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Síndrome cruzado superior

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es el síndrome cruzado superior?

El síndrome cruzado superior es la condición que se produce debido a que la rigidez del trapecio superior y el elevador de la escápula en el lado dorsal se cruza con la rigidez del pectoral mayor y menor. Los flexores cervicales profundos se debilitan y cruzan ventralmente el débil trapecio medio e inferior.

Este tipo de desequilibrio óseo conduce a disfunciones articulares, como la articulación atlantooccipital, la articulación glenohumeral, la articulación cervicotorácica, el segmento C4-C5 y el segmento T4-T5.

Este estrés articular disfuncional afecta las áreas espinales correspondientes, incluidas las zonas de transición, y la alteración morfológica se produce en las vértebras vecinas. Alternativamente, el síndrome cruzado superior también se conoce como síndrome cruzado del hombro o cintura proximal 1,2 .

Fisiopatología

En el síndrome del cruce superior, ciertos cambios posturales como la postura de la cabeza hacia adelante, lordosis cervical y realce de la cifosis torácica, hombros expandidos y elevados. Todas estas posturas alteradas reducen la estabilidad glenohumeral debido a la posición más vertical de la fosa glenoidea, lo que conduce a la abducción, rotación y contracción de las escápulas. El trapecio superior y el elevador de la escápula son más activos para gestionar esta reducción de la estabilidad para mantener el centrado glenohumeral 1,2 .

Síntomas

En el síndrome cruzado superior, el proceso de inhibición mutua de las estructuras óseas hace que los músculos de un lado de una articulación se relajen para acomodar la contracción en el otro lado de esa articulación. Los síntomas incluidos son:

  • La postura de la cabeza se adelanta
  • Redondeo de hombros de
  • La posición de la parte superior de la espalda tiene una curvatura.
  • Dolor de cabeza
  • Los síntomas de dolor se desarrollan en la posición de los hombros, el cuello y la parte superior de la espalda 1,2,3 .
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Causas

Un ciclo feroz está involucrado en el desarrollo del síndrome cruzado superior. La alteración cíclica responsable ocurre debido a un estilo de vida en el escritorio en el que se permanece sentado durante mucho tiempo con malas posturas, rendimiento de ejercicio no entrenado como posición de espalda redondeada al andar en bicicleta y/o desequilibrio de entrenamiento debido a la guía de entrenamiento proporcionada por la persona no entrenada 1 .

Complicaciones

Adherencias miofasciales

Esta condición está restringida a un punto y ocurre debido a la tensión estable que se desarrolla en el lugar de los músculos del elevador de la escápula, el trapecio superior y el pectoral.

Una migraña y dolores de cabeza por tensión

Los nervios cervicales inervan los tejidos musculoesqueléticos y tienen dolor referido en la cabeza. El transporte hacia adelante en la cabeza provoca un aumento de la tensión en los músculos trapecio superior y elevador de la escápula y aumenta el riesgo de dolores de cabeza regulares.

Capacidad pulmonar reducida

síndrome cruzado superior a menudo asociado con disfunción respiratoria. En el síndrome cruzado superior, la posición típica de la cabeza hacia adelante y los hombros redondeados conducen a la rigidez y constricción de los músculos trapecio superior, elevador de la escápula, esternocleidomastoideo, escalenos y pectoral menor.

La actividad excesiva de estos músculos y la posición alterada de la caja torácica pueden causar un deterioro del funcionamiento respiratorio.

Compresión y pinzamiento nervioso

La postura redondeada o cifótica asociada con el síndrome cruzado superior puede afectar los nervios espinales torácicos y cervicales.

Las articulaciones de la columna torácica y cervical contiguas del hombro y el cuello están sobrecargadas y se genera una mayor tensión sobre estos nervios y músculos debido a la posición antinatural del hombro y el cuello.

La compresión sustancial y los compromisos de los nervios asociados pueden provocar dolor y otros síntomas neurológicos como pérdida de sensibilidad, debilidad muscular, sensación de pinchazo y sensación de ardor.

Dolor de cuello

La condición de compromiso del nervio cervical puede ocurrir debido a la rigidez del trapecio superior y el elevador de la escápula. En estado grave, el nervio cervical también está comprometido.

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Lesión del manguito rotador

Los omóplatos se inclinan hacia adelante debido a posturas incorrectas y redondeo de las fuerzas de los hombros. Esta condición se denomina ganadora. La cavidad del hombro o la fosa glenoidea se alteran debido a varios factores, incluida la postura redondeada del hombro, el eje mecánico de rotación está involucrado.

