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Dolor en el ombligo

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 16 Vistas

OMBLIGO Y UBICACIÓN

El botón del vientre también se conoce comúnmente como el ombligo, el ombligo o el botón de la barriga. Es la pequeña cicatriz ubicada en el centro del abdomen desde donde el cordón umbilical durante la etapa del feto lo conectó con el interior del útero de su madre. Si el abdomen está dividido en 9 cuadrantes con la ayuda de dos líneas verticales y dos líneas horizontales, la ubicación del ombligo puede describirse como la región más central que es la región umbilical justo debajo del epigastrio. Los órganos justo debajo de él son el intestino delgado y las paredes musculares del abdomen. La división del abdomen en secciones facilita el estudio y la descripción de los órganos justo debajo de ellos.

CAUSAS DEL DOLOR ABDOMEN GENERALIZADO

Puede haber algunas condiciones médicas agudas y crónicas que pueden dar lugar a dolor abdominal y son:

Causas agudas

  • La causa más común de dolor agudo en el abdomen es la formación de gas debido a comer alimentos con alto contenido de fibra o pulsos. Puede causar una excesiva formación de viento que puede provocar dolor por calambres.
  • La porfiria intermitente aguda tiene síntomas de dolor abdominal agudo junto con debilidad muscular y entumecimiento de las extremidades. Es un desorden genético.
  • El envenenamiento por plomo puede presentarse con dolor repentino en el abdomen, vómitos y convulsiones.
  • La obstrucción intestinal que puede ser causada por bloqueo o torsión del intestino se presenta con estreñimiento severo, dolor abdominal y vómitos. Una situación similar puede ocurrir en ausencia de un bloqueo que es íleo posquirúrgico.
  • La intoxicación alimentaria o la gastroenteritis aguda se manifiestan como episodios graves de diarrea y vómitos junto con dolor en el abdomen.
  • La trombosis venosa mesentric es la obstrucción de la vena que drena los intestinos. Puede provocar dolor intenso en el abdomen después de comer y sangrado en las heces.
  • La aorta abdominal puede romperse o bloquearse con un aneurisma. Esto presenta un dolor abdominal que es intenso y se localiza en el centro del abdomen, el tórax o la parte baja de la espalda.
  • Cetoacidosis diabética
  • Uremia

(2) CAUSAS CRÓNICAS

  • Tumores como fibroma
  • Intolerancia a la fructosa
  • Gusanos o parásitos en los intestinos
  • Síndrome de mala absorción

DOLOR EN EL OMBLIGO (ABDOMINAL)

El dolor abdominal puede ocurrir en cualquiera de las regiones. Ahora discutiremos las causas del dolor en cada cuadrante del abdomen en relación con el ombligo.

DOLOR EN LA REGIÓN UMBILICAL: Puede haber múltiples razones para el dolor con o sin descarga en el ombligo. Las siguientes son algunas de las causas comunes

  • Quiste de uraco : este es un quiste patológico que se forma a partir del uraco. El uraco es básicamente un conducto remanente a través del cual la orina se drena de la vejiga en el feto cuando está creciendo dentro del útero de la madre. En la vida fetal, este conducto está presente dentro del cordón umbilical y se cierra después del nacimiento. En algunos casos, cuando este conducto permanece abierto, la orina desemboca en el cordón umbilical y produce infección.
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Síntomas : el síntoma más común es dolor entre la región umbilical y púbica. El ombligo se infecta y se convierte en un absceso o fístula con secreción de pus.

Tratamiento : la infección debe tratarse con antibióticos y, si el absceso es demasiado grande, debe drenarse quirúrgicamente mediante incisión y método de drenaje.

    • Infecciones : hay dos tipos de infecciones que pueden ocurrir:
    • Bacteriana : las infecciones bacterianas son causadas por Staphylococcus aureus y Streptococcus pirógenos. Se ven más comúnmente en personas con malos hábitos de higiene, individuos obesos. Un corte, rasguño, perforación, etc. también puede provocar tales infecciones. Otras causas de infecciones bacterianas son medicamentos inmunosupresores o heridas posquirúrgicas.

