El reemplazo total de cadera es la solución para la cadera dañada

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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reemplazo de cadera

La cirugía de reemplazo de cadera es una cirugía de reemplazo de cadera en la que se extrae el fémur y se adapta el alvéolo de la cadera, reemplazándolo con una copa de implante de cadera, una cirugía común donde la articulación de cadera está reemplazada por artificial. y tallo.

Este reemplazo puede ser realizado por cirujanos ortopédicos usando procedimientos quirúrgicos convencionales o mínimamente invasivos. Cirugías de revisión de cadera pueden ser necesarias en caso de complicaciones.

El objetivo de la cirugía de reemplazo de cadera es mejorar la movilidad, disminuir el dolor y aumentar la calidad de vida a través del reemplazo de hueso y tejido dañados con un implante artificial. Aquellos entre las edades de 50 a 80 son más propensos a someterse a una cirugía de reemplazo de cadera.

A medida que más personas de la tercera edad buscan vivir una vida activa, la cirugía de reemplazo de cadera es un procedimiento bastante común. Pacientes más jóvenes debido a lesiones deportivas o trauma también están optando por THR.

Un estudio en la Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos descubrió que los reemplazos de cadera primarios aumentarán en 2030. Con la creciente demanda, la tecnología de los implantes avanza a un ritmo más rápido que nunca.

Las caderas: las articulaciones más grandes en el cuerpo humano

La articulación de la cadera es una de las articulaciones más grandes en el cuerpo humano y lo que se llama la articulación “esférica”. Esto se debe a que los huesos de una articulación de la cadera se conectan entre sí a través de los ligamentos (bandas de tejido).

Lubricados con fluido para evitar la fricción, los ligamentos no son el único componente de la cadera. Un tipo de tejido llamado cartílago también rodea las articulaciones y evita que los huesos se froten entre sí. El objetivo principal de una articulación de la cadera es apoyar la parte superior del cuerpo y ayudar con los movimientos.

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¿Cuándo necesitas reemplazo de cadera?

En caso de que una (o ambas) articulaciones de la cadera sufran daños y provoquen dolor persistente y problemas con las actividades diarias, como caminar, conducir y moverse, definitivamente necesita THR.

Algunos de los motivos comunes de daño a las articulaciones de la cadera incluyen:

  • Osteoartritis : tipo de artritis de desgaste en la que el cartílago de la articulación de la cadera se desgasta, lo que provoca que los huesos se froten entre sí y se dañen debido a la fricción.
  • Artritis reumatoide : THR también puede ser necesario cuando el sistema inmunitario ataca el revestimiento de la articulación, lo que resulta en sistemas autoinmunes asociados con el dolor y la rigidez
  • Fractura de cadera: después de una caída o un accidente, la cadera puede dañarse severamente y es posible que sea necesario reemplazarla.

El reemplazo de cadera puede ser beneficioso a través de:

  • Alivio del dolor
  • Mejorando la funcionalidad de la cadera
  • Aumentando la capacidad de moverse
  • Mejorando la calidad de vida

El reemplazo de cadera puede realizarse bajo anestesia general o epidural local. El procedimiento es simple.

Los cirujanos hacen incisiones en la cadera, eliminan la articulación de la cadera dañada y la reemplazan con una articulación artificial que es una aleación de metal o cerámica. La cirugía dura de una hora a 90 minutos y es seguida de una recuperación extensa que implica el uso de ayudas para caminar de las primeras cuatro a seis semanas después de la operación.

Factores a considerar

Foto por: Wikimedia / CC BY

Si usted es la opción ideal para el reemplazo total de cadera también depende del nivel de discapacidad causado por el daño de la cadera. Aunque algunos candidatos para cirugía de cadera tienen más de 60 años de edad, las personas con daño de cadera agravado que son más jóvenes también pueden ser aptos para THR.

Las condiciones de la cadera pueden dejar a las personas activas con dolor e inmovilizadas. La rigidez inhibe el movimiento y el alivio inadecuado de los medicamentos antiinflamatorios son factores que los cirujanos ortopédicos consideran.

Una vez que el problema ha progresado hasta cierto punto, se reduce la movilidad y la calidad de vida deteriorada. Desde la necrosis avascular hasta la enfermedad de la cadera infantil, muchas condiciones médicas también requieren tratamiento quirúrgico.

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Pasos en el reemplazo total de cadera

Los pasos asociados con el reemplazo total de cadera incluyen los siguientes:

  • Incisión
  • Dislocación
  • Posicionamiento
  • Adecuado
  • Evaluación
  • Terminación

Se hace una incisión en la parte superior de la pierna. Atraviesa el tejido, la piel y los músculos para acceder a la articulación. Generalmente se usa anestesia general, regional o combinada. Los tres tipos de anestesia regional son los bloqueos nerviosos periféricos, los bloqueos espinales y epidurales.

El segundo paso es la dislocación del fémur del alvéolo y la extracción de la cabeza del fémur con una sierra. El acetábulo o el alvéolo se remodelan de acuerdo con la forma del nuevo implante.

El posicionamiento es el siguiente. El implante se coloca en el paciente y se fija en su lugar con cemento óseo. La calidad ósea determina si el cemento puede asegurar el implante o si se necesita una mezcla cerámica. Después del ajuste, evaluación y resultado de finalización.

Tiempo promedio de recuperación de reemplazo de cadera

En general, los pacientes tardan de 4 a 6 semanas en recuperarse de la cirugía. Pero la salud, la edad y el sexo del paciente son factores que influyen en la cirugía. Los pacientes que participan en la atención postoperatoria pueden comprar kits de reemplazo de cadera o tomar los servicios de fisioterapeutas.

Como el reemplazo de cadera (también llamado artroplastia de cadera) es la reparación quirúrgica de articulaciones de cadera enfermas o lesionadas, lleva un tiempo curar. Marius Smith-Petersen, un cirujano en los Estados Unidos hizo el primer molde de artroplastia.

El reemplazo total de cadera usa una articulación artificial para reemplazar una cadera completa. Esta es una cirugía mayor en la que el fémur del paciente se ajusta con una bola y el alveolo se reemplaza con una copa / implante. El reemplazo total de cadera del abordaje posterior es más fácil de recuperar que el anterior. Aunque hay muchos tipos de cadera artificial, cada uno tiene tres componentes básicos:

  • Vástago
  • Pelota
  • Vaso
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El tallo se inserta en el fémur / hueso del muslo. La bola se une a la parte superior del fémur y la copa se conecta con la pelvis. La cabeza femoral se mueve como una articulación esférica. Los fabricantes de dispositivos diseñan implantes de cadera para seguir el movimiento natural lo más cerca posible. El implante de cadera está hecho de plástico, metal, cerámica o una combinación de estos.

Reemplazo de cadera: las complicaciones que debe tener en cuenta

En general, se realizan exámenes médicos y pruebas de MRI para garantizar que la cirugía se realice de manera segura. Pero también hay algunas complicaciones. La cirugía de reemplazo de cadera puede ocasionar:

  • Dislocación de cadera
  • Infección en el sitio de la cirugía
  • lesiones en los vasos sanguíneos
  • Daño a los nervios
  • Fracturas
  • Diferencias en la longitud de la pierna

Dejando a un lado las complicaciones, la cirugía de reemplazo de cadera puede ser una gran ayuda para los pacientes que sufren daños en la cadera. Elija la mejor atención médica que existe porque tener un cuerpo activo es imprescindible. Ya sea que haya sufrido un trauma o accidente, enfermedad o desgaste, el reemplazo total de cadera puede anunciar una nueva vida para usted.

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