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Para las personas que viven con diabetes, los problemas en los pies son una ocurrencia común que no se puede ignorar. Los especialistas en salud recomiendan cuidar tus pies y aprender a reconocer las señales.
La Asociación Estadounidense de Diabetes estima que alrededor de 30,3 millones de estadounidenses viven con diabetes. La organización también estimó que 7,2 millones de personas con diabetes siguen sin ser diagnosticadas.
Además, alrededor del 60% de los pacientes diabéticos tienen neuropatía. Este es un daño a los nervios en los pies que hace que sea difícil o imposible sentir dolor, como ampollas o rozaduras que causan cortes. Las heridas abiertas pueden ser un problema grave.
Puede reducir significativamente sus posibilidades de complicaciones si toma precauciones. El cuidado de tus pies es una de las precauciones que debes introducir en tu rutina diaria.
Comprender los problemas del pie diabético
Los diabéticos pueden causar enfermedad arterial periférica (EAP) y neuropatía periférica (PN). Ambas condiciones aumentan el riesgo de tener problemas con los pies.
Los problemas en los pies se desarrollan debido a la falta de oxígeno causada por una enfermedad vascular o porque el daño a los nervios reduce las sensaciones en los pies. Las úlceras del pie diabético y los daños en los pies son más probables.
Los problemas comunes del pie diabético incluyen los siguientes:
Si no cuida bien sus pies, también desarrollará parches rojos y secos y posiblemente también experimente una uña encarnada.
En casos severos, existe el riesgo de gangrena del pie o la pierna. La gangrena es causada por la ausencia de flujo sanguíneo y, si se desarrolla una infección bacteriana, la afección podría poner en peligro la vida.
La mayoría de los problemas de los pies relacionados con la diabetes se pueden prevenir. Si controlas tu alimentación, vigilas tus niveles de azúcar en sangre y cuidas tus pies, los diabéticos no deberían tener complicaciones.
¿Qué le hace la diabetes a sus pies?
Las personas con diabetes sienten períodos intermitentes de hormigueo o entumecimiento en los pies. No es raro que estos primeros signos pasen desapercibidos para el paciente hasta que son detectados por un podólogo durante un examen.
La causa del hormigueo y el entumecimiento se debe a un debilitamiento de los nervios periféricos. Es posible que los diabéticos que experimentan neuropatía por primera vez no siempre noten la ausencia de sensibilidad porque la mente subconsciente todavía está sintonizada con la presencia del pie.
Los nervios dañados en las piernas y los pies se conocen como neuropatía diabética. Esta condición hace que pierda la sensibilidad en los pies, por lo que existe un mayor riesgo de causar daños en los pies.
- Si una piedrecita se atasca en tu zapato y te roza la piel, puede provocarte un corte o un roce sin que te des cuenta. Los cortes y las llagas tienen más probabilidades de infectarse cuando se tiene diabetes.
Las infecciones tardan más en sanar debido a la cantidad reducida de circulación sanguínea. El flujo de sangre en las áreas afectadas ayuda a acelerar los tiempos de recuperación y a combatir infecciones, bacterias y hongos. Una máquina de refuerzo de circulación Revitive puede ayudar con los problemas de circulación en los pies y las extremidades inferiores.
Úlceras del pie diabético
Cualquier persona puede tener úlceras en los pies, pero las personas con diabetes corren un mayor riesgo. Diabetes.co.uk estima que alrededor del 10% al 15% de los diabéticos desarrollarán una úlcera en el pie.
Se producen cuando se rompe un parche de piel en el pie o la pierna. Cuando la llaga no sana, se convertirá en una úlcera. Los signos de una úlcera son cuando el área afectada se vuelve amarilla y negra.
Por lo general, una llaga o herida en el pie sanará. Los diabéticos son diferentes debido a la reducción del flujo de sangre al área. El flujo de sangre a las regiones afectadas del cuerpo ayuda a acelerar los tiempos de curación.
Cuando la presión arterial es baja, incluso una lesión leve, como un corte, una ampolla, un hematoma o una rozadura, puede tardar más en sanar. Las heridas son más propensas a las infecciones y pueden provocar ulceración.
Pautas para el cuidado de los pies diabéticos
Revísese los pies a diario y utilice las pautas de cuidado de los pies en su horario diario. La mayoría de los diabéticos pueden prevenir cualquier repercusión grave cuidando bien sus pies.
