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Gilenya
Es el nombre genérico de un medicamento llamado fingolimod que pertenece a un grupo de medicamentos llamados moduladores del receptor de esfingosina L-fosfato.
Este medicamento actúa disminuyendo la actividad de ciertas células del sistema inmunitario. En los ensayos clínicos, las imágenes de resonancia magnética mostraron que las personas que tomaban este medicamento tenían menos áreas nuevas de lesiones activas de esclerosis múltiple o ninguna.
Es producido por Novartis Pharmaceuticals, una compañía farmacéutica multinacional con sede en Basilea. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos lo aprobó por primera vez en 2010.
Usos
Este medicamento recetado generalmente se usa para tratar formas recurrentes de esclerosis múltiple en adultos.
Nota: no curará la esclerosis múltiple, pero disminuirá la frecuencia de los síntomas de recaída.
La esclerosis múltiple es una afección a largo plazo que afecta el sistema nervioso central, incluida la médula espinal y el cerebro. La esclerosis múltiple recurrente-remitente se caracteriza por ataques repetidos de síntomas del sistema nervioso.
Dosis
La dosis habitual recomendada es de 0,5 mg por vía oral una vez al día.
Nota: las dosis superiores a 0,5 mg están vinculadas a una mayor incidencia de reacciones adversas sin beneficios adicionales. Solo está aprobado para su uso en adultos mayores de 18 años.
Mientras este medicamento está en su sistema, su recuento de glóbulos blancos puede permanecer bajo y aún pueden ocurrir efectos secundarios. El medicamento permanecerá en el cuerpo hasta 2 meses después de que deje de tomarlo.
Efectos secundarios y precauciones
Los efectos secundarios comunes pueden incluir:
- diarrea ;
- dolor de espalda;
- dolor en las piernas;
- dolor en los brazos;
- dolores de cabeza;
- pruebas de función hepática anormales;
- sintomas de gripe;
- nariz tapada;
- tos;
- dolor de estómago.
Los efectos secundarios raros pueden incluir:
- manchas moradas en la piel;
- sentirse muy débil o cansado;
- herpes labial en su área anal o genital;
- mareo;
- Confusión;
- mayor sensibilidad a la luz;
- visión borrosa;
- frecuencia cardíaca lenta;
- rigidez en el cuello;
- dificultad para respirar;
- náusea;
- llagas en la garganta y la boca;
- dolor de cuerpo;
- opresión en el pecho;
- convulsiones (convulsiones);
- tener un punto ciego o sombras en el centro de su visión;
- dolor de cabeza intenso y repentino;
- ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos);
- heces de color arcilla;
- dolor de ojo;
- pérdida de apetito;
- problemas de la vista;
- sensación de cansancio;
- pérdida de consciencia;
- entumecimiento o debilidad repentinos;
- problemas de pensamiento;
- dolor de estómago superior;
- zumbido en tus oídos.
Para asegurarse de que este medicamento sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si tiene:
- un historial de desmayos;
- una infección activa o crónica;
- insuficiencia cardíaca congestiva;
- antecedentes de síndrome de QT largo;
- un ritmo cardíaco muy lento;
- Diabetes mellitus tipo 2;
- nefropatía;
- presión arterial baja;
- apnea del sueño;
- enfermedad del corazón;
- uveítis, inflamación de la úvea de la capa pigmentada que se encuentra entre la capa fibrosa externa y la retina interna;
- si toma ketoconazol;
- asma;
- Alta presión sanguínea.
Alcohol
No hay estudios bien hechos sobre el uso seguro de alcohol mientras se toma el medicamento.
Interacciones medicamentosas
Puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente los siguientes:
- clorpromazina;
- bloqueadores beta, como: carteolol (Cartrol), atenolol (Tenormin), nadolol (Corgard), labetalol (Normodyne, Trandate), timolol (Blocadren) y propranolol (Inderal);
- haloperidol (Haldol);
- bloqueadores de los canales de calcio, como verapamilo (Calan) y diltiazem (Cardizem);
- metadona (Dolophine);
- citalopram (Celexa);
- medicamentos para la presión arterial alta;
- digoxina (Lanoxin);
- medicamentos para el cáncer;
- medicamentos para controlar el sistema inmunológico;
- ketoconazol (Nizoral);
- eritromicina (ERY-C).
