Cómo aliviar el dolor causado por la fascitis plantar

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Si experimenta dolor en el talón del pie, la causa puede deberse a una fascia plantar desgarrada o inflamada. Esta es la fina capa de piel que conecta el talón con la parte delantera del pie.

En general, el dolor de talón no es motivo de preocupación. Es un problema común que afecta a más del 50% de los estadounidenses en algún momento de su vida. Por lo general, ocurre por impacto repetitivo o presión continua en las plantas de los pies. Por ejemplo, estar de pie o caminar durante períodos prolongados puede causar que la fascia plantar se hinche.

El daño en los ligamentos del talón es más común entre las personas que pasan mucho tiempo de pie. Los trabajadores de las fábricas y los dependientes de las tiendas son particularmente propensos al dolor de talón. Si tiene fascitis plantar, el dolor es peor a primera hora de la mañana cuando se levanta de la cama. También lo notarás durante el día después de tomar periodos de descanso. Volver a ponerse de pie puede ser un poco doloroso.

La buena noticia es que la fascitis plantar se trata fácilmente. Sin embargo, si no se atiende, la sensación de hormigueo y el dolor que siente en el talón empeorarán con el tiempo. La mayoría de las personas que tienen problemas con los talones doloridos superarán el dolor después de un período razonable de descanso. Sin embargo, los casos graves son persistentes y el tiempo de recuperación puede llevar mucho más tiempo.

Examinaremos las causas de la fascitis plantar, las personas que son más susceptibles al dolor en el talón y qué puedes hacer para paliar el problema. Luego veremos varios remedios caseros, atención médica y lo que puede hacer para evitar que la fascitis plantar se intensifique .

¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?

Es una inflamación del tejido que se extiende desde el talón hasta la punta del pie.

Las personas que desarrollan la afección normalmente sentirán un dolor intenso en la almohadilla del talón. También puede sentir dolor en los arcos de los pies cuando aplica presión en las plantas de los pies o dobla los dedos de los pies.

El dolor es lo peor a primera hora de la mañana. Después de relajar los pies y la fascia plantar se relaja, también se vuelve más sensible a la presión. Los primeros pasos que das al levantarte de la cama por la mañana son los más dolorosos.

También sentirás el dolor durante todo el día. Este es sin duda el caso de las personas que se sientan la mayor parte del tiempo. Debido a que está aliviando la presión sobre sus pies, notará el dolor nuevamente cuando se ponga de pie y vuelva a aplicar peso sobre su talón.

El grado de dolor causado por la fascitis plantar dependerá de la gravedad. La mayoría de las personas experimentan dolor. Esto puede ser bastante doloroso para subir de peso. Cuando el tejido está gravemente dañado, también puede sentir una quemadura moderada o punzadas punzantes.

¿Quién tiene mayor riesgo de desarrollar fascitis plantar?

Es una queja común, y para algunas personas puede ser una lesión por esfuerzo persistente y repetitivo. Los enfermos de alto riesgo son personas que practican deportes que impactan en el talón; corredores, excursionistas de larga distancia, deportes de cancha, aeróbicos y montañismo.

Los trabajos que involucran períodos prolongados de pie también pueden causar que la fascia plantar se inflame. Los bailarines también son susceptibles.

El riesgo de desarrollar fascitis plantar es más probable en estas situaciones:

  • Mayor: los ligamentos de los pies se debilitan a medida que envejece.
  • Practica regularmente deportes de alto impacto como aeróbicos, gimnasia, tenis, atletismo, fútbol, ​​etc.
  • Tener una forma de andar que estrese el hueso del talón.
  • Mujeres embarazadas: llevar peso extra puede aplicar presión a sus pies
  • Turistas: un aumento en el caminar tiene un impacto en sus talones
  • Las personas que tienen sobrepeso
  • Personas con pies planos o arcos altos.

¿Se irá la fascitis plantar?

Si desarrolla un dolor punzante en el talón, no se desanime. Los expertos dicen que la fascitis plantar se cura sola. Sin embargo, hay pasos simples que debe adoptar para ayudar a la recuperación. Si el problema persiste, debe buscar medicamentos para ayudar a aliviar el dolor.

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El proceso de curación de la fascitis plantar puede llevar algún tiempo. Las personas suelen sufrir dolor en el talón durante al menos seis meses. La condición puede tardar de 12 a 18 meses en sanar dependiendo de la gravedad.

Sin embargo, es posible que no experimente el mismo nivel de dolor todos los días. La forma en que maneja la presión sobre los pies, la postura y la exposición a superficies duras cuenta. Descansar los pies tanto como sea posible es la mejor manera de curar los talones.

