Colchicina vs alopurinol: ¿cuál es mejor para el tratamiento de la gota?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 60 Vistas

La gota es una forma de artritis que puede afectar a cualquiera. Se caracteriza por hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad en las articulaciones, así como ataques intensos de dolor.

El CDC informa que más de 8 millones de personas en los Estados Unidos se ven afectadas por esta condición cada año. Es la forma más frecuente de artritis inflamatoria en los hombres, pero las mujeres también se vuelven más susceptibles a esta dolorosa condición, especialmente después de la menopausia.

La articulación grande en la base del dedo gordo del pie es el sitio más común para un ataque de gota. También puede afectar otras articulaciones, como rodillas, tobillos, dedos, muñecas y codos.

Causas

Esta condición es causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en los tejidos del cuerpo y demasiado ácido úrico en el torrente sanguíneo. El ácido úrico es un producto de descomposición de las purinas, compuestos químicos que se encuentran en la mayoría de las bebidas y alimentos que comemos. Un problema en el manejo del ácido úrico puede causar gota y cálculos renales.

Las principales causas de un nivel elevado de ácido úrico en la sangre incluyen:

  • genética: más del 20 por ciento de las personas con esta afección tienen antecedentes familiares;
  • toxicidad por plomo;
  • obesidad;
  • alcohol: consumir demasiadas bebidas alcohólicas evita que el cuerpo humano elimine el ácido úrico. Además, la cerveza se elabora con levadura de cerveza, que es muy rica en purinas;
  • Dieta: una dieta regular que contenga alimentos ricos en purinas puede provocar brotes de gota. Estos alimentos incluyen: riñones de res, salsa, carnes de caza, arenque, caballa, hígado, champiñones, sardinas y glándulas animales;
  • Ciertos medicamentos, especialmente diuréticos. Reducen la capacidad de los riñones para eliminar adecuadamente el urato;
  • otras condiciones, que incluyen: hipotiroidismo (glándula tiroides hipoactiva), hipertensión, psoriasis, anemia hemolítica y algunas condiciones hereditarias en las que la enzima que ayuda a controlar el ácido úrico no funciona como debería. Esta condición también es frecuente en personas con órganos trasplantados debido a los medicamentos que se requieren.

Síntomas

Los signos comunes de un ataque de gota incluyen:

  • rigidez en la articulación;
  • sensibilidad en la articulación;
  • dolor repentino y severo en una articulación, comúnmente temprano en la mañana o en medio de la noche;
  • fiebre leve;
  • pérdida de apetito;
  • náusea;
  • la piel sobre la articulación puede estar caliente;
  • hinchazón de la articulación afectada.
Lee mas:  Dexmetilfenidato frente a metilfenidato para el TDAH: comparación de diferencias y usos

Aquí hay dos medicamentos que se usan para esta condición:

colchicina

Es un medicamento recetado que está disponible como medicamento de marca Colcrys. Además, está disponible como medicamento genérico.

Esta droga es en realidad un producto natural tóxico y un metabolito secundario extraído de plantas del género Colchicum. Funciona al disminuir la acumulación de cristales de ácido úrico que causan dolor en la articulación afectada y disminuye la hinchazón. No cura esta condición dolorosa, pero ayudará a prevenir ataques repentinos de gota.

Usos

Por lo general, se usa para prevenir ataques de gota, particularmente cuando no se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno o naproxeno.

Además, también se usa para tratar la fiebre mediterránea familiar (también llamada poliserositis recurrente) en niños a partir de los 4 años y en adultos.

Dosis

Tome una tableta de 2 a 4 veces al día hasta que el dolor se alivie, a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

Nota importante : no tome más de 12 tabletas durante un ataque.