Embarazo y Lactancia
Puede pasar a la leche materna y afectar negativamente al bebé. Por lo tanto, no amamante mientras toma este medicamento.
Además, no se sabe con precisión si este modulador del receptor de l-fosfato de esfingosina dañará al bebé nonato. Por lo tanto, informe a su profesional de la salud si está embarazada o podría quedar embarazada antes de tomar este medicamento.
Tecfidera
Es el nombre genérico de un medicamento llamado dimetilfumarato que pertenece a un grupo de medicamentos llamados activadores Nrf2.
Este medicamento actúa previniendo el daño a los nervios y disminuyendo la inflamación que puede provocar síntomas de EM.
Usos
Este medicamento recetado generalmente se usa para tratar formas recurrentes de esclerosis múltiple.
Nota: puede ayudar al paciente a controlar los síntomas de la esclerosis múltiple; sin embargo, no curará la afección.
Dosis
La dosis habitual recomendada es una cápsula de 120 mg que se toma por vía oral 2 veces al día durante una semana. Luego, la dosis aumenta a una cápsula de 240 mg que se toma por vía oral 2 veces al día.
Efectos secundarios y precauciones
Los efectos secundarios comunes pueden incluir:
- enrojecimiento, calor o sensación de hormigueo;
- Comezón;
- erupción;
- Diarrea;
- vómitos;
- náusea;
- indigestión;
- dolor de estómago.
Los efectos secundarios raros pueden incluir:
- problemas para caminar;
- cualquier cambio en el estado mental;
- ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos);
- problemas con el habla;
- síntomas de resfriado o gripe;
- disminución de la visión;
- heces de color arcilla;
- debilidad en un lado del cuerpo;
- orina oscura;
- dolor al tragar;
- cansancio;
- fiebre (temperatura alta);
- dolor de estómago en la parte superior derecha;
- pérdida de apetito.
Alcohol
No hay recomendaciones contra el consumo de bebidas alcohólicas mientras se toma este medicamento. Pero es mejor ver cómo le afecta el medicamento por sí solo antes de ingerir alcohol.
Embarazo y Lactancia
No se sabe exactamente si el medicamento dañará al bebé nonato. Informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o planea quedar embarazada mientras usa este medicamento.
Además, no se sabe si el medicamento pasa a la leche materna o si afectaría negativamente al bebé. Dígale a su médico que está amamantando a un bebé antes de tomar este medicamento.
Interacciones con la drogas
Puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente los siguientes:
- clonazepam;
- advil (ibuprofeno);
- gabapentina;
- amantadina;
- levotiroxina;
- ampyra (dalfampridina);
- lirica (pregabalina);
- aspirina;
- metformina;
- baclofeno;
- omeprazol;
- ciclobenzaprina ;
- benadryl (difenhidramina);
- provigil (modafinilo);
- cymbalta (duloxetina);
- tylenol (acetaminofén);
- ibuprofeno;
- trazodona;
- imodio (loperamida);
- tizanidina;
- paracetamol (acetaminofén);
- oxibutinina;
- modafinilo;
- lisinopril.
Gilenya vs Tecfidera – ¿Cuál es mejor para la EM?
Gilenya (ingrediente activo – fingolimod) es un inmunosupresor que se usa para tratar la esclerosis múltiple recurrente en adultos. El medicamento funciona manteniendo las células inmunitarias atrapadas en los ganglios linfáticos para que no puedan llegar a la médula espinal ni al cerebro.
Tecfidera (ingrediente activo: dimetilfumarato) es un medicamento que se usa para tratar la esclerosis múltiple recurrente. Actúa sobre el sistema nervioso central.
Según un estudio de 2017 que se realizó en el Rocky Mountain MS Center de la Universidad de Colorado, las probabilidades de discontinuación fueron menores para el fingolimod que para el dimetilfumarato.
