Vomitando

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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La descarga forzada del contenido estomacal se denomina vómitos o vómitos. Esto podría ser un evento único que ocurre cuando los alimentos no se asientan bien dentro del estómago. Sin embargo, los vómitos frecuentes pueden llevar a la deshidratación u otras afecciones médicas. El vómito también se conoce como vómitos.

 

SÍNTOMAS DE VÓMITOS

  • Pulso rápido
  • Sudoración excesiva
  • Vértigo
  • Pulso rápido
  • Dolor de pecho
  • Confusión
  • Desmayo
  • Boca seca
  • Disminución de la micción
  • Aturdimiento
  • Fiebre
  • Dormir excesivamente
  • Dolor abdominal

DIFERENTES CAUSAS DE VÓMITOS

  1. Intoxicación alimentaria: se refiere a una afección que ocurre debido al consumo de alimentos contaminados o dañados. Bacterias, virus y otros anticuerpos se reproducen en ese tipo de alimentos y causan enfermedades y vómitos.
  2. Indigestión: en varias ocasiones el cuerpo no puede digerir los alimentos que se han consumido debido a problemas digestivos o malos hábitos alimenticios. En tales casos, el alimento no digerido se elimina del cuerpo por vómitos.
  3. Infecciones: cuando una infección en el estómago es causada por bacterias o virus, el estómago y los intestinos sufren inflamación. Como resultado de esto, los individuos vomitan.
  4. Embarazo : durante el embarazo, el cuerpo libera hormonas reproductivas que son nuevas para el sistema y esto a menudo provoca vómitos.
  5. Dolor de cabeza: Cierto tipo de migraña y otras formas de dolor de cabeza causan vómitos.
  6. Medicamentos recetados: diferentes formas de medicamentos utilizados para la quimioterapia a menudo conducen a vómitos.
  7. Anestesia: las personas a menudo sienten la necesidad de vomitar después de una cirugía debido al uso de anestesia.
  8. Enfermedad de Crohn : las personas que padecen ciertos tipos de enfermedad de Crohn experimentan pérdida de apetito, obstrucción de los intestinos y vómitos.
  9. Deshidratación: la pérdida de líquidos del cuerpo puede hacer que una persona vomite.
  10. Esofagitis : Es el reflujo del contenido del estómago al esófago y, a menudo, se sabe que causa vómitos.
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COMPLICACIONES RELACIONADAS CON EL VÓMITO

  • Aspiración del vómito en el paso del aire y los pulmones: la aspiración se refiere a la inhalación de aire, que es lo único permitido dentro del sistema respiratorio. Sin embargo, en caso de que los líquidos ingresen al sistema respiratorio, el reflejo de tos intenta deshacerse de él. El reflejo de la tos puede ser débil en algunos casos, lo que a menudo provoca que el contenido del vómito ingrese en los pulmones de una persona, causando inflamación, infección, asfixia y algunas veces hasta puede ser fatal.
  • Deshidratación : el vómito causa que el cuerpo pierda mucha agua y electrolitos como sodio, potasio, calcio, magnesio, bicarbonatos e iones de cloruro. Estos ayudan al cuerpo a funcionar normalmente y cualquier pérdida conduce a un desequilibrio. La pérdida de iones de hidrógeno y cloruro ocurre debido a la eliminación del ácido gástrico que puede conducir a niveles altos de pH sanguíneo. Esta condición se conoce como alcalosis metabólica hipoclorémica.
  • Daño dental: el vómito contiene un contenido ácido del estómago que causa una erosión del esmalte en los dientes. La enzima digestiva presente en el vómito también afecta las encías. Por lo tanto, las personas que vomitan muy a menudo pueden estar sujetas a problemas dentales graves debido al contacto entre los ácidos y las enzimas digestivas con sus dientes.
  • Lesiones en el revestimiento del esófago: el vómito causa una presión inmensa sobre el revestimiento del esófago. Además de esto, el contenido ácido y las enzimas también lo afectan. Los vómitos pueden causar desgarros en el revestimiento del esófago, llamados “desgarros de Mallory-Weiss”, que provocan hemorragias en el revestimiento esofágico y, a menudo, el vómito contiene vetas de sangre fresca.
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DIFERENCIAL PARA VÓMITOS