1) Enfermería para el cuidado del pie diabético
Los diabéticos necesitan un equipo de proveedores de atención médica calificados. Los profesionales realizan una variedad de funciones esenciales, como desarrollar una dieta reguladora que sea adecuada para usted y realizar exámenes para garantizar que sus niveles de azúcar en la sangre estén bien.
También debe esperar que su médico le dé consejos sobre enfermería para el cuidado del pie diabético. Es de vital importancia que cuide sus pies y se haga un examen de los pies al menos una vez al año.
Si sufre un corte o una herida en la piel, busque atención médica. Descuidar los cortes y las llagas puede provocar infecciones. La misma regla se aplica si nota un cambio de color o si sus pies se hinchan.
2) Encuentra un buen podólogo
Es de su interés que los diabéticos agreguen un podólogo a su equipo de atención médica. Los estudios han demostrado que la enfermería para el cuidado de los pies reduce el riesgo de hospitalización por amputaciones relacionadas con la diabetes.
Visitar a un podólogo para un chequeo anual puede ayudar a reducir el riesgo de úlceras del pie diabético. Incluso si desarrolla una úlcera en el pie después de un corte infectado, un podólogo puede ayudar a reducir el riesgo de amputación hasta en un 80 por ciento.
Para pacientes diabéticos con mala circulación, neuropatía o uñas gruesas y deformes , un podólogo es fundamental. Idealmente, debe visitar a un especialista en cuidado de los pies al menos una vez al mes.
3) Revisa tus pies todos los días
Los diabéticos pueden desarrollar neuropatía periférica que hace que pierda la sensibilidad en las piernas y los pies. Posteriormente, es posible que no se dé cuenta de que tiene una ampolla, un corte, una llaga o un moretón en el pie.
Cualquier daño en los pies debe tratarse de inmediato. Los diabéticos tienen un mayor riesgo de contraer infecciones que podrían provocar incluso problemas graves. Si tuviera gangrena debido a un corte menor en su pie porque no se lo trató, podría resultar en la pérdida de una extremidad.
Adquiera el hábito de revisar sus pies todos los días. Considérelo en una rutina, como mientras se baña o se ducha al final de cada día. Algunos diabéticos desarrollan la práctica de examinar sus pies inmediatamente después de quitarse los zapatos.
Al examinar sus pies, busque cambios que puedan causar dificultades en una etapa posterior:
- Cortes, llagas o moretones
- Manchas rojas o rozaduras
- Hinchazón
- Ampollas
- Maíz y callos
- Uñas encarnadas
- Hongos en los pies, como el pie de atleta
- Infecciones por hongos en las uñas
- Verrugas plantares
- Puntos calientes
La diabetes reduce el flujo de sangre a los pies, lo que los priva de oxígeno. El flujo sanguíneo proporciona a la piel nutrientes esenciales que ayudan al cuerpo a combatir las bacterias y ayudan al proceso de curación.
4) Lava tus pies con agua tibia
Los podólogos recomiendan lavarse los pies con agua tibia en lugar de agua caliente. Una temperatura recomendada es entre 90 y 95 grados Fahrenheit.
Si sus pies no son sensibles al calor, pruebe primero la temperatura del agua. Puede usar un termómetro, pero sumergir el codo primero será suficiente.
Lávese los pies suavemente con jabón. No los deje demasiado tiempo ya que no quiere empapar sus pies, ya que esto hará que su piel se seque. Después de enjuagar los pies, séquelos bien con una toalla suave y aplique un poco de talco.
Si tiene una molestia en la piel, pie de atleta, un corte o una llaga, por ejemplo, aplique una crema hidratante adecuada o una crema para el cuidado de los pies en lugar de polvos de talco. Es vital para combatir las bacterias dañinas y las infecciones por hongos en los pies en una etapa temprana.
5) Mantén Tus Pies Hidratados
Adquiera el hábito de mantener los pies húmedos con una fina capa de loción en la parte superior y las plantas de los pies. Si permite que su piel se seque y se agriete debido a la falta de humedad, es más fácil que las bacterias entren en los espacios.
Las personas con altos niveles de glucosa generalmente desarrollan piel seca y son menos capaces de evitar las bacterias. Esto puede aumentar el riesgo de infecciones de la piel, como hongos en los pies.
