Hogar Remedio De Salud Fluconazol vs nitrato de miconazol: ¿cuál es mejor para la candidiasis vulvovaginal?

Fluconazol vs nitrato de miconazol: ¿cuál es mejor para la candidiasis vulvovaginal?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 54 Vistas

fluconazol

Es un medicamento que se usa por vía oral e intravenosa y es un medicamento bien establecido que generalmente se usa como una opción de manejo de primera línea para el tratamiento de las infecciones por C. albicans.

Además, es eficaz y bien tolerado por la mayoría de los pacientes, incluidos niños, personas mayores y personas con problemas de inmunidad. Actúa impidiendo que los hongos produzcan ergosterol, una sustancia que es un componente esencial de las membranas celulares de los hongos.

El medicamento fue patentado originalmente en 1981 y entró en uso comercial en 1988. Además, está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud.

Usos

Este antimicótico generalmente se usa para prevenir infecciones fúngicas en personas con un sistema inmunitario débil, así como para tratar infecciones fúngicas específicas en muchas partes diferentes del cuerpo, incluidos los genitales, el tracto urinario, la boca, la garganta, el cerebro, los pulmones y otros. órganos

Dosis

Tome este antifúngico según las indicaciones de su proveedor de atención médica. Sin embargo, la dosis habitual recomendada para adultos es de 200 mg a 400 mg una vez al día, durante unos 30 días.

La dosis habitual recomendada para la candidiasis vulvovaginal (CVV) es de 150 mg como dosis oral única. La candidiasis vulvovaginal se refiere a los síntomas vulvares y vaginales causados ​​por una levadura, generalmente Candida albicans. Los síntomas típicos de VVC incluyen dolor vaginal, prurito, disuria externa, dispareunia y flujo vaginal anormal.

Por lo general, comienza a funcionar dentro de las 24 horas, sin embargo, los síntomas pueden tardar alrededor de 72 horas en mejorar. Si los síntomas no desaparecen en una semana, comuníquese con su médico.

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Nota: incluso si se siente mejor después de las primeras dosis, siga usando este antimicótico durante todo el tratamiento, ya que es posible que la infección por hongos no desaparezca si deja de tomar el tratamiento completo.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • dolor de estómago;
  • dolores de cabeza;
  • dolor de barriga;
  • sarpullido severo, especialmente en personas con baja inmunidad;
  • Diarrea;
  • mareo;
  • cambios en el sabor de los alimentos;
  • vómitos;

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • coloración amarillenta de la piel o los ojos;
  • convulsiones;
  • orina oscura;
  • desmayo;
  • palpitos del corazon;
  • vómitos;
  • picazón severa en la piel;
  • sarpullido severo;
  • descamación de la piel;
  • heces de color claro;
  • frecuencia cardíaca irregular.

Antes de usar este antifúngico, informe a su proveedor de atención médica si tiene:

  • trastorno del ritmo cardíaco;
  • nefropatía;
  • cáncer;
  • enfermedad del higado;
  • VIH o SIDA;
  • si es alérgico a otros medicamentos antimicóticos (itraconazol, miconazol, ketoconazol, posaconazol y voriconazol);
  • antecedentes personales de síndrome de QT prolongado, un trastorno grave del sistema eléctrico del corazón.

Interacciones con la drogas

Este medicamento puede interactuar negativamente con los siguientes medicamentos: ciclosporina, Glucotrol (triazolam), Dilantin (fenitoína), lovastatina, Sublimaze (fentanilo), Retrovir (zidovudina), tolbutamida, Invirase (saquinavir), midazolam, glipizida, celecoxib, simvastatina y atorvastatina

nitrato de miconazol

Este medicamento es un antifúngico azol que actúa deteniendo el crecimiento del hongo que causa la infección. De hecho, mata hongos, interfiriendo con sus membranas celulares al impedir que los hongos produzcan ergosterol, una sustancia que es esencial en las membranas celulares fúngicas.