  • La Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos recomienda usar calzado con soporte suficiente para amortiguar las plantas de los pies y las almohadillas para los talones. Alternativamente, coloque inserciones acolchadas en sus zapatos existentes para crear más protección.

Cómo recuperarse de la fascitis plantar más rápido

El proceso de curación tomará de seis a 12 meses, si se maneja adecuadamente. Sin embargo, para casos generales, el dolor puede reducirse mucho más rápido incluso si la condición persiste por más tiempo.

A continuación hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a acelerar el tiempo de recuperación:

  • Descanso : la mejor manera de acelerar la recuperación es quitar el peso de los pies. Sea consciente de cómo está usando sus pies, especialmente una vez que la hinchazón baje y sus pies se sientan restaurados a la normalidad; probablemente no estén completamente recuperados aunque el dolor haya disminuido.
  • Paquete de hielo : ayuda a reducir la inflamación y adormecer el dolor. Cuando sienta dolor en el talón por primera vez, haga una bolsa de hielo 3 o 4 veces al día y utilícela durante 20 minutos cada vez. Para hacer una bolsa de hielo, envuelva hielo o una bolsa de guisantes congelados en una toalla o vierta bloques de hielo en un recipiente con agua fría.
  • Usar calzado apropiado : invierta en zapatos que tengan plantillas acolchadas y suelas de goma gruesas que absorban los golpes. Si practicas deportes pon empeines de apoyo en tus zapatillas o botas.
  • Trate de no abusar de sus pies : si su día implica estar mucho tiempo de pie, intente encontrar soluciones que le permitan hacer su trabajo sentado o pídale a su jefe descansos regulares para aliviar la presión sobre sus pies.
  • Deje de correr : dejar de hacer ejercicio que golpea sus pies por un tiempo alivia la presión sobre los ligamentos de su talón y les da tiempo para recuperarse. Cuando esté listo para volver a su rutina habitual de ejercicios, trate de adoptar una técnica que no abuse de sus pies. Algunas personas tienen los pies pesados ​​por naturaleza, lo que contribuye al dolor de talones.
  • Cambia de deporte : si notas que el dolor en los pies empeora después de hacer ejercicio, tienes que tomar una decisión difícil. La elección sensata es adoptar un deporte que no afecte a los pies, como la natación.

Ignorar el problema que causa la fascitis plantar socava el disfrute de sus rutinas de ejercicios y prolonga el sufrimiento. Pero hay formas efectivas de controlar la fascitis plantar y ayudar a acelerar el proceso de recuperación.

¿Cuáles son los otros tratamientos caseros?

Además de los anteriores, existen otros tratamientos que puedes realizar desde casa para ayudar a aliviar el dolor de la fascitis plantar. Según varios estudios de salud y médicos, las siguientes aplicaciones ayudan a tratar el dolor de talón:

  • Aceite de lavanda : los estudios muestran que los aceites esenciales de lavanda contienen propiedades antiinflamatorias . Sin embargo, las pruebas aún se encuentran en las primeras etapas y se requiere más investigación para comprender si los aceites de lavanda pueden ayudar a tratar la fascitis plantar.
  • Férulas nocturnas : los médicos recomiendan que los pacientes con dolor severo en el talón usen férulas nocturnas. Las férulas ayudan a aliviar el dolor al estirar los arcos de los pies y las pantorrillas.
  • Masaje : un masaje de pies ayuda a aliviar el estrés en los pies y aliviará temporalmente parte del dolor causado por la fascitis plantar. Sin embargo, los masajes profesionales todos los días no son necesarios; trabajar el arco del pie y el talón con una pelota de tenis funciona igual de bien.
  • Pierda peso : esos kilos de más también agregan peso no deseado que los ligamentos de los pies pueden soportar. Combatir la flacidez con una dieta balanceada y ejercicio sensato también ayudará a combatir el dolor en los pies.

Ejercicios que ayudan a aliviar el dolor de la fascitis plantar

Los investigadores médicos han relacionado los músculos tensos de la pantorrilla y los tendones de Aquiles tensos con la fascitis plantar. Si bien estos no son una causa directa, agravan la condición. Los ejercicios de estiramiento pueden ayudar.

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Los mejores ejercicios de estiramiento para la fascitis plantar manipulan los músculos gastrocnemio y sóleo, los músculos superiores e inferiores de la pantorrilla.

