome del bebé sacudido

Abuso de bebé; es principalmente la razón del síndrome del bebé sacudido. Bajo la edad de cinco años, el desarrollo anatómico del cuerpo es inmaduro, lo que también incluye la estructura del cerebro. Los cerebros esponjosos y el cuello flexible se tuercen fácilmente debido a cualquier calentamiento forzado o lesión en el cerebro.

La lesión de la columna vertebral, los ojos e incluso la fractura ósea pueden ser una razón del síndrome del bebé sacudido. El dolor insoportable hace que el bebé esté irritable. El temblor continuo del cerebro puede provocar que el cerebro colisione contra la pared del cráneo debido a golpes repetidos o contundentes.

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Durante la sacudida del cuerpo del bebé, la estructura interna del cerebro, incluidos los nervios y los vasos sanguíneos, puede dañarse, lo que también dificulta el suministro de oxígeno a los tejidos cerebrales.

Los bebés menores de 2 años se ven afectados principalmente por el síndrome del bebé sacudido. Debido a las estructuras anatómicas inmaduras que incluyen un cráneo de gran tamaño, los músculos del cuello flexibles o débiles no pueden sostener el cerebro con fuerza. La estructura cerebral interna frágil es la razón detrás del gran impacto de su cuerpo después de una caída contundente y, en tal caso, la cabeza se ve directamente afectada.

Síntomas y signos del síndrome del bebé sacudido

Para el síndrome del bebé sacudido, los siguientes son los síntomas:

  • El cuerpo del bebé es sacudido con fuerza.
  • El bebé se quedó dormido
  • Difícil mantenerse despierto
  • Dificultad respiratoria
  • llanto incontrolable
  • Volverse quisquilloso, irritable o letárgico
  • La frecuencia cardíaca se vuelve lenta
  • problema de audición
  • Incapaz de comer o beber
  • Piel pálida
  • vómitos
  • Ataque epiléptico
  • Parálisis
  • Pérdida de la visión
  • Coma

Aparte de estos casos, el bebé en algún momento puede no tener temblores, el signo se indica mediante una radiografía o un examen ocular. Los signos habituales que los médicos encuentran con este síndrome son la fractura de costillas o la coagulación de la sangre dentro o alrededor del ojo.

Diagnóstico del síndrome del bebé sacudido

El juicio de signos y síntomas es difícil para el síndrome del bebé sacudido, ya que no son muy particulares, por lo que para el diagnóstico es importante el examen físico y otros diagnósticos de laboratorio.

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Los exámenes físicos que se incluyen son:

  • Inflamación cerebral o encefalopatía
  • Hemorragia cerebral, particularmente en la región subdural.
  • Sangrado en la cámara posterior del ojo o en la región de la retina, también denominado hemorragia retiniana.

Además de estos exámenes físicos, también es importante realizar las siguientes pruebas de laboratorio para confirmar:

  • Para obtener una imagen transversal del cerebro, los médicos suelen realizar una tomografía computarizada
  • Otro enfoque para obtener la imagen de la estructura interna del cerebro es a través de resonancias magnéticas, en las que campos magnéticos de alta resonancia toman las imágenes del cerebro del bebé.
  • Se realizan radiografías para la detección de fracturas óseas internas, incluida la columna vertebral, las costillas y el cráneo. Las fracturas de estos delicados huesos también son causa del síndrome del bebé sacudido.
  • Revisión de los ojos, especialmente para el sangrado dentro del ojo que ayuda a detectar la lesión en el ojo.
  • Como el síndrome del bebé sacudido está asociado con otras causas que incluyen la meningitis, para confirmar esto es importante realizar una prueba del líquido cefalorraquídeo.
  • También se realiza un análisis de sangre para confirmar otra infección que podría ser una posible causa del síndrome del bebé sacudido.

Manejo del síndrome del bebé sacudido

  • Para tratar al paciente y restringir las complicaciones adicionales, la mayoría de las veces el paciente necesita atención de emergencia en la UCI, donde el soporte de ventilación o la oxigenoterapia ayudan al paciente a superar la deficiencia de oxígeno.
  • Para la reducción de la inflamación cerebral interna, se administran medicamentos por vía parenteral, que brindan una acción inmediata.
  • En caso de temperatura corporal alta, se prescriben medicamentos antipiréticos para controlar la temperatura corporal.
  • Para detener la hemorragia cerebral interna, los médicos también pueden realizar una cirugía cerebral.
  • Para calmar al paciente, los médicos pueden darle sedantes.
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Las siguientes son las medidas preventivas:

  • No excite demasiado al bebé cuando llore demasiado. Siempre es apreciable calmarlos atrayendo su atención hacia alguna cosa divertida, tentarlos a lo que más les gusta, motivarlos y distraer su mente.
  • Trate de conseguir algún cuidador profesional, para que el bebé no sea abusado.
  • La educación de los padres también es útil para prevenir este tipo de incidentes.
  • Trate de mezclar al niño con otras personas cercanas a él, como hermanos o abuelos.
  • Evite la excitación excesiva cuando el bebé se pone quisquilloso.

Referencias:

  1. http://www.webmd.com/parenting/baby/tc/shaken-baby-syndrome-topic-overview?page=2
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shaken-baby-syndrome/basics/treatment/con-20034461
  3. http://kidshealth.org/parent/medical/brain/shaken.html#
  4. http://www.healthline.com/health/shaken-baby-syndrome#Diagnosis3
  5. http://www.babycenter.com/0_abusive-head-trauma-shaken-baby-syndrome_1501729.bc

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