Usos

Por lo general, se prescribe para tratar infecciones vaginales por hongos (comúnmente conocidas como candidiasis vaginal), así como otras infecciones fúngicas, incluida la candidiasis oral causada por Candida albicans y las de la orofaringe (la parte de la boca en la parte posterior de la boca).

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Además, este antifúngico se utiliza en el tratamiento de la tiña inguinal o pie de atleta. Su acción antifúngica es muy eficaz para eliminar las infecciones fúngicas del cuero cabelludo, en particular la tiña de la cabeza, una infección análoga a la tiña.

Si bien este medicamento tiene cierta acción antibacteriana, solo es efectivo para tratar infecciones micóticas tópicas específicas y no se usará de manera efectiva para el tratamiento de infecciones bacterianas.

Dosis

La dosis habitual recomendada para la candidiasis vaginal depende de la concentración de la crema:

  • Crema al 10 por ciento: 500 mg insertados en la vagina a la hora de acostarse solo por una noche;
  • Crema al 2 por ciento: 100 mg insertados en la vagina a la hora de acostarse durante 3 noches seguidas;
  • Crema al 1 por ciento: 50 mg insertados en la vagina a la hora de acostarse durante 6 a 14 noches seguidas.

notas

Este antimicótico generalmente se inserta en la vagina con un aplicador. Sin embargo, si está embarazada, consulte con su proveedor de atención médica antes de usar el aplicador.

Recuerde lavarse las manos cuidadosamente después de usar el medicamento, ya que esto ayudará a evitar que la infección por hongos se propague a otras partes del cuerpo.

No use tampones durante el tratamiento o durante una semana después del tratamiento. Además, no use espermicidas o duchas vaginales mientras usa este antifúngico. Continúe el tratamiento con este medicamento incluso si está menstruando.

Si sus problemas de salud o síntomas empeoran o no mejoran, llame a su profesional de la salud.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • tos;
  • dolores o dolores corporales;
  • fiebre o escalofríos;
  • dificultades para respirar;
  • pérdida de la voz;
  • congestión del oído;
  • congestión nasal;
  • dolores de cabeza;
  • estornudos;
  • dolor de espalda baja;
  • una nariz que moquea;
  • piel pálida;
  • dolor de garganta;
  • sangrado o moretones inusuales;
  • dificultad para respirar con el esfuerzo.
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Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • úlceras o manchas blancas en la boca;
  • cansancio o debilidad inusual;
  • micción dolorosa o difícil;
  • piel pálida;
  • heces negras y alquitranadas;
  • dificultad para respirar.

Para asegurarse de que este medicamento sea seguro para usted , informe a su profesional de la salud si tiene:

  • VIH o SIDA;
  • fiebre (temperatura alta);
  • Diabetes mellitus tipo 2;
  • secreción maloliente de la vagina;
  • dolor abdominal.

El embarazo

No existen estudios clínicos concluyentes sobre el uso seguro de este medicamento para mujeres lactantes, por lo tanto, consulte a su proveedor de atención médica antes de usarlo. Además, se desconoce cómo este antifúngico puede afectar al feto, por lo tanto, consulte a su profesional de la salud antes de usar este medicamento si está embarazada o planea quedar embarazada.

Alcohol

Este antifúngico no afecta su tiempo de reacción y no interactúa con el alcohol.

Interacciones con la drogas

Puede interactuar negativamente con una serie de otros medicamentos , que incluyen:

  • medicina del cornezuelo del centeno, como – ergotamina, dihidroergotamina, metilergonovina y ergonovina;
  • flomax ;
  • un anticoagulante, como: warfarina, Jantoven, Coumadin;
  • insulina o medicina oral para la diabetes;
  • benadril ;
  • fenitoína (un medicamento anticonvulsivo);

Fluconazol vs nitrato de miconazol: ¿cuál es mejor para la candidiasis vulvovaginal?

Según un estudio de 2015 que se llevó a cabo en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de Shenzhen, China, dos dosis de un régimen oral de fluconazol de 150 mg fueron tan eficaces como dos dosis de un ovulo vaginal de nitrato de miconazol de 1200 mg en el tratamiento de pacientes con candidiasis vulvovaginal .

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