A continuación se presentan algunos ejercicios de estiramiento útiles recomendados por entrenadores personales:

Estiramientos de pantorrillas

  1. Apóyate contra una pared con la palma de tus manos.
  2. Coloque su cuerpo en un ángulo
  3. Coloque un pie detrás del otro
  4. Doble lentamente la rodilla delantera hacia adelante
  5. Mantenga la pierna trasera recta, de modo que sienta un estiramiento en la pantorrilla.
  6. Mantenga la posición durante 15-20 segundos
  7. Si la tensión es demasiado dolorosa para liberar la presión ligeramente
  8. Relaja la pierna trasera por un momento y luego repite el estiramiento.
  9. Realice este ejercicio cinco veces en la pierna trasera, luego cambie de pie

Ejercicios de fascia plantar

  1. congelar una botella de agua
  2. Siéntate en una silla con la botella en el suelo.
  3. Coloque el talón sobre la botella y haga rodar el pie hacia adelante y hacia atrás sobre la botella.
  4. Repita este ejercicio durante 5-10 minutos.

Estiramiento del dedo gordo del pie

  1. Siéntate con las piernas cruzadas y agárrate el dedo gordo del pie.
  2. Jale el dedo del pie hacia usted suavemente y manténgalo así durante 30 segundos.
  3. Repite el estiramiento tanto como quieras y luego cambia de pie.

Estiramientos de toalla

  1. Desde su posición sentada, use una toalla doblada como una correa debajo del arco de su pie.
  2. Sostenga la toalla con ambas manos y tire de la toalla hacia usted.
  3. En la otra dirección, presione su pie en la toalla y manténgalo presionado durante unos 30 segundos.
  4. Repite este ejercicio tantas veces como quieras.
  5. cambiar de pie

Tratamiento de fascitis plantar severa

Si sufre de dolor crónico de curación y ha probado remedios caseros sin éxito, tiene fascitis plantar grave. En estas circunstancias, debe consultar a un médico para recibir tratamiento médico.

Los médicos no tienen muchas opciones para tratar la fascitis plantar, pero las disponibles son bastante exitosas.

Los tratamientos típicos son los siguientes:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos : reducen la inflamación y ayudan a aliviar el dolor y las molestias. Un curso típico de productos farmacéuticos implica varias dosis al día durante 3 o 4 semanas. Dependiendo de la gravedad, tal vez más.
  • Inyección de esteroides : a los pacientes que no responden a los medicamentos antiinflamatorios generalmente se les dará la opción de inyecciones de esteroides. Esto implica insertar una aguja en el área más dolorosa de la fascia plantar. Los esteroides reducen la hinchazón y aliviarán el dolor durante aproximadamente un mes.
  • Terapia de ondas de choque: un procedimiento que utiliza ondas sonoras para aplicar un choque a la fascia plantar y estimular el flujo sanguíneo. El tratamiento aturde los nervios, detiene el dolor y ayuda a sanar el tejido.
  • Procedimiento Tenex : el procedimiento Tenex utiliza un ultrasonido para identificar qué áreas de los pies tienen tejido cicatricial dañado. Luego, los cirujanos harán una pequeña incisión en su pie y extraerán el tejido. El procedimiento dura alrededor de 15 minutos. Habrá algo de hinchazón, pero el tiempo de recuperación suele ser de unas dos semanas.
  • Cirugía de fascitis plantar : un pequeño porcentaje de quejas sobre fascitis plantar requieren cirugía. Por lo general, se lo denomina último recurso si los pacientes no responden a los tratamientos conservadores. El procedimiento consiste en extraer la fascia plantar del hueso del talón. Por lo general, a los pacientes se les permite irse a casa el mismo día de la cirugía, pero deben usar una férula y no poner peso sobre su pie durante el tiempo especificado por su médico.

¿Qué tan rápido me recuperaré de la cirugía?

La cirugía de fascitis plantar es bastante rara. Solo alrededor del 5% de los estadounidenses que sufren de fascitis plantar recurrirán a la cirugía. La mayoría de los pacientes operados son deportistas que quieren un remedio rápido y eficaz porque el dolor en las taloneras está afectando negativamente a su rendimiento.

Antes de que un paciente se someta a una cirugía por fascitis plantar, se deben cumplir criterios específicos:

  • La condición debe haber sido persistente durante 9-12 meses.
  • Los ejercicios de estiramiento deben haberse intentado durante este período.
  • el dolor es severo
  • Los tratamientos no quirúrgicos no han funcionado

La cirugía para extirpar la fascitis plantar generalmente implica una cirugía abierta. El cirujano ortopédico cortará el ligamento de la piel del talón para aliviar la tensión en el pie. Si se ha desarrollado un espolón en el talón debido a la fascitis plantar, los médicos lo extirparán junto con el otro tejido dañado.

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Los pacientes que se someten a una cirugía de liberación de la fascia plantar deben estar fuera de acción por un tiempo. Durante las primeras dos semanas, deberá usar un yeso o un aparato ortopédico para limitar el peso sobre su pie.

El tiempo de recuperación suele tardar entre 6 y 10 semanas antes de que pueda caminar cómodamente. Los médicos generalmente recomiendan que se abstenga de realizar actividades vigorosas durante tres meses.