 

Síntomas :

  • Absceso: una hinchazón suave que se llena de pus y duele al tacto.
  • Foliculitis: Son pequeñas protuberancias rojas con picazón llenas de pus. Aquí los folículos capilares se infectan.
  • Celulitis: la piel alrededor del ombligo se pone roja, hinchada y caliente al tacto. La infección aquí es más amplia.

Tratamiento : El tratamiento principal para las infecciones bacterianas es antibióticos y drenaje del absceso.

    • Fungal : las infecciones fúngicas son causadas por Candida albicans. Los factores de riesgo comunes son las zonas húmedas y húmedas del cuerpo y la falta de higiene.

 

Síntomas : la piel alrededor del ombligo se pone roja y hay picazón que puede ser leve a severa. El pecado desarrolla escamas blanquecinas y, a veces, ampollas llenas de pus.

Tratamiento : El tratamiento implica mantener el área afectada limpia y seca y el uso de cremas anti hongos.

Otras causas

La endometriosis es la presencia de tejido endometrial en partes distintas al útero. Si el tejido está presente en el ombligo, puede formar un nódulo que puede sangrar por efecto de las hormonas durante la menstruación. El tratamiento incluye la extirpación del nódulo.

Seno pilonidal, es solo una abertura anormal que se ve en la región sacra o presente por el ombligo. Los síntomas son dolor y formación de bultos alrededor del ombligo con sangrado y secreción de pus. El tratamiento incluye antibióticos y drenaje del absceso.

DOLOR EN LA REGIÓN LUMBAR (ALREDEDOR DEL OMBLIGO)

  • Hernia : la hernia paraumbilical o umbilical es la protrusión de una pequeña porción del intestino a través de un punto débil en la pared abdominal. Los factores de riesgo para el desarrollo de una hernia son obesidad, tos crónica, embarazo, cirugía post abdominal, tumor en el abdomen o acumulación de líquido dentro de la cavidad abdominal (ascitis).
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Síntomas : se observa un abultamiento en algún lugar de la línea media del abdomen que se torna más prominente al toser o forzar. La hinchazón sobresale al aumentar la presión abdominal y luego disminuye. Causa sensación de presión y malestar.

Tratamiento : Tratamiento quirúrgico llamado mallaplastia donde los músculos abdominales se refuerzan con una malla y los intestinos se empujan hacia la cavidad abdominal.

  • Embarazo : la causa más común de dolor abdominal en el embarazo es el estiramiento de los músculos abdominales debido al crecimiento del útero. Otra razón podría ser la hernia umbilical
  • Cáncer abdominal : en muchos casos de cáncer de estómago o páncreas, puede haber una erupción cutánea típica alrededor del ombligo.
  • Psoriasis : la psoriasis es un trastorno de la piel que está asociado con el enrojecimiento de la piel afectada y la formación de escamas blancas. Puede ocurrir sobre el ombligo y las prominencias óseas del cuerpo.

Fuente: DermNet NZ

  • Apendicitis : esta es la causa más común de dolor abdominal.

Área del apéndice

Síntomas : la presentación clásica es dolor en la región paraumbilical que luego se desplaza al cuadrante inferior derecho (fosa ilíaca) junto con anorexia , náuseas y, en ocasiones, vómitos. El inicio del dolor es generalmente repentino. Si hay algún grado de obstrucción intestinal, puede haber estreñimiento severo. Puede haber fiebre baja

Diagnóstico : el examen clínico puede confirmar el diagnóstico. Habrá sensibilidad sobre el punto de Mc Burneys que está a medio camino entre el ombligo y la fosa ilíaca derecha. Puede haber protección y rigidez sobre el abdomen.

Tratamiento : se trata simplemente eliminando el apéndice inflamado. La cirugía es apendicentomía

  • Cálculos Renales : Piedras en el riñón o el uréter pueden dar lugar a un dolor agudo en el flanco que irradia a la parte posterior. Se asociará con orina obstruida e infecciones urinarias frecuentes.
  • Hernia discal : la hernia discal torácica puede provocar la compresión de los nervios y causar dolor en el lado izquierdo o derecho del ombligo.

