Malar Rash (erupción de mariposa)

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Erupción Malar

Derivado de la palabra latina ‘mala’ que significa pómulo, la erupción malar es un tipo de afección de la piel caracterizada por la aparición de erupciones en la cara. Por lo general, es de naturaleza plana y de color rojo o morado y se presenta principalmente en el puente de la nariz y las mejillas. Debido a su apariencia en forma de mariposa, la erupción de Malar también se conoce como sarpullido de mariposa. También se lo puede llamar sarpullido de mariposa malar.

La erupción malar o de mariposa en la cara suele ser de color rojizo o violáceo y puede conducir al desarrollo de escamas escamosas. También tiene una forma macular con bordes afilados.

Sacado a la luz por el Dr. Ferdinand von Hebra de Viena en la década de 1840, la erupción malar se asocia principalmente con los que sufren de Lupus eritematoso y en ese caso se conoce como erupción macular lúpica. Pero ciertamente tiene otras causas también. Se cree que afecta a un porcentaje significativo de la población en todo el mundo.

Imagen 1 – Malar Rash
Source – primer canal de salud

SÍNTOMAS DE MALAR RASH

Los síntomas de sarpullido malar o de mariposa pueden ser tanto leves como severos en función de la extensión en que se ha visto afectada la cara y también de la exposición de la cara a los rayos del sol.

En caso de erupción malar leve, las erupciones adquieren una coloración similar a un rubor, mientras que en la erupción malar grave, se puede observar la formación de escamas en las áreas afectadas de la cara. Sin embargo, en ambos casos, las erupciones pueden elevarse o aplastarse. Aquellos que sufren de sarpullido malar o mariposa pueden encontrar erupciones en la mejilla y también en el puente de la nariz.

Por otra parte, se ha observado que una persona que sufre de erupción malar también sufre de fatiga, la razón de que aún no se ha descubierto. La erupción de la mariposa del lupus específicamente causa dolor y la hinchazón o rigidez de las articulaciones debido a sus efectos nocivos sobre el tejido conectivo de la piel. La erupción de lupus en las mariposas también puede ser señalada por la inflamación de las glándulas y la infección de los riñones y el tracto urinario. Tal dolor por lo general aumenta la temperatura del cuerpo.

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La erupción malar severa puede ser detectada por varios tipos de trastornos neurológicos, como convulsiones y confusión, convulsiones y otros problemas relacionados con el sistema nervioso central.

Pero un hecho a tener en cuenta es que uno no experimenta picazón en caso de erupción malar y que la condición puede ser transitoria y progresiva en la naturaleza. Uno puede experimentar una sensación de ardor a veces y en casos específicos. Sin embargo, la erupción malar puede no ser de un solo tipo que afecte la cara solamente, sino que también puede afectar otras partes del cuerpo de una manera más o menos similar. Malaria o sarpullido de mariposa en la frente, el cuello y el pecho son algunos de sus otros tipos. Por lo general, dura una semana, pero puede durar un mes en casos graves y dejar una marca permanente en la piel, incluso después de haber sido tratado por completo.

CAUSAS DE MALAR RASH

Varios tipos de enfermedades pueden ser responsables de causar erupción malar. Algunas de las causas más importantes de sarpullido de mariposa se pueden enumerar de la siguiente manera:

