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Dolor de mandibula

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Dolor de mandibula

El dolor en la mandíbula puede desarrollarse tanto en la mandíbula como en otros órganos cerca o lejos.

Contenido

DISFUNCIÓN DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (TMD)

Un trastorno que se desarrolla en las articulaciones que conectan los huesos temporales y la mandíbula (mandíbula) en ambos lados se conoce como DTM (disfunción de la articulación temporomandibular). Esta enfermedad se desarrolla debido al uso excesivo de los músculos de la masticación y, por lo tanto, también se conoce como disfunción del dolor miofascial. El dolor resultante ocasionalmente se desarrolla en la ATM (articulación temporomandibular).

razones :

  • Apnea del sueño, apretar apretado y rechinar de dientes, ansiedad
  • Masticar chicle constantemente o consumir alimentos que son difíciles de masticar, como carne dura o manzanas
  • Traumas como latigazo cervical
  • Fibromialgia
  • Trastornos congénitos y mordedura irregular
  • Anquilosis, desplazamiento del disco, artritis reumatoide, gota en la articulación temporomandibular u osteoartritis
  • Signos: si abrir la boca o masticar causa dolor en la parte inferior, delante de la oreja, en uno o ambos lados. Ya sea agudo o aburrido, el dolor podría extenderse a la mejilla, el cuello, la oreja, el hombro o la sien; el dolor puede aumentar durante el sueño, cambiar el estilo de vida o la dieta, así como el frío; el área dolorosa también podría hincharse y volverse sensible.
  • La rigidez en la mandíbula puede dar como resultado una capacidad limitada al cerrar y abrir la boca.
  • El sonido de chasquidos, rechinamiento o chasquidos puede oír mientras la mandíbula se mueve.
  • Movilidad inusual en el área de la mandíbula
  • Otros signos son migraña, dolor de cabeza, formación de nudos en los músculos de la masticación, zumbido en los oídos (tinnitus), mareos

Prevención y curación :

  • Una vez que se soluciona el motivo del dolor, el dolor disminuye en 2 a 12 semanas.
  • Alivie el dolor con calor usando almohadillas térmicas en el área afectada durante un mínimo de 1 hora por día.
  • Evite los alimentos que requieren mucha masticación y movimiento de la mandíbula.
  • Pruebe medicamentos antiinflamatorios como ibuprofeno, prednisona, acetaminofeno u otros relajantes musculares para aliviar el dolor.
  • Para casos extremos, la fisioterapia o los tratamientos de masaje son útiles. Las inyecciones de puntos gatillo también pueden ser útiles en algunos casos.
  • Los protectores de mordiscos son bastante útiles para tratar TMD.

DIENTES

Dolor de mandibula

CAVIDADES DENTALES

Las caries se descomponen en el diente y pueden causar dolor en el diente, una mayor sensibilidad dental al consumir alimentos calientes y fríos y, a veces, dolor en el área de la mandíbula afectada.

CORONANDO O LLENANDO UN DIENTE

La rigidez y el dolor en la mandíbula pueden sentirse después del llenado del diente como resultado de mantener la boca por un tiempo prolongado o debido a la inyección; sin embargo, el dolor disminuye en un par de días. Después de coronar, también puede sentir una mordida desigual que podría causar dolor constante en la oreja o la mandíbula.

HINCHAZÓN DE LOS DIENTES

Como resultado de la caries dental prolongada, uno puede sufrir una complicación donde el pus se acumula cerca del área de la raíz del diente afectado. Esta condición causa hinchazón en el diente, también conocido como absceso dental. Los signos de absceso dental son hinchazón en las encías, dolor continuo, descarga de pus rara y dolor en la mandíbula. El dolor se enfurece al comer alimentos fríos o calientes. Para la cura, se recomienda la eliminación de dientes o el tratamiento de conducto.

DIENTE DE SABIDURÍA IMPACTADO Y ELIMINACIÓN

Los signos de la impactación de la muela del juicio incluyen dolor, suavidad, hinchazón, enrojecimiento de la encía cerca de la muela del juicio y dolor en la mandíbula al abrir la boca. La remoción quirúrgica de los dientes es el tratamiento principal.