La hidratación de los pies mantiene la piel tersa y suave. Sin embargo, no frote la crema humectante estándar entre los dedos de los pies, ya que no reciben mucho oxígeno.
La piel húmeda puede descomponerse e invitar a infecciones bacterianas que prosperan en ambientes húmedos y oscuros.
6) Usa Antitranspirante En Tus Pies
Los diabéticos tienen el doble de probabilidades de desarrollar onicomicosis. El daño a los nervios diabéticos y la reducción del flujo de sangre a los pies lo hacen más susceptible a desarrollar infecciones fúngicas.
Los hongos se desarrollan en ambientes cálidos y húmedos. Si tiene los pies sudorosos y usa zapatos que los entierran en la oscuridad todo el día, es más probable que desarrolle onicomicosis.
Los hongos en las uñas de los pies y el pie de atleta no ponen en peligro la vida, pero pueden ser dolorosos e irritantes. Estas condiciones causan piel seca y escamosa y provocan picazón en el pie . Si no se tratan, pueden hacer que la uña del pie se vuelva negra y se caiga.
Para reducir la cantidad de transpiración expulsada de los pies, invierta en un antitranspirante de venta libre comprobado. Y asegúrate de que sea un antitranspirante, no solo un desodorante. Necesitas un producto que bloquee las glándulas sudoríparas y regule la cantidad de sudor que exhalan tus pies.
Los mejores antitranspirantes contienen cloruro de aluminio hexahidratado que inhibe los poros y reduce la cantidad de transpiración que se libera en la piel. Las versiones en spray son más rápidas y fáciles de administrar, aunque también están disponibles los sticks roll-on.
Asegúrate de que sea un antitranspirante diseñado para los pies, ya que tienen una mayor concentración de ingredientes activos que los aerosoles para las axilas.
Los antitranspirantes comunes contienen entre 10 y 15 por ciento de cloruro de aluminio hexahidratado. La Sociedad Internacional de Hiperhidrosis recomienda soluciones que incluyan al menos un 30 por ciento.
7) Usa Los Zapatos Correctos
Tus pies son más vulnerables a cortes, llagas, hongos y abrasiones. Tome medidas de precaución para evitar daños en los pies.
Invertir en el calzado adecuado es vital si tiene neuropatía periférica y no siente nada en los pies. Tener calzado cómodo significa que no ejerce presión sobre un área de su pie que puede causar úlceras por presión.
Sus zapatos también deben estar lisos y sin daños para prevenir juanetes, callos y neuromas. Crea espacio extra en tu calzado con un estirador de zapatos .
Los zapatos hechos a medida diseñados por un ortopédico profesional redistribuyen el peso y reducen las presiones plantares. Usar los zapatos adecuados con el acolchado correcto ayuda a prevenir el dolor y las deformidades.
8) Revisa Tus Zapatos Antes De Ponértelos
Otra forma de prevenir lesiones en los pies es revisar los zapatos antes de ponérselos. Las piedras y la tela rasgada pueden rozar la piel y abrir heridas que aumentan el riesgo de infección.
Sacude los zapatos cada vez que te los quites. Y revisa todo tu calzado antes de ponértelo. Empuje su mano hacia adentro para sentir si hay algún forro rasgado o costuras ásperas que puedan rozar su piel. La más mínima cresta puede producir una ampolla o rozaduras.
Si detecta algo que pueda dañar su pie, use una capa adicional de protección, como una tirita o un vendaje, para evitar lesiones. Si es posible, use otro par de zapatos que no provoquen molestias en su piel.
9) Usa calcetines para diabéticos
También puede reducir el riesgo de lesiones en los pies invirtiendo en calcetines para diabéticos en lugar de usar un par normal. Los calcetines para diabéticos están diseñados específicamente sin costuras y puños sin elástico para evitar el riesgo de ampollas o rozaduras.
Además, los calcetines para diabéticos están hechos de materiales naturales que eliminan la transpiración y controlan la humedad. Esto ayuda a reducir el riesgo de infecciones fúngicas y a mantener alejadas a las bacterias.
Los calcetines para diabéticos regulan la temperatura para mantener los pies calientes y el material suave brinda amortiguación para prevenir las úlceras en los pies.
10) Usa Calcetines En Todo Momento
Si bien puede tener la tentación de salir al aire libre en un día caluroso sin calcetines, hacerlo aumenta el riesgo de causar daño a sus pies. Debe usar calcetines con zapatos en todo momento.
