Koilonychia (uñas de cuchara): definición, síntomas, causas, diagnóstico, tratamiento, prevención

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Definición de  coiloniquia

La coiloniquia, también llamada uñas de cuchara, es una distrofia de las uñas en las que se adelgazan y se vuelven cóncavas con bordes elevados.

Koilonychia (la palabra se deriva del griego y se traduce literalmente como uña hueca) afecta todo, incluida la forma, el color, la textura y el grosor de las uñas de las manos y los pies .

Por lo general, es causado por la incapacidad de absorber el hierro en el torrente sanguíneo, un trastorno común llamado anemia por hierro. Además, algunos bebés nacen con este problema, sin embargo, eventualmente lo superan.

También es un componente del síndrome de la uña-rótula, también conocido como síndrome de HOOD, una enfermedad genética caracterizada por diversas anomalías, incluidas anomalías renales y musculoesqueléticas.

Síntomas de las uñas de cuchara

  • Fragilidad y adelgazamiento de las uñas.
  • Cambio en la textura, el color y la forma de las uñas.
  • Uñas que se desprenden fácilmente del lecho ungueal. En algunos pacientes, las uñas pueden desprenderse por completo.
  • Uñas aplanadas con bordes elevados.

Causas

Deficiencia de hierro : es la causa más común de uñas de cuchara.

Esmalte de uñas : exposición de las uñas de la persona al esmalte de uñas oa la humedad que puede provocar que los bordes de las uñas se despeguen y las uñas quebradizas.

Enfermedad de lupus : es una enfermedad autoinmune crónica que ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca sus propios órganos y tejidos. La mayoría de las personas con esta enfermedad autoinmune tienen una enfermedad leve caracterizada por episodios graves cuando los síntomas empeoran por un tiempo, seguidos de períodos de remisión. Cualquier parte del cuerpo humano puede verse afectada por esta condición ya que tiene numerosas manifestaciones clínicas que afectan las articulaciones, la piel, los pulmones, el cerebro, los vasos sanguíneos, los riñones y otros órganos internos.

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Disfunción de la tiroides: los trastornos de la tiroides son afecciones que afectan la glándula tiroides, una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada justo debajo de la nuez de Adán. Aunque los efectos pueden ser incómodos o desagradables, la mayoría de los problemas de tiroides se pueden manejar bien si se tratan correctamente.

Hemocromatosis : esta condición hace que el cuerpo humano absorba demasiado hierro de los alimentos. El hierro adicional puede dañar sus órganos. Sin el tratamiento adecuado, la hemocromatosis puede hacer que sus órganos fallen. Este trastorno es la causa más común de sobrecarga severa de hierro y el trastorno genético autosómico recesivo más frecuente.

Síndrome de uña-rótula : se caracteriza por anomalías en las rodillas, las uñas, la pelvis y los codos. Casi todos los pacientes con este síndrome tendrán uñas faltantes o anormales, que comúnmente se manifiestan al nacer.

La enfermedad de Raynaud : es una afección común que afecta el suministro de sangre a ciertas partes del cuerpo, a menudo los dedos de las manos y los pies. Los síntomas de la enfermedad de Raynaud dependen de la frecuencia, gravedad y duración del espasmo de los vasos sanguíneos.

Productos químicos : la exposición frecuente a soluciones que son detergentes y jabones a base de petróleo puede contribuir a la aparición de esta afección.

Morderse las uñas : el hábito de pellizcar o morderse las uñas puede afectar la salud de las uñas y causar este problema.

Genética : también existe la coiloniquia hereditaria, que comúnmente afecta el centro de la uña. Este tipo es raro y generalmente es un signo de problemas renales.

Diagnóstico

Los primeros indicadores de esta afección se pueden identificar a través de un examen físico realizado por un especialista en atención médica: las uñas cóncavas suelen ser un signo importante de la afección.

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Luego, el médico evaluará la uña y obtendrá el historial del paciente para determinar la causa real de este trastorno. También puede diagnosticar casos leves de uñas de cuchara al probar si la hendidura cóncava en la placa de la uña es capaz de retener una gota de agua.