¿Qué hay de la cirugía endoscópica?

Esto implica ubicar el tejido dañado e introducir un instrumento a través de una incisión para extraerlo. El tiempo de recuperación es mucho más rápido que la cirugía abierta, alrededor de 3 a 6 semanas, pero también hay más riesgo de que algo salga mal.

En algunos casos, los cirujanos se niegan a realizar una cirugía endoscópica para tratar la fascitis plantar. Las complicaciones graves pueden inhibir la recuperación completa. Al igual que con cualquier cirugía, existe el riesgo de infección, especialmente si la herida no se limpia de manera regular y adecuada después de la cirugía.

También existe una pequeña posibilidad de que el arco del talón se dañe si la fascia plantar se suelta demasiado. Las consecuencias de esto podrían significar que una pierna esté más baja que la otra, lo que provocará una marcha y un desequilibrio de peso en las caderas y la columna.

El otro riesgo podría ser daño a los nervios alrededor de la fascia plantar. Esto hará que sientas entumecimiento en los pies, lo que impedirá que camines y, potencialmente, impedirá tu desempeño durante las actividades deportivas.

La buena noticia es que los expertos dicen que la mayoría de los casos de fascitis plantar no requieren cirugía. Si se siguen correctamente los procedimientos y recomendaciones correctos, los demás tratamientos suelen tener éxito.

¿Hay calzado para ayudar a la fascitis plantar?

El calzado adecuado reducirá el riesgo de contraer fascitis plantar. Si la prevención ya es demasiado tarde para usted, agregar plantillas acolchadas en su zapato o invertir en calzado con acolchado resistente ayudará a facilitar la recuperación.

  • Si su estilo de vida lo pone en riesgo de desarrollar fascitis plantar, la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos recomienda usar calzado que brinde un soporte adecuado para sus talones, metatarsianos y arcos del pie.

Las personas que sufren de fascitis plantar crónica pueden querer considerar zapatos ortopédicos especialmente diseñados. Este tipo de calzado no hace ninguna declaración de moda, pero está equipado con un talón comprimido e inserciones que brindan protección adicional en áreas relevantes.

También puede aliviar el dolor a primera hora de la mañana con un par de pantuflas o chancletas suaves y acolchadas. Los calcetines de lana suave también pueden ayudar a aliviar la presión sobre el talón y el metatarsiano.

Las personas que tienen los arcos de los pies bajos generalmente tienen una capacidad limitada para absorber el impacto de golpear el pie contra una superficie dura. Si tiene pie plano pero le gusta practicar deportes o bailar, invierta en correcciones de arco de venta libre, como soportes para el arco u ortesis personalizadas.

También puede probar las cintas de arco. Son menos costosos que otras correcciones de arco, pero tienden a ser menos efectivos. Sin embargo, los estudios muestran que pueden limitar significativamente el impacto en la fascitis plantar durante unos 25 minutos, lo que ayuda a prevenir la tensión en el talón.

Si ya sufre de fascitis plantar y está buscando formas de aliviar el dolor, las cintas de arco son un experimento económico para determinar si vale la pena invertir en correcciones de arco de mejor calidad.

Los soportes para el arco de venta libre son ideales para atletas que recientemente han desarrollado fascitis plantar. Proporcionan protección para el talón y la suela, pero la eficacia varía según el material que se utilice. Descubrirá que los materiales suaves pero densos como el polipropileno funcionan mejor.

El desembolso inicial para aparatos ortopédicos personalizados es más costoso pero dura más, generalmente varias temporadas. Los soportes de arco de venta libre deben reemplazarse cada pocos meses si entrena regularmente.

Los dispositivos ortopédicos también se moldean específicamente en la construcción de su pie para brindar el apoyo adecuado donde se necesita sin flexibilidad ni estrés adicional. El control biomecánico también reduce el riesgo de desarrollar otras dolencias como pie plano, alineación del talón en valgo y longitud desigual de las piernas.

En raras ocasiones, los médicos pueden sugerir copas de talón para tratar la fascitis plantar. Las copas del talón elevan el talón, lo que ayuda a disminuir la tensión en la fascia plantar.

¿Será beneficioso un masaje de pies?

Un grupo de estudio concluyó que un masaje de tejido profundo en el pie y las pantorrillas podría ayudar a aliviar el dolor en el talón. El masaje ayuda a estirar la fascia plantar y relajar los músculos tensos alrededor del talón. Se cree que la tensión en las pantorrillas agrava la fascitis plantar.

Se necesita más investigación sobre la eficacia de los tratamientos no clínicos para tratar la fascitis plantar. Sin embargo, estudios relevantes, junto con la experiencia de los médicos, están encontrando mejores formas de tratar este problema común del pie.

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