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Desorden de despersonalización

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 2 Vistas

DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN DEFINICIÓN

El trastorno de despersonalización (DPD) es un trastorno disociativo emocional caracterizado por el pensamiento del individuo de percibir su cuerpo desde el exterior, sin contactos reales con uno mismo. Pero todavía no se desprenden de la realidad, ya que pueden comprender las discrepancias de los sucesos, lo que los hace entrar en pánico. Puede dañar gravemente el trabajo y la interacción social de una persona, si es persistente.

DPD pertenece al grupo de trastornos de disociación.

TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN CÓDIGO CIE 9

El código ICD 9 de este trastorno es 300.6.

PREVALENCIA DEL TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN

DPD a menudo no se denuncia. Debido a esta razón, no se sabe nada sobre la prevalencia de la enfermedad en general. Sin embargo, el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) realizó una encuesta a través de la cual quedó claro que casi la mitad de la población adulta había experimentado pocos brotes cortos de despersonalización en toda su vida. Casi el 40% de los pacientes psiquiátricos hospitalizados son vulnerables a ella. Otro estudio realizado en Winnipeg en el año 1991 mostró que la incidencia era de alrededor del 2.4% de los residentes. Esto, sin embargo, se redujo en 2008 cuando otro estudio mostró que la prevalencia era de 0.8% a 2%. La despersonalización afecta a ambos sexos por igual, con un inicio promedio que se observa en adultos jóvenes (20 años o más).

SÍNTOMAS DEL DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN

Hay una ausencia de signos clínicos en este trastorno, aunque hay algunas características que están claramente marcadas en pacientes con DPD. Uno de los síntomas principales es la sensación de ser un observador externo o un estado de sueño. Se aplica a la sensación de desapego de su cuerpo. Esto puede llevar a un comportamiento extremadamente ansioso y hacerlo más intenso.

Los pacientes tienen la sensación de que su cuerpo, incluidas sus acciones y su habla, no están totalmente bajo su control. Se estresan y se engullen con estímulos negativos. Están asustados por los pensamientos de volverse locos y finalmente deprimirse.

Puede aparecer una especie de entumecimiento en el mundo circundante, haciendo que los pacientes se sientan como un robot controlado externamente. Incluso las partes del cuerpo se entumecen y el paciente tiene la sensación de que está flotando y observando el cuerpo desde lejos.

Los casos leves de despersonalización pueden parecer normales. Sin embargo, las personas que siempre sienten lo mismo deben buscar ayuda experta.

CAUSAS DEL DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN

Aunque se han identificado los desencadenantes responsables del inicio de esta afección, todavía no se conoce la causa exacta de este trastorno. Las personas corren el riesgo de contraer este trastorno en las siguientes condiciones:

  • Cuando sufren de trastorno depresivo y estrés excesivo.
  • Cuando han sufrido daños interpersonales en la infancia que pueden ser sexuales, emocionales o físicos.
  • Cuando viven en culturas egocéntricas.

Las personas que padecen este trastorno con problemas cognitivos específicos generalmente se deben al abuso infantil o al trauma de la vida adulta. Carecen de memoria verbal y visual a corto plazo además de la inteligencia espacial y la concentración.

Los estudios realizados a principios de 2002 no indican la función de los genes en la causa de este trastorno. Esta afección no es un subtipo del trastorno de estrés postraumático, como se desprende de las pruebas neurológicas.

Los estudios realizados por académicos estadounidenses muestran que el patrón en el que los pacientes respondieron a las pruebas HPA son diferentes de los que tienen trastorno de estrés postraumático. Las pruebas PET concluyen que la corteza sensorial funciona normalmente en estos pacientes.

Investigaciones de científicos británicos establecen que el nivel reducido de respuestas de las células nerviosas, que influyen en las emociones, está relacionado con las características de la despersonalización que consiste en el desapego emocional. Otra asociación se puede hacer que los cambios en la sociedad desde el 18 º siglo en las sociedades occidentales. Los cambios en las unidades sociales pueden haber causado trastornos disociativos en las personas afectadas por ellos.

DIAGNOSIS DEL DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN

Como parte del diagnóstico, se pueden prescribir varias pruebas para eliminar otras posibilidades. A menudo, las personas normales pueden sentir lo mismo cuando están depravadas del sueño, debido a la epilepsia, la adicción a las drogas y los efectos secundarios de algunos medicamentos. Por lo tanto, un historial médico detallado y un chequeo físico forman una parte integral del proceso.