Imagen 2 –
Fuente de la erupción de la mariposa del lupus – cure4lupus

  • Lupus eritematoso sistémico (LES): el LES es una enfermedad autoinmune crónica que causa un ataque natural en las células, los tejidos y los órganos del cuerpo. El ataque en realidad puede hacer que los órganos sean disfuncionales y causar su daño final. Es más probable que ataque el cerebro, el corazón, los pulmones, el hígado, los riñones, los vasos sanguíneos, varias articulaciones, el sistema nervioso general y los tejidos y la piel. El SLE básicamente se desencadena debido a la exposición a contaminantes ambientales, debido a la exposición a los dañinos rayos ultravioleta del sol, los efectos secundarios de la ingesta de drogas o debido a razones que pueden estar asociadas a la genética. También es responsable de causar erupción de mariposa roja en la cara. Tanto hombres como mujeres jóvenes en su grupo de edad de 15 años a 50 años se ven afectados por esta enfermedad.
  • Rosácea: otra condición crónica que afecta la piel es la rosácea que se caracteriza por la hinchazón de la cara y su enrojecimiento. La persona puede sufrir del desarrollo de granos en las mejillas que pueden estar llenos de pus en algunos casos. Tal condición es responsable de causar la erupción malar rosácea. La prominencia de los vasos sanguíneos que pertenecen a la cara es una característica muy notable de la rosácea.
  • Síndrome de Bloom : este es un tipo de síndrome que causa anormalidades en el patrón de disposición cromosómica en una persona. Uno de sus efectos en el desarrollo de erupciones en la epidermis, incluyendo sarpullido malar o mariposa.
  • Enfermedad de Lyme: esta enfermedad es causada principalmente por las garrapatas de los ratones que conducen al agente bacteriano, llamado Borrelua burgdorferi que afecta los ojos, el corazón, el sistema nervioso, el sistema musculoesquelético y la piel. Uno de los efectos en la piel se manifiesta en forma de sarpullido malar o mariposa.
  • Erisipela: Otro agente bacteriano llamado Streptococcal es responsable de causar una inflamación aguda de la piel que causa erupciones rojas y dolorosas de lupus malar.
  • Seborrea o dermatitis seborreica: es una enfermedad crónica de la piel que simplemente no causa la formación de escamas de la piel y la caspa en el cabello, sino que también conduce al desarrollo de erupciones en la piel y el cuero cabelludo, incluyendo erupciones malares en la cara, el pecho y el cuello .
  • Dermatomiositis: es un trastorno del tejido conectivo que causa inflamación muscular y de la piel y es una de las causas principales detrás de la erupción malar o de la mariposa.
  • La sobreexposición a los rayos dañinos del sol también causa sarpullido de mariposas o malar, especialmente a aquellos cuya piel es bastante sensible a la luz solar.
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MALAR RASH DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

La forma más común de diagnóstico de la erupción malar es someterse a análisis de sangre, análisis de orina y biopsia de los riñones. Tales exámenes ayudan a los médicos a tener una idea clara de los factores generales que causan la erupción malar y también ayudan a la adquisición del conocimiento del historial médico del paciente. Además de estos, pruebas médicas avanzadas y específicas como rayos X de la cara, cuello o tórax, prueba de proteína C-reaction, prueba de anticuerpos antinucleares, ANA, prueba de velocidad de sedimentación eritrocítica ayudan en la detección específica de la causa de la erupción de la mariposa .

Sin embargo, se requiere el diagnóstico diferencial de la erupción malar para comprender específicamente sus causas, ya que muchos de sus síntomas son bastante similares a los que se observan en caso de psoriasis y diabetes de ambos tipos.

MALAR RASH IMÁGENES

Echa un vistazo a estas imágenes para comprender mejor la condición.

Imagen 3 –
Fuente de la imagen de la erupción de la mariposa – wikidoc

Imagen 4 –
Fuente de foto de Malar Rash – canal de salud principal

MALAR RASH TREATMENT

Es de vital importancia consultar a un dermatólogo para el tratamiento de la erupción malar, ya que la piel facial suele ser muy sensible por naturaleza. Algunos de los medicamentos y medidas prescritos son los siguientes:

  • Lociones de protección solar: Para aquellos cuya piel es demasiado sensible a los rayos del sol y que están en tratamiento para la erupción malar deben aplicar lociones de protección solar UVA y UVB con SPF de no menos de 30 para protegerse de los dañinos rayos UV.
  • Cremas con esteroides: la aplicación de cremas con esteroides recetadas por el médico ayuda a reducir la inflamación involucrada en caso de erupción malar e incluso puede aliviar el picor si ocurre, lo cual es muy raro.
  • Fármacos: los medicamentos no esteroideos que son tanto antimaláricos como antiinflamatorios se prescriben para tratar el sarpullido del lupus malar o de la mariposa. Además, se recomiendan fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) y fármacos inmunosupresores para la erupción malar grave. Ayudan a tratar bien la enfermedad y también previenen la recurrencia de la enfermedad.
  • Junto con la luz solar, la exposición a pesticidas, mercurio y sílice también debe evitarse ya que su contacto agrava la enfermedad.
  • Además de estos medicamentos, también se puede tratar la erupción malar en el hogar mediante la aplicación de aceite de vitamina E , aceite de oliva, aceite de bacalao e incluso una pizca de bicarbonato de sodio en el área afectada ya que reduce la irritación y el dolor involucrados. Uno puede tomar un baño con ingredientes de harina de avena en agua tibia y también puede aplicar gel de Aloe Vera en el área afectada para permitir la curación rápida y efectiva de la erupción de la mariposa.
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Además de esto, una dieta baja en grasas, vegetariana, una cantidad suficiente de sueño y beber mucha agua ayudan en la curación efectiva de la erupción de la mariposa.

Por lo tanto, uno toma los pasos necesarios bajo la guía de un dermatólogo ya que es arriesgado utilizar medicamentos sin receta para tratar la erupción malar, ya que pueden agravar la condición de la piel en lugar de curar las erupciones y causar gran angustia tanto física como social.

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