11) Protege tus pies del calor y el frío extremos
Preste especial atención a las condiciones que podrían exponer sus pies a condiciones de temperatura extrema. No es algo obvio, y si tiene neuropatía periférica, no podrá detectar cuándo una superficie está demasiado caliente o demasiado fría.
- Si estás caminando en una playa tropical, por mucho que quieras sentir la sensación de arena suelta entre los dedos de los pies, no podrás sentir el intenso calor y corres el riesgo de quemarte la piel. Si desarrolla una ampolla, existe un mayor riesgo de desarrollar una infección.
En temperaturas frías, debe proteger sus pies usando calcetines de lana que los mantengan calientes. Las bajas temperaturas también pueden dañar tus pies. La congelación es desagradable, y si ya tiene mala circulación sanguínea, el frío podría empeorar mucho el daño a los nervios.
12) Mantén la sangre fluyendo hacia tus pies
Debido a que los diabéticos ya tienen una circulación sanguínea más baja, debe prestar especial atención para que la sangre fluya hacia sus pies. Muchas personas con diabetes experimentan molestias en las piernas y los pies, como hormigueo, entumecimiento y calambres.
- Este trastorno es causado por placa endurecida y grasa en las arterias. Según Science Direct , causa enfermedad arterial periférica. Esto afecta a unos 12 millones de estadounidenses (PAD), pero es más común en los diabéticos. Alrededor de un tercio de los pacientes diabéticos mayores de 50 años tienen PAD.
Las fibras nerviosas debilitadas pueden darte sensaciones falsas, y la sensación de incomodidad puede ser extrema, como calambres , dolor o ardor intensos. Esto también puede provocar debilidad muscular, pérdida de reflejos, deformidades en los pies, problemas de equilibrio y coordinación o cambios en la forma de andar.
Mantenga el flujo de sangre moviéndose hacia la parte inferior de su cuerpo. No se siente con las piernas cruzadas por mucho tiempo, camine regularmente y levante los pies cuando esté sentado. Acostúmbrese a mover los dedos de los pies y rotar los tobillos dos o tres veces al día.
13) No recortes los callos ni las callosidades
Si desarrolla callos o durezas en los pies, visite a un podólogo. Pueden tratar la condición y ofrecerle consejos sobre los mejores tratamientos de eliminación de callos para usted.
Nunca corte ni pique un callo o una callosidad para arrancar la piel. Esto puede crear heridas innecesarias que lo exponen a bacterias que causan infecciones.
Las llagas en los pies pueden tardar un tiempo en sanar. Se paciente. Para ayudar a manejar el problema, use una piedra pómez después de bañarse para raspar la piel muerta.
14) Corta Las Uñas Con Cuidado
Los diabéticos también deben tener cuidado al cortarse las uñas. Utilice un cortaúñas profesional . Sin embargo, si prefieres las tijeras, córtalas transversalmente y lima los bordes con esmeril para que queden redondos.
No te cortes las uñas demasiado cortas. Esto puede provocar uñas encarnadas que pueden causar complicaciones para los diabéticos. Si no puede llegar cómodamente a las uñas de los pies para cortarlas, pídale ayuda a alguien.
15) Mantente activo
Mantenerse activo y en forma es fundamental. Sin embargo, para los diabéticos es aún más crucial que hagas algún tipo de ejercicio para mantener el flujo sanguíneo.
Los deportes agresivos están fuera de discusión ya que existe un mayor riesgo de lesiones. Las mejores rutinas para los diabéticos son los ejercicios orientales como el yoga, el tai chi y el qigong, que están diseñados para energizar los circuitos y mantener ágiles los músculos y las articulaciones.
Si te gusta andar en bicicleta, asegúrate de seguir rutas que no presenten ningún peligro. La natación también es una buena opción, pero no debe caminar descalzo en vestuarios públicos donde existe la posibilidad de contraer una infección por hongos en los pies.
Los pacientes diabéticos que se encuentran en una edad avanzada deben realizar caminatas regulares. Cuando esté en casa, estimule la circulación sanguínea moviendo los dedos de los pies y girando los tobillos.
16) Nunca Camine Descalzo
Los pacientes diabéticos nunca deben andar descalzos, ni siquiera en casa. Incluso algo aparentemente inocuo, como golpearse un dedo del pie, puede provocar una úlcera en el pie.
