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Obstrucción intestinal (intestino)

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Obstrucción intestinal

La obstrucción intestinal es una enfermedad muy incómoda caracterizada por distensión abdominal y calambres estomacales severos. Siga leyendo para conocer las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento, así como los diversos tipos de obstrucción intestinal.

¿QUÉ ES LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL?

Como su nombre indica, es una condición que se caracteriza por una obstrucción funcional o mecánica del intestino (o intestino). Esto conduce a la falla del paso normal de los productos digeridos a través del intestino.

Imagen 1 –
Fuente de la imagen de obstrucción intestinal – wikimedia.org

Esta condición también se conoce con otros nombres como:

  • Obstrucción intestinal
  • Íleo
  • Pseudoobstrucción intestinal
  • Ileus colónico
  • Vólvulo intestinal
  • Íleo paralítico

PSEUDOOBSTRUCCIÓN INTESTINAL CRÓNICA

Es una condición rara del movimiento gastrointestinal que se caracteriza por signos crónicos o continuos de bloqueo intestinal incluso en ausencia de una lesión persistente. Surge debido a Peristalsis ineficaz o alterada (contracciones musculares onduladas del tracto alimentario). La condición se trata principalmente con antibióticos y apoyo nutricional.

PSEUDOOBSTRUCCIÓN INTESTINAL IDIOPÁTICA CRÓNICA

Esta es una afección en la que el movimiento gastrointestinal es ineficaz debido a una rara enfermedad primaria del músculo o nervio entérico. En la obstrucción intestinal aguda de este tipo, el diagnóstico se lleva a cabo con laparatomía exploradora. El tratamiento está principalmente dirigido a controlar los síntomas incómodos. La hidratación y el soporte nutricional, junto con los analgésicos, se usan para tratar los casos primarios de este trastorno que no tiene otra cura.

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OBSTRUCCIÓN DEL INTESTINO DELGADO

Un bloqueo del intestino delgado es una condición muy incómoda que produce dilatación proximal del intestino debido al aire ingerido y la acumulación de secreciones gastrointestinales. Este trastorno surge principalmente debido a adhesiones posquirúrgicas seguidas de malignidad. Se corrige mediante procedimientos operativos como apendicectomía, cirugía gastrointestinal superior y cirugía colorrectal.

SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL DISTAL

Es un bloqueo intestinal que ocurre debido al engrosamiento de las heces (heces) y generalmente se observa en personas que padecen fibrosis quística. También se ve en personas mayores que experimentan insuficiencia pancreática. Las personas con esta enfermedad pueden estar inclinadas hacia el estreñimiento. La afección se caracteriza por vómitos , dolor abdominal y un bulto tangible en el abdomen. Se cura con laxantes, restricción de la ingesta oral, enemas y descompresión abdominal con la ayuda de un tubo nasogástrico.

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL GRANDE

Es un bloqueo del intestino grueso que ocurre debido a factores como estreñimiento, adhesión, endometriosis y presencia de hernias y estenosis benignas. La complicación se cura principalmente con la ayuda de la cirugía.

SÍNTOMAS DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Algunos de los principales síntomas de la obstrucción intestinal son

  • Dolor intenso y / o calambres en el abdomen
  • Hinchazón abdominal y flatulencia
  • Diarrea
  • Vomitando
  • Mal aliento
  • Inflamación del abdomen
  • Estreñimiento
  • Ruidos en el intestino
  • Incapacidad para expulsar los gases intestinales a través del pasaje anal

Este trastorno está marcado por un bloqueo parcial o completo (obstrucción) del intestino.

CAUSAS DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Esta condición puede ocurrir debido a una serie de factores. Algunas de las principales causas de obstrucción intestinal son

OBSTRUCCIÓN MECÁNICA

Esto ocurre debido a la presencia de cualquier material sólido y extraño que se encuentra en el intestino y que actúa como una causa de obstrucción. Otras causas mecánicas de obstrucción intestinal pueden ser crecimiento anormal de tejidos, intususcepciones , vólvulo o intestino torcido, adherencias o desarrollo posquirúrgico de tejidos cicatriciales, heces impactadas y presencia de hernias, cálculos biliares o tumores.

ÍLEO

El intestino (intestino) no actúa correctamente en este trastorno, a pesar de la ausencia de cualquier trastorno estructural. Obstrucción intestinal se refiere a sí mismo como Ileus.

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SÍNDROME DE PSEUDOOBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Esta es una de las principales causas de obstrucción intestinal en niños y bebés. También conocido como Ileus paralítico, surge debido a diversas anomalías de salud como

  • Trauma (lesión) al suministro de sangre del abdomen
  • Isquemia de la arteria mesentric o suministro reducido de sangre a la región abdominal
  • Infección en el abdomen (Infección intraabdominal)
  • Enfermedad pulmonar o renal
  • Uso de algunos medicamentos, particularmente narcóticos
  • Anomalías en el nivel de electrolitos, minerales y sustancias químicas en el cuerpo, como un nivel reducido de potasio

En niños mayores, Ileus paralítico puede surgir debido a una infección viral o bacteriana. También puede ocurrir como resultado de Gastroenteritis (intoxicación alimentaria) que a veces se relaciona con apendicitis y peritonitis secundaria.

DIAGNÓSTICO DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Las obstrucciones intestinales se pueden diagnosticar con la ayuda de pruebas de imagen como rayos X y tomografía computarizada del abdomen. Las series de GI alto y del intestino delgado, así como el enema de bario también pueden usarse para diagnosticar la afección. Las primeras etapas de la obstrucción mecánica se pueden diagnosticar mediante el uso de un estetoscopio para escuchar los sonidos abdominales. Los sonidos agudos en el intestino pueden ser una indicación de esta condición.

Sin embargo, los ruidos intestinales pueden reducirse y finalmente silenciarse en caso de daño intestinal significativo o una obstrucción del intestino de larga data. Early Ileus paralítico se caracteriza por la reducción o ausencia de sonidos intestinales.

TRATAMIENTO DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

El tratamiento es completamente dependiente de la causa del bloqueo del intestino. Los casos normales de bloqueo intestinal pueden tratarse insertando un tubo nasogástrico (NG) en el estómago a través del conducto nasal. Esto ayuda a aliviar las sensaciones de vómitos y la distensión abdominal. En algunos casos, el catéter también se introduce en la vejiga para llevar a cabo la Descompresión Intestinal.

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Los pacientes que sufren una obstrucción mecánica y que no muestran una buena respuesta al tratamiento no quirúrgico pueden requerir una curación quirúrgica. En caso de una obstrucción intestinal, la cirugía ayuda a eliminar el bloqueo y restaurar la función intestinal.

COMPLICACIONES DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Si no se trata, esta condición puede dar lugar a complicaciones agudas y potencialmente mortales como

    • Insuficiencia renal
    • Necrosis
    • Peritonitis

  • Ictericia
  • Infección
  • Desequilibrio electrolítico
  • Perforación intestinal

En recién nacidos, el íleo paralítico está relacionado con la enterocolitis nectrotizante o la destrucción de la pared intestinal. Es una afección potencialmente mortal que puede dar lugar a infecciones pulmonares y sanguíneas.

PRONÓSTICO DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

El resultado de esta enfermedad varía con el factor causal. La curación debe diferir según la causa del trastorno. El método adecuado de tratamiento para un factor subyacente adecuado puede curar correctamente la afección en unos pocos días.

Si no puede pasar el gas o las heces, comuníquese de inmediato con un profesional de la salud. El tratamiento temprano evitará futuras complicaciones y lo ayudará a lograr una recuperación más rápida de esta afección incómoda.

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