Dolor en la mandíbula también se sintió después de la extracción de la muela del juicio, y las razones son las siguientes:

  • El proceso; el dolor dura solo unos días
  • Inflamación; El alveolo seco (osteítis alveolar aguda) es una inflamación causada por la pérdida de coágulos de sangre protectora y permanece principalmente hasta el tercer o quinto día. El dolor resultante se puede sentir desde la oreja hasta el área de la mandíbula del diente afectado. El alveolo seco se cura después de una semana de forma natural, sin embargo, vestirlo podría ser útil.
  • Infección; los signos son hinchazón de la encía, fiebre, secreción amarillenta o blanca.
  • El dolor nunca es una lesión, picazón o falta de sensibilidad en la lengua, el mentón o las encías que duran muchas semanas.

Una vez que se completa el procedimiento para la extracción de la muela del juicio, el dolor en la mandíbula puede tardar alrededor de 4 a 6 semanas en relajarse. Para reducir el dolor, se recomienda hacer gárgaras ligeras con agua ligeramente caliente con sal.

TRATAMIENTO PARA EL CANAL DE LA RAÍZ

El dolor resultante del tratamiento para el tratamiento de conducto puede disminuir en una semana. Sin embargo, si no es así, consulte al dentista y busque infecciones u otras complicaciones.

El tratamiento sin éxito para el tratamiento de conducto también puede ocasionar dolor mandibular extremo y frecuente, aunque no hay signos de infección detectada durante la radiografía.

GARGANTA

AMIGDALITIS VIRAL

La amigdalitis viral se ve principalmente en los niños. Los signos son fiebre, irritabilidad, dolor de oídos o mandíbula en uno o ambos lados, tos, dificultad para tragar, amígdalas hinchadas y rojas; los signos finalmente pasan dentro de 3-4 días.

ESTREPTOCOCO GARGANTA

Una infección bacteriana de la garganta que contraen los niños en comparación con los adultos se conoce como faringitis estreptocócica. Los síntomas son hinchazón, amígdalas rojas, sin tos, pero dolor de garganta, dolor, hinchazón de los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula, erupción cutánea rara y fiebre. Los antibióticos son los recomendados para la faringitis estreptocócica.

OREJA DE NADADOR

Debido al agua continua en los canales auditivos, los nadadores a menudo experimentan una inflamación o contraen una infección en el oído externo (otitis externa), que popularmente se conoce como oído de nadador. Los signos son dolor leve, enrojecimiento y hormigueo en el canal auditivo; el dolor se vuelve extremo mientras uno abre la boca o tira de la oreja. La limpieza de los oídos o el uso de esteroides o antibióticos son tratamientos modernos para el oído del nadador.

AGONIZANTE, HINCHAZÓN EN LOS GANGLIOS LINFÁTICOS DEBAJO DE LA MANDÍBULA

Posibles razones incluyen :

    • Infecciones virales: gripe, gingivoestomatitis herpética, amigdalitis, herpes labial (herpes labial), mononucleosis infecciosa
    • Infecciones bacterianas: faringitis estreptocócica, tuberculosis, enfermedad de arañazo de gato (Bartonella Hensel ae), absceso dental, infección del oído medio (otitis media). (43)
    • Úlceras bucales: úlceras pequeñas de color amarillento o blanco que se forman en la boca, que según informes anecdóticos, producen dolor en la boca y en la mandíbula. Las razones para tal condición son alergias, una lesión alrededor del revestimiento de los dientes, o el estrés
  • Trastornos de la tiroides (cáncer de tiroides, nódulos tiroideos, tiroiditis subaguda): hinchazón alrededor del área del cuello y dolor punzante en el cuello que se extiende a la mandíbula y la oreja, irritabilidad, fatiga, fiebre, dificultad para tragar
  • Enfermedad de Kawasaki en niños (43)
  • Cánceres: tumores de cuello y cabeza, linfoma, leucemia

ARTERIAS Y NERVIOS

HERPES

El dolor y la erupción que se siente en el nervio como resultado de una infección causada por el virus del herpes se conocen como herpes zóster. Un dolor punzante frecuente y una sensibilidad intensa que da lugar a sarpullido con comezón causarían una vez que el nervio trigémino se angustia. La neuralgia postherpética es el dolor constante incluso después de que la erupción desaparece. La capsaicina, el aciclovir por vía oral y otras cremas anestésicas son perfectas para tratar el herpes zóster.