Efectos secundarios y precauciones

Los trastornos gastrointestinales son los efectos secundarios más frecuentes de este medicamento. Pueden indicar que la dosis de colchicina debe reducirse o suspenderse ya que estos son los primeros signos de toxicidad. Estos síntomas incluyen: náuseas, diarrea, dolor abdominal y vómitos.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • debilidad muscular;
  • perdida de cabello;
  • recuento reducido de espermatozoides;
  • trastornos de la sangre, especialmente con tratamiento prolongado;
  • daño a los riñones o al hígado;
  • sangrado en el estómago;
  • cambio en los períodos menstruales;
  • Sensación de agujas en pies y manos.

Antes de tomar este medicamento, informe a su proveedor de atención médica si tiene una enfermedad cardíaca, renal o hepática, colitis ulcerosa, úlcera estomacal, sangrado intestinal o enfermedad de Crohn.

Si es alérgico a algún alimento, medicamento u otra sustancia, informe también a su profesional de la salud acerca de la alergia. Los síntomas habituales de una reacción alérgica incluyen:

  • hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta;
  • tos;
  • sibilancias;
  • urticaria;
  • dificultad para respirar

Este medicamento debe ser usado con especial precaución por pacientes debilitados, personas mayores y personas con problemas renales, cardíacos, hepáticos o gastrointestinales. El alcohol puede disminuir considerablemente la eficacia de este medicamento y aumentar sus posibles efectos secundarios, por lo tanto, evite las bebidas alcohólicas mientras usa este medicamento.

alopurinol 

Es un inhibidor de la xantina oxidasa, un compuesto del cuerpo humano que es responsable de la producción de ácido úrico.

Lee mas:  Maalox vs Mylanta: usos, dosis, efectos secundarios, diferencias

Zyloprim es el nombre comercial de este medicamento. En 1966, fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS.

Usos

Se utiliza para reducir los niveles de ácido úrico en sangre que se producen a causa de trastornos sanguíneos relacionados con el cáncer, como linfomas (cáncer de los glóbulos blancos y del sistema inmunitario) y leucemias. Además, se usa para prevenir cálculos renales, gota y daño renal causado por el ácido úrico.

Además, este medicamento puede usarse para tratar infecciones, convulsiones y dolor causado por la enfermedad del páncreas.

Dosis

Viene en forma de tableta y generalmente se toma una o dos veces al día, después de una comida. Además, se recomienda tomarlo a la misma hora todos los días. La dosis habitual recomendada para la gota es de 100 mg por día inicialmente, que puede aumentarse semanalmente a 200-300 mg por día.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Diarrea;
  • vómitos;
  • cambios en el gusto;
  • dolor muscular;
  • dolor de cabeza;
  • somnolencia.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • sangrado de las encías;
  • dolor de estómago;
  • orina turbia;
  • agitación;
  • heces de color arcilla;
  • ansiedad;
  • discurso incoherente;
  • ojos o piel amarillos;
  • aflojamiento de la piel;
  • magulladuras;
  • Dolor de pecho;
  • sangre en la orina;
  • escalofríos;
  • nariz sangrante;
  • heces alquitranadas;
  • problemas respiratorios;
  • debilidad inusual;
  • Confusión;
  • aumento de la micción;
  • estreñimiento;
  • ronquera;
  • somnolencia;
  • depresión;
  • enrojecimiento de la piel;
  • boca seca;
  • fiebre;
  • sentirse mareado;
  • pérdida de apetito;
  • hinchazón de la cara, los tobillos o las manos;
  • irritabilidad;
  • espasmos musculares;
  • debilidad muscular;
  • dolor de espalda baja;
  • ojos irritados;
  • dolor al orinar;
  • aumento de peso inexplicable;
  • hinchazón del pie o la pierna;
  • dolor de estómago severo;
  • arritmia;
  • sangrado inusual;
  • sibilancias

Este medicamento debe usarse con precaución en:

  • personas con problemas cardíacos, enfermedad renal o enfermedad hepática;
  • niños;
  • personas con hipertensión;
  • personas mayores

Evite consumir bebidas alcohólicas mientras toma este medicamento. Más importante aún, tenga cuidado si conduce algo que requiera que esté alerta, ya que este medicamento puede afectar sus reacciones.