  • Historia: para diagnosticar el vómito, uno debe tener una idea clara del historial médico del individuo. El vómito es diferente de la regurgitación, que es un caso en el que la comida se devuelve a la boca sin contracciones o rumiantes. La historia de los síntomas del vómito ayuda a identificar si la afección es aguda o crónica. Además, el momento, el contenido, la calidad y la cantidad de la emesis también indican las causas del vómito.
  • Examen físico: se debe enfatizar los signos de deshidratación, ictericia, linfadenopatía, tirotoxicosis e hipotensión. Los dedos se pueden evaluar para verificar los callos en la superficie dorsal que insinúa el vómito autoinducido. La pérdida de esmalte sugiere un reflujo del contenido gástrico del esófago. El médico también debe verificar si hay causas psiquiátricas indicadas por casos de ansiedad, depresión y estrés.

Además, se debe realizar un examen de la región abdominal para controlar la obstrucción intestinal, la paresia gastrointestinal, el peristaltismo, las cicatrices quirúrgicas, las hernias abdominales o inguinales, la úlcera o la pancreatitis , la colecistitis o la enfermedad del tracto biliar. El examen neurológico del sistema nervioso central también podría ser necesario para controlar la presión intracraneal que puede causar emesis del tronco encefálico.

    • Enfoque de diagnóstico
      • Prueba de laboratorio
        • Prueba de conteo sanguíneo completo, prueba de electrolitos
        • Velocidad de sedimentación globular
        • Prueba de enzimas pancreáticas / hepáticas
        • Prueba de embarazo
        • Prueba de proteína / albúmina
        • Prueba de toxinas específicas
        • Prueba mediante el uso de hormonas estimulantes de la tiroides
      • Pruebas radiográficas: se debe realizar una exploración por radiografía abdominal supina y vertical para detectar obstrucción intestinal. Obstrucción parcial se puede encontrar en ciertos casos. En caso de que los resultados sean ambiguos, se deben realizar más pruebas.
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TRATAMIENTOS PARA EL VÓMITO

  • Permanecer hidratado : los vómitos causan una pérdida extrema de agua del cuerpo que resulta en la deshidratación y el desequilibrio de los fluidos en el cuerpo. Esta condición puede causar desmayos también. Para evitar tal situación, es importante que el individuo mantenga su cuerpo hidratado bebiendo agua y otros fluidos saludables.
  • Comida: En caso de vómitos continuos, la persona debe alimentarse cuando el vómito disminuya. La persona debe evitar alimentos grasos sólidos ya que pueden empeorar la situación. La comida simple y blanda que tiene una consistencia acuosa se le debe dar al individuo. Este alimento tiene mayores posibilidades de permanecer en el estómago de la persona.
  • Descanso: para permitir que el cuerpo absorba los nutrientes que ha perdido, es imprescindible que la persona descanse. Descansar también permite que la comida o los líquidos se asienten en el estómago y reduzcan las posibilidades de vómitos nuevamente.
  • Medicamentos: Ciertos tipos de medicamentos inducen el vómito al alterar el estómago. Dichos medicamentos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides y anticoagulantes. Pero se recomienda consultar a un médico con respecto al uso o la evitación de ciertos medicamentos.
  • Solución rehidratante oral: es imprescindible que una persona tenga una solución de rehidratación oral porque es rica en electrolitos. Mientras vomita, el cuerpo sufre una pérdida de muchos electrolitos. La solución de rehidratación oral se usa para reponer la cantidad requerida de electrolitos en el cuerpo.

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