Con el fin de descubrir desórdenes disociativos, un cierto cuestionario o cuestionario cumple el propósito adecuadamente. Incluso para este propósito, se implementará un cuestionario estándar como instrumento de diagnóstico. Para que este trastorno se destaque, se puede utilizar la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos Disociativos del DSM-IV (aparte de SCID-D). Mediante SCID-D, se utiliza una forma más detallada de interrogatorio en la que los pacientes pueden relatar sus experiencias en detalle cuando se les pregunta acerca de ellos. Estas sesiones pueden durar hasta 1.5 horas.

La Escala de Severidad de Despersonalización (DSS) ayuda a distinguir esta enfermedad de otros diferentes trastornos disociativos. También ayuda a diferenciarlo de los trastornos resultantes de un trauma. El cronograma de entrevistas DDIS o trastornos disociativos trata de conocer las características secundarias del trastorno de identidad disociativo, los signos de esquizofrenia y el abuso de drogas, junto con algunos otros.

Las evaluaciones clínicas son realizadas por un psicólogo clínico, un psiquiatra, un profesional de la salud mental y un trabajador social clínico. Debido a la ausencia de pruebas de laboratorio para diagnosticar esta condición, estos son los únicos centros turísticos.

TRASTORNO POR DESPERSONALIZACIÓN

DPD a menudo desaparece por sí mismo. Sin embargo, se debe idear un plan de tratamiento experto si no se resuelve de forma natural. Algunas de las formas efectivas de curar o controlar este trastorno son:

EJERCICIOS DE ATENCIÓN

Siguiendo regularmente y realizando ejercicios de atención, se pueden abordar muchos de los problemas de disociación. Se ha demostrado que la curación sostenida puede ser efectiva en la coordinación cerebral. Al realizar terapias, como la meditación, el cerebro se puede fusionar. La sensación de mirar el cuerpo desde el exterior puede disminuir si se refuerza el enfoque mediante la práctica regular de ciertos ejercicios.

Existe una falta de tratamiento efectivo para este trastorno, razón por la cual a menudo se recomienda la terapia cognitiva conductual a algunos pacientes.

MEDICAMENTOS

Los tranquilizantes de benzodiazepina, que incluyen alprazolam, lorazepam y clorazepato, son algunos de los medicamentos administrados a los pacientes. Otros medicamentos comprenden antidepresivos tricíclicos como desipramina, amitriptilina y doxepina. Desde 1999, se han introducido los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Los ISRS incluyen Prozac , Paxil y Zoloft.

MANEJO DE ESTILO

Además de los medicamentos, se han propuesto tratamientos de estilo de vida y terapias alternativas para aliviar el estrés. De hecho, se ha encontrado que las terapias de relajación son altamente efectivas en estos pacientes.

ASESORAMIENTO

El asesoramiento de un psicólogo experto ayuda a comprender las razones de su aparición. Esto ayuda a eliminar las razones a veces. Al controlar la depresión, se pueden tratar algunos de los síntomas.

Un estudio reciente en la Universidad de Columbia sugirió que el Estimulato Magnético Transcraneal (TMS) puede ser altamente beneficioso en el tratamiento de este trastorno. Sin embargo, espera la aprobación de la FDA para el uso en el tratamiento de la despersonalización.

¿CUÁNTO DURA EL DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN?

DPD puede ser tanto a corto como a largo plazo. Un episodio particular de despersonalización puede durar solo minutos o incluso varios años. Puede comenzar en episodios pero luego puede volverse persistente. Los desórdenes y ataques cerebrales también pueden producirlo como un síntoma.

PRONÓSTICO DEL DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN

La tasa de recuperación de este trastorno es buena. Si el DPD está relacionado con un trauma, los pacientes pueden recuperarse por completo. Algunos de los casos, que pueden estar asociados con una vida estresante, pueden volverse crónicos. Los episodios de este problema pueden reaparecer si los pacientes viven una vida estresante.

GENTE FAMOSA CON DESORDEN DE DESPERSONALIZACIÓN

DPD no es un trastorno común. Naturalmente, no se ha informado que muchas personalidades famosas tengan esta afección. Celebridades como Adam Duritz, el líder de la banda Counting Crows, han admitido abiertamente haber sido diagnosticados con ella.

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