Colchicina vs alopurinol: ¿cuál es mejor para el tratamiento de la gota?

La colchicina es un medicamento que es rápidamente efectivo (se usa solo para los ataques agudos de gota), sin embargo, tiene muchos efectos secundarios, por lo que no debe ser la primera opción para el tratamiento de la gota. Además, este medicamento no debe usarse en personas con disfunción hepática o renal, personas con problemas gastrointestinales o personas mayores.

Por otro lado, el alopurinol es un medicamento que se usa para la gota crónica. Actúa disminuyendo la producción de ácido úrico. No tiene ningún efecto durante un ataque de gota, sin embargo, se recomienda continuar con su uso diario, incluso durante los ataques agudos de gota.

Lee mas:  20 estadísticas y datos interesantes sobre la fibrosis quística + personajes famosos

8 métodos de prevención para la gota

#1 Evite el alcohol

Según un estudio publicado en el renombrado Lancet Medical Journal, los hombres que consumían bebidas alcohólicas regularmente tenían un 100 por ciento más de riesgo de sufrir gota que los hombres que no consumían alcohol a diario.

#2 Beba Muchos Líquidos

La deshidratación puede aumentar considerablemente la concentración de ácido úrico en sangre. Más importante aún, en individuos susceptibles, la deshidratación puede contribuir a los brotes de gota.

#3 Pierda el peso extra

Si tiene sobrepeso u obesidad, puede producir más ácido úrico. Sin embargo, perder peso demasiado rápido puede aumentar temporalmente los niveles de ácido úrico en la sangre.

#4 Dormir

Tener malos hábitos de sueño (como dormir menos de 7 horas por noche) puede desencadenar la vía celular esencial que produce inflamación que daña los tejidos.

#5 Actividad Física

Los ejercicios físicos correctos pueden reducir el dolor relacionado con la artritis y también pueden ayudarlo a mantener un peso corporal saludable.

Nota importante: ejercitar una articulación que ya está inflamada puede causar más dolor.

#6 Reduzca sus niveles de estrés

Cuando el cuerpo físico experimenta estrés, libera la hormona cortisol. Demasiado cortisol puede reducir la capacidad de su cuerpo para eliminar el ácido úrico. Además, el estrés agota la vitamina B5 del cuerpo, una vitamina del complejo B que ayuda a eliminar el exceso de ácido úrico.

#7 Evite la Ingesta Innecesaria de Aspirina

La aspirina, también conocida como ácido acetilsalicílico, es un medicamento que se usa para tratar la fiebre, el dolor o la inflamación, pero también aumenta la cantidad de ácido úrico en la sangre.

#8 Nutrición

Evite los alimentos ricos en purinas, sustancias que pueden elevar el nivel de ácido úrico en la sangre. Estos alimentos incluyen: mariscos (como anchoas, sardinas, salmón y mejillones) y vísceras (como hígado).

En su lugar, concéntrese en los alimentos que reducen la inflamación en el cuerpo, como papayas, piñas, manzanas, batatas, sandía, melón, arándanos, moras, arándanos, cebolla, uvas, ajo, cúrcuma, repollo rojo, calabacín, pimientos, pimienta de cayena. pimienta, nabos, plátanos, peras, durianes, lichis, rábanos, brócoli, semillas de lino, semillas de calabaza, nueces, almendras o quinua.

Nota: según las investigaciones, las verduras ricas en purinas como la espinaca, las legumbres, la coliflor y los champiñones no aumentan el riesgo de desarrollar gota, pero en realidad lo reducen.

LEA ESTO A CONTINUACIÓN: Túnel carpiano vs Artritis – Síntomas

También te puede interesar

Deja un comentario