Nota : el médico debe ser consciente de las posibles asociaciones sistémicas y cutáneas con esta afección para guiar el tratamiento, el estudio y la remisión adecuados.

Tratamiento

Para deshacerse de esta afección de forma permanente, el aspecto más importante es estar 100% seguro de que está tratando la causa raíz, que suele ser la anemia por hierro.

Prevención

Sin morderse las uñas

Médicamente, morderse las uñas se conoce como onicofagia, y aproximadamente del 20 al 30 % de la población general se come las uñas de forma crónica. Curiosamente, muchas personas ni siquiera son conscientes del hecho de que se están mordiendo las uñas. Sin embargo, si te muerdes los padrastros, pueden desarrollarse infecciones debajo del lecho ungueal. Además, puede dañar permanentemente sus encías, uñas y dientes.

Evite los productos químicos

Evite el contacto con varios químicos presentes en jabones y detergentes usando guantes antes de manipularlos.

Coma alimentos ricos en hierro

La anemia por deficiencia de hierro (IDA) es el tipo de anemia más frecuente y se presenta cuando el cuerpo humano no tiene suficiente cantidad de este mineral esencial. En los EE. UU., alrededor del 20 % de las mujeres negras y mexicoamericanas y cerca del 10 % de las mujeres blancas no hispanas tienen IDA.

Sin suficiente hierro, el cuerpo humano no puede producir suficiente hemoglobina, una sustancia en los glóbulos rojos que les permite transportar oxígeno. Los signos y síntomas de IDA incluyen: piel pálida, debilidad, dificultad para respirar, dolor en el pecho, pies y manos fríos, mareos, dolor de cabeza, uñas quebradizas o inflamación de la lengua.

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El hierro dietético viene en dos formas: no hemo y hierro hemo. El hierro hemo proviene principalmente de la carne y el hierro no hemo proviene de las plantas. La tasa de absorción del hierro no hemo es del 2 al 20 por ciento, mientras que la del hierro hemo es del 7 al 35 por ciento.

El cuerpo humano es considerablemente mejor para moderar la absorción de hierro no hemo. El hierro hemo puede eludir los intentos del cuerpo de controlar la absorción de hierro. Dado que el cuerpo no tiene ningún método para eliminar el exceso de hierro del cuerpo, esto le da al hierro no hemo una ventaja notable sobre el hierro hemo.

Consejos para evitar la anemia por hierro

Coma alimentos ricos en vitamina C

Según la Asociación Dietética Estadounidense, la vitamina C y otros ácidos orgánicos en vegetales, legumbres y frutas mejoran la tasa de absorción del hierro no hemo.

Evite la cafeína

Nunca mezcle alimentos ricos en hierro con bebidas , como café , refrescos, bebidas energéticas o té que se sabe que detienen la absorción de hierro. Por ejemplo, un estudio de 2000 realizado en Unilever Research Vlaardingen, Países Bajos, estableció que consumir bebidas que contienen cafeína una hora antes de una comida está bien, pero no una hora después.

Huevos 

Aunque los huevos contienen este mineral esencial, también contienen fosvitina, un tipo de fosfoproteína que puede bloquear la absorción de hierro hasta en un 28%.

Productos lácteos

Las fuentes altas de calcio, como los productos lácteos, también pueden bloquear la absorción de hierro.

Alimentos de origen vegetal ricos en hierro

  • Verduras de hoja verde oscuro: col rizada, espinacas, hojas de remolacha, brócoli, lechuga, acelgas y hojas de diente de león.
  • Frutos secos: albaricoques, ciruelas pasas y pasas.
  • Semillas y frutos secos: cacahuetes, semillas de chía y semillas de sésamo.
  • Legumbres: soja, frijoles rojos, garbanzos, lentejas, habas, frijoles blancos.
  • Cereales: avena, salvado de avena, arroz integral y trigo.
  • Verduras: papas, hierba de limón, perejil, alcachofas de Jerusalén, espárragos, batatas, pimientos, rábanos y zanahorias.

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