Los músculos del manguito rotador ayudan a proporcionar una estabilización adicional del húmero (brazo). El resultado de estas activaciones musculares adicionales y el uso excesivo conducen a pinzamiento del hombro > tendinitis > bursitis distensión del manguito rotador 1,2 .

Tratamiento

Los expertos sugieren la siguiente intervención para corregir el síndrome cruzado superior:

  • Intervención quiropráctica
  • Liberación miofascial
  • Terapia de puntos gatillo
  • Serie extendida de ejercicios y ejercicios de movilidad 3

Ejercicio

Hay varios ejercicios disponibles para corregir el síndrome cruzado superior. Aquí discutimos algunos de los ejercicios de estiramiento para corregir la postura.

Fila Theraband de pie

Este ejercicio ayuda a fortalecer los músculos de la espalda o trapecio y los músculos romboides posteriores. Es necesario verificar antes de realizar el ejercicio si los omóplatos pueden retroceder y establecer la posición inicial.

Activación Subescapular con Rodillo de Espuma

La correcta realización de este ejercicio involucra a los músculos subescapular y serrato anterior. El fortalecimiento de estos músculos juega un papel vital en el posicionamiento y la estabilidad de la escápula y los hombros.

Estabilización escapular en decúbito prono

Durante este ejercicio, los omóplatos se aprietan y ayudan a restablecer los omóplatos. En este ejercicio, una persona tiene que acostarse mirando hacia abajo con la barbilla metida y los hombros girando para apretar los omóplatos hacia atrás y mantener la posición durante 45 segundos.

Extensión torácica con rodillo de espuma

La mejora de la movilidad de la columna torácica y la reducción de la postura cifótica es el objetivo principal de implementar este ejercicio para el síndrome cruzado superior. En este ejercicio, el peso de la cabeza es sostenido por las extremidades superiores al momento de inclinarse sobre el rodillo.

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Flexor profundo del cuello (abdominales de mentón)

Este ejercicio de la columna cervical neutraliza la posición de la cabeza hacia adelante. En este ejercicio, párate erguido contra una pared. En el siguiente paso, coloque la barbilla en la posición del pecho y represente la cabeza hacia atrás contra la pared. El músculo frontal del cuello requiere actividad suficiente para mantener la posición durante un cierto tiempo.

Estiramiento de pecho

El estiramiento del pecho es importante para mejorar la capacidad de trabajo del músculo pectoral. En este ejercicio, el codo se coloca contra una pared y gira el cuerpo lejos del punto de unión hasta que se siente un estiramiento en el pecho. La misma necesidad de conducir para el lado opuesto.

años de estiramiento

En este ejercicio de estiramiento, el hombro se rota internamente y puede ayudar a redondearlo. La posición de la mano debe mantenerse en línea con el hombro opuesto. posición de inclinación hacia atrás coloque la tensión del peso del cuerpo en los dorsales. El cambio de posicionamiento de la cadera necesita aumentar el estiramiento aún más.

Estiramiento del trapecio

Estiramiento del trapecio: en el síndrome cruzado superior, el endurecimiento del trapecio superior es conocido e incluso más. Mantenga la extremidad superior derecha debajo del asiento y gire el hombro derecho hacia atrás.

Mueva suavemente la oreja izquierda en el lado inferior y doble el cuello hacia la izquierda hasta sentir el estiramiento en el trapecio superior derecho. La mano izquierda requiere aumentar el estiramiento.

Estiramiento del elevador

Este ejercicio es bastante similar al estiramiento del trapecio. En este ejercicio, mire directamente y la cabeza debe rotar 450 y luego coloque la barbilla en el pecho. La mano que está libre se puede colocar en la parte posterior de la cabeza para tirar ligeramente hacia abajo hasta que aumente el estiramiento 4 .

Referencias

  1. Síndromes de desequilibrio muscular. Recuperar de http://www.muscleimbalancesyndromes.com/janda-syndromes/upper-crossed-syndrome/
  2. IDENTIFICACIÓN DEL SÍNDROME DE LA CRUZ SUPERIOR PARA DUMMIES (PARTE 1). Invicto. Recuperar de https://www.crossfitinvictus.com/blog/identifying-upper-cross-syndrome-for-dummies-part-1/
  3. Síndrome cruzado superior: la guía del entrenador personal; Recuperar de https://www.theptdc.com/2014/07/upper-crossed-syndrome/
  4. Ejercicios de corrección de postura para el síndrome cruzado superior. Recuperar de https://www.healthandexercise.com.au/exercise-physiology/exercise-physiologyposture-correction-exercises-upper-crossed-syndrome/

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