Al aire libre presenta más peligros que en el interior. Los parques, las playas y las carreteras tienen pedazos de escombros rotos que pueden perforar la piel y causar heridas graves.
Debido a que los diabéticos son más susceptibles a las infecciones que pueden provocar gangrena, debe tener más cuidado con el lugar donde pone los pies. Aire del lado de la precaución y también manténgalos protegidos y cubiertos.
17) Evita Las Botellas De Agua Caliente O Las Almohadillas Térmicas
Si tiene diabetes y daño en los nervios periféricos, no es sensible al calor en las piernas o los pies. Es posible que no pueda sentir cuando una bolsa de agua caliente o una almohadilla térmica le queman la piel.
Esto puede provocar quemaduras graves y ampollas, lo que aumenta el riesgo de infección. Evite las bolsas de agua caliente por completo. Si tiene frío en la cama por la noche, póngase calcetines o consiga una manta eléctrica.
18) No ignores los dolores
Los dolores y molestias pueden ocurrir por todo tipo de razones. Aunque puede que no haya necesidad de preocuparse, los pacientes diabéticos deben tomar en serio los pequeños inconvenientes.
Una afección secundaria (enfermedad arterial periférica) es común en las personas con diabetes. Esto causa dolores de entumecimiento, dolor y hormigueo. A veces las sensaciones pueden ser muy dolorosas.
19) Aprenda a identificar infecciones fúngicas
Mientras que los cortes, los moretones y las heridas son fáciles de identificar, las infecciones por hongos son menos notorias.
Las infecciones fúngicas en los pies generalmente se identifican por:
- Picazón, piel seca y escamosa en las plantas de los pies o entre los dedos
- Escozor o ardor
- Piel agrietada y descamada
- Piel amarillenta y descolorida en las plantas de los pies
- Suciedad blanca debajo de las uñas de los pies.
- Uñas de los pies que se separan del lecho de las uñas de los pies
- Uña ennegrecida
20) Adapta tu estilo de vida
Los pacientes que recientemente han sido diagnosticados con diabetes tienen mucha información para absorber. Tienes que cambiar tu estilo de vida y desarrollar nuevos hábitos (hábitos alimenticios, controles oculares, salud del corazón, niveles de azúcar, etc.).
Cuidar tus pies también puede significar que tengas que adaptar tu estilo de vida. El hecho de que tenga diabetes no significa necesariamente que deba dejar de hacer las cosas que le gustan, pero es posible que deba cambiar ligeramente sus rutinas.
Siempre debe tener en cuenta cómo puede causarse daño a sí mismo. Tenga especial cuidado para evitar el riesgo de lesiones en las piernas y los pies.
21) Prepara una buena dieta
Vigilar lo que come es normal para un diabético. Su dieta también tiene un impacto en sus pies. Las personas con un sistema inmunitario deficiente , por ejemplo, tienen más probabilidades de desarrollar infecciones fúngicas en los pies porque su cuerpo no puede combatirlas.
El mejor alimento para los diabéticos son los alimentos integrales. Evite los alimentos procesados. Las frutas y verduras son esenciales. Además, intente agregar alimentos energéticos a su dieta que se recomiendan para la diabetes.
22) Control Glucémico
Se ha demostrado que el control de los ácidos glucémicos reduce el número de úlceras e infecciones en los pies. Como resultado, el riesgo de amputación es menos probable. Los expertos recomiendan apuntar a niveles de A1C <7.0%.
23) No Fumes
Los estudios han demostrado que fumar restringe la sangre a los pies. Esto puede causar PAD, que prevalece en alrededor del 60% de los pacientes diabéticos de todos modos.
Los diabéticos que fuman tienen cuatro veces más probabilidades de desarrollar EAP, lo que contribuye a problemas potenciales. Los pacientes con EAP tienen cinco veces más probabilidades de padecer enfermedades cardiovasculares y seis veces más probabilidades de morir a causa de una enfermedad coronaria.
24) Hágase Exámenes Periódicos De Los Pies
No podemos enfatizar lo suficiente lo importante que es cuidar bien sus pies si es diabético. Confiamos en que esta guía le haya ayudado, pero también debe buscar consultas con un podólogo experimentado al menos una vez al año. Esto debería ser más frecuente si desarrolla problemas en los pies.
