Síndrome de Tourette: causas, síntomas y tratamientos

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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El síndrome de Tourette (TS) es algo así como un enigma. Incluso los mejores médicos se quedan rascando la cabeza, ya que se sabe muy poco acerca de sus causas, y no hay mucho que se puede hacer en lo que respecta al tratamiento. TS varía en gravedad y sus síntomas son muy variados.

 

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¿Pueden las personas con Síndrome de Tourette tener éxito?

Ha habido algunas personas extremadamente exitosas en el centro de atención pública que sufren de esta enfermedad. Por ejemplo, el jugador de fútbol nacido en Estados Unidos Tim Howard que juega portero para Everton tiene síndrome de Tourette. Howard fue capaz de mantener sus tics bajo control, incluso cuando bloqueaba las bolas que lo atacaban por los poderosos poderes de algunos de los mejores jugadores del mundo.

El ex jugador de la MLB Jim Eisenreich tiene TS, e informa que en el tiempo que le tomó a un lanzador lanzar una pelota, pudo controlar sus tics para golpear un lanzamiento. También podía enfocarse lo suficiente mientras jugaba defensa para lanzar bolas de hit en un impresionante nivel de habilidad.

En 1992, el British Medical Journal publicó un artículo del endocrinólogo BenjaminSimkin, MD, en el que sostenía que Mozart tenía el Síndrome de Tourette. Su investigación se basó en algunas cartas que Mozart escribió a su prima María con varias palabras obscenas, así como descripciones de funciones corporales. Además, sabemos que Mozart era hiperactivo, tenía tics y le encantaba usar palabras inventadas.

Lo que resulta claro de estos tres ejemplos es que algunas personas con TS pueden llegar a tener mucho éxito y no dejar que su enfermedad impida su capacidad de seguir sus sueños.

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¿Qué es el síndrome de Tourette?

El síndrome de Tourette es un trastorno neurológico definido por movimientos y vocalizaciones involuntarias repetitivas llamadas tics. Casi todos estos tics son perjudiciales y causan gran incomodidad en los entornos públicos.

 

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Causas

Con base en la poca investigación que existe, todos los profesionales médicos coinciden en que la TS se debe a dos factores principales: la genética y las anomalías cerebrales.

Al considerar el TS desde un punto de vista genético, los investigadores creen que puede ser una afección hereditaria. Los genes específicos en cuestión todavía se están estudiando con el objetivo de simplemente definirlos. Sin embargo, una mutación genética ha sido descubierta y etiquetada como una causa extremadamente rara de ST.

Las anomalías neurológicas que se cree que son responsables del TS se centran alrededor de ciertos químicos en el cerebro que transmiten impulsos nerviosos con respecto a los niveles de dopamina y serotonina. Sin embargo, esta área de investigación descansa en fronteras que, en su mayor parte, son desconocidas. Pero lo que se acordó universalmente es que la actividad química afecta las áreas del cerebro conocidas como la corteza, los lóbulos frontales y los ganglios basales. Los circuitos que interconectan estas partes del cerebro y sus neurotransmisores (la dopamina y la serotonina) son responsables de cómo estas regiones interactúan con las células nerviosas.

Los síntomas

Los primeros síntomas del Síndrome de Tourette generalmente se detectan en los niños. Los síntomas incluyen tics que causan vocalizaciones y movimientos involuntarios. Algunos de los más comunes incluyen parpadeo rápido, rechinar los dientes, contracciones nasales, tos, garganta carraspera, muecas faciales, encogerse de hombros, sacudidas de cabeza, gritos, gruñidos, ladridos, chirridos y juramentos repetitivos con el uso de lenguaje vulgar.

Algunas personas que padecen esta afección presentan complicaciones neuroconductuales como hiperactividad, falta de atención, impulsividad y síntomas obsesivo-compulsivos que se vuelven inherentes a conductas repetitivas y preocupaciones constantes.

Tratamiento

La mayoría de las personas que padecen el síndrome de Tourette no requieren medicamentos, ya que los tics generalmente no lo previenen de sus actividades diarias. Sin embargo, existen medicamentos que han demostrado ser efectivos para aquellos cuyos síntomas causan deterioro. Los pacientes deben asegurarse de que su atención primaria ofrezca medicamentos para TS a precios asequibles, ya que a veces pueden considerarse innecesarios y, por lo tanto, cuestan mucho más que otros medicamentos.

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Meds

Encontrar la medicación adecuada para la persona puede llevar mucho tiempo al médico, ya que en su mayor parte es un esfuerzo de prueba y error. Los neurolépticos se usan con mayor frecuencia para suprimir los tics, pero según el paciente, algunos funcionan mejor que otros. Para hacer las cosas aún más complejas, las personas pueden tener efectos secundarios por tomar estos medicamentos.

Un paciente puede esperar programar varias citas con su médico hasta que se determine el medicamento y la dosis correctos. Algunos pacientes que se enfrentan a múltiples visitas al médico a menudo reciben atención de salud de conserje como un servicio complementario, además de su seguro de salud. Esta es una opción de atención médica ventajosa para aprovechar, ya que tiene acceso directo a su médico las 24 horas, los 7 días de la semana, se beneficia de las visitas domiciliarias y no tiene que esperar días para concertar citas. Es económico y generalmente cuesta alrededor de $ 1500 por año.

Ningún medicamento mata por completo los tics, pero con un buen médico y un poco de paciencia, se puede usar un medicamento para ayudar a suprimirlos.

Psicoterapia

Aunque los problemas psicológicos no causan TS, la psicoterapia puede ayudar a quienes la padecen a enfrentar mejor su trastorno y lidiar con los problemas emocionales que ocurren. Como el trastorno se revela típicamente en la infancia, los padres deben estar atentos a las señales de que las cosas no van bien para su hijo en la escuela. La intimidación ya es una epidemia nacional que ha llevado a los niños a quitar la vida a otros y a los suyos. Los niños con TS son objetivos principales para matones ignorantes que no entienden el trastorno. Una cosa que un padre puede querer hacer es tener una reunión con el maestro y el director de su hijo, y hacer los arreglos para que un experto vaya a hablar con la clase sobre el Síndrome de Tourette mientras su hijo se queda en casa por el día. Si es posible, intente que otros padres asistan a la reunión. Si las personas entendieron este desorden,

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Para los adultos, hay nuevos desafíos que los niños aún no enfrentan. Entrar en el mundo de las citas puede ser muy intimidante y causar ansiedad. Además, hacer amigos y encontrar empleo puede plantear desafíos.

Sería beneficioso que tanto los niños como los adultos se sometan a algún tipo de asesoramiento mientras se aprovechan los tratamientos conductuales, como el entrenamiento de conciencia y el de respuesta. A los pacientes se les puede enseñar a dar respuestas voluntarias a sus tics involuntarios, lo que suaviza algunas de las arrugas que los hacen sentir incómodos en lugares públicos.

Utiliza todo lo disponible

Esta es una condición muy compleja, y no se sabe mucho al respecto. Asegúrese de examinar su plan actual de atención médica y pregúntese si le ofrece la mejor atención para su aflicción.

Esta es una publicación de invitado por  Sara Fletcher de Mdvip.com. Si también le interesa escribir para HealthResource4u, consulte nuestras pautas de publicación de invitados en write for us .

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