DOLOR EN HIPOCONDRIO Y EPIGASTRIO (ARRIBA DEL OMBLIGO)

Por encima de la región umbilical está el epigastrio y el hipocondrio debajo del cual los órganos anatómicamente ubicados son el estómago y el hígado, respectivamente. Las siguientes causas pueden ocasionar dolor por encima del ombligo.

  • Úlcera gástrica : es una úlcera en el estómago y se diagnostica por dolor después de comer, ardor de estómago, acidez y una sensación de plenitud.
  • Gastritis aguda : la gastritis es la inflamación de la mucosa del estómago. Los síntomas son dolor, acidez y disminución del apetito.
  • Úlcera duodenal : una úlcera en el duodeno tendrá un síntoma típico de dolor abdominal que es mejor al comer.
  • Pancreatitis aguda : la inflamación del páncreas presentará náuseas severas, vómitos y dolor en el epigastrio que es de intensidad severa. El dolor empeora después de comer alimentos grasos y grasos.

Hernia ventral – Fuente de la imagen

DOLOR EN LA REGIÓN HIPOGÁSTRICA Y DE ILLIAC (DEBAJO DEL OMBLIGO)

Las causas del dolor en la región debajo del ombligo pueden ser debido a patologías de la vejiga urinaria, los intestinos y el recto.

  • Síndrome del intestino irritable : el dolor puede ocurrir en la parte inferior del abdomen y alrededor del ombligo. El paciente tendrá diarrea alternante y estreñimiento con hinchazón. Este trastorno tiene una etiología psicosomática y lo mismo debe investigarse.
  • Enfermedad de Crohn : Es un trastorno de los intestinos y se caracteriza por dolor en el abdomen, diarrea crónica, pérdida de peso, náuseas y disminución del apetito.
  • Uraco : Urahcus es un órgano remanente de vida intrauterina que conectó el ombligo y la vejiga urinaria. En algunos casos, no se fusiona incluso después del nacimiento, lo que origina un dolor que atrae a la naturaleza y se origina en el ombligo y viaja hacia abajo a la vagina o el pene.
  • Patología de vejiga urinaria : cualquier infección (cistitis), quiste o tumor que surja en la vejiga urinaria dará lugar a dolor debajo de la región umbilical. Los síntomas asociados serán cambios en la orina normal, dolor y frecuencia de la micción.
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Después de discutir las causas del dolor en el abdomen para cada ubicación, veamos ahora las razones del dolor en el ombligo que ocurre en los niños

DOLOR ABDOMINAL EN NIÑOS

  • Granuloma umbilical : esta afección se observa en bebés recién nacidos. Después de que el cordón umbilical se separa dentro de la primera semana, se forma un pequeño granuloma en el ombligo que puede llegar hasta 1 cm de largo. Puede estar presente con o sin descarga.
  • Pólipo umbilical : el pólipo es la pequeña lesión congénita que se ve como una pequeña masa roja dentro del cordón umbilical. Es más común en bebés varones.
  • Onfalitis : normalmente, el muñón umbilical (cordón) se seca y se cae con la pinza dentro de la primera semana de vida. Sin embargo, en algunos casos se infecta y hay una secreción purulenta. Esto puede ocasionar dolor en el ombligo en bebés pequeños.
  • IU : la infección del tracto urinario es muy común en los bebés. Se ve más en bebés que en hombres. Hay dolor abdominal, micción frecuente y ardiente. El niño estará muy irritable debido a la sensación de ardor y dolor. Se puede diagnosticar mediante un examen de orina de rutina.
  • Migraña abdominal : este es el término utilizado para el dolor abdominal que se ve en adultos jóvenes y que a menudo se asocia con náuseas, vómitos y aumento de la sensibilidad a la luz.
  • Púrpura de Henoch-Schonlein : Es un tipo de trastorno sanguíneo caracterizado por vasculitis, exantema purpúrico en el cuerpo, dolor abdominal y dolores en las articulaciones.

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