PARÁLISIS DE BELL

Inflamación o firmeza de los nervios faciales a menudo conocida como parálisis de Bell, que causa debilidad muscular instantánea, dolor en la mandíbula y el oído, caída de la cara, tinnitus, falta de sensibilidad, babeo en la boca, todo lo cual ocurre en cualquier lado de la cara. Si bien las razones no son del todo claras, podrían prevenir infecciones virales como la influenza B, Herpes zoster (herpes zóster), herpes simple (herpes labial), paperas o Epstein-Barr (mononucleosis infecciosa). Las causas ocasionales son la enfermedad de Lyme, el síndrome de Sjögren y el LES (lupus eritematoso sistémico).

NEURALGIA TRIGEMINAL

El dolor constante y persistente que se siente en el quinto nervio craneal (trigémino) se conoce como Neuralgia Trigeminal. El dolor a menudo se siente en las encías de los dientes, la mandíbula superior o inferior, y en ocasiones en la frente o sobre los ojos. El dolor de alta intensidad en cualquier lado de la cara se puede sentir durante unos segundos a 2 minutos de duración.

El dolor puede intensificarse después de un toque suave, masticar, mientras habla, consumir alimentos fríos o calientes, cepillarse los dientes, sacudir el viento, mover la cabeza o afeitarse. Durante los ataques, también puede sufrir una sensación de ardor persistente o punzante.

La razón principal de la neuralgia del trigémino es la compresión de un nervio trigémino en el tallo cerebral causado por una vena o arteria, mientras que la afección también puede ser causada por un tumor o un quiste en el tallo cerebral o la esclerosis múltiple.

Medicamentos anticonvulsivos como la carbamazepina altamente recetados como parte del tratamiento.

NEURALGIA GLOSOFARÍNGEA

Un dolor constante y persistente que estaba ocurriendo en el noveno nervio de distribución craneal (glosofaríngeo) a menudo se conoce como Glossopharyngeal. El dolor se siente en la oreja, la garganta y la base de la lengua y la mandíbula. El dolor a menudo se siente cuando el nervio es presionado por un tumor, un vaso sanguíneo o por la esclerosis múltiple, mientras que el dolor puede agravarse al tragar, hablar y bostezar. El tratamiento incluye tomar anticonvulsivos.

MIGRAÑA FACIAL

Una migraña facial a menudo aparece en forma de dolor persistente de alta intensidad en las mejillas, los dientes, las encías y las fosas nasales en lugar de causar dolor en las sienes o el cuero cabelludo que ocurre en una migraña. Dolor por migraña facial puede permanecer por algunas horas o puede permanecer constante por algunos días. El dolor es bastante sensible a la luz y al sonido. Los medicamentos como sumatriptán pueden ser útiles para contrarrestar una migraña facial.

CAROTIDINIA

Un trastorno casi similar a una migraña que proviene de un origen desconocido a menudo se conoce como carotidinia (síndrome de Fay) y también a veces se conoce como dolor de cabeza de la mitad inferior. Los signos del síndrome de Fay son la blandura por encima de la bifurcación de la arteria carótida en ambos lados del cuello justo debajo de la mandíbula, así como dolor constante y severo que se extiende a través de la mandíbula, la oreja o la cara. Los ataques resultantes debido a la carotidinia pueden ocurrir varias veces en una semana, y el dolor dura unos minutos a veces y puede permanecer constante durante varias horas. El dolor se desencadena al tragar, al mover la cabeza o al masticar. Para un diagnóstico adecuado, se recomienda realizar una resonancia magnética (MRI) o una ecografía Doppler.

ARTERITIS TEMPORAL

La inflamación temporal constante de la arteria debido a una causa desconocida se llama arteritis temporal. Los signos de arteritis temporal son dolor ardiente, sensibilidad intensa y vasos sanguíneos complicados alrededor del área del templo, así como dolor raro en la mandíbula en ambos lados. La arteritis temporal puede curarse con esteroides.

DOLOR FACIAL ATÍPICO (DOLOR FACIAL IDIOPÁTICO PERSISTENTE)

Cuando hay dolor sin una causa identificada en la mandíbula superior en un lado, a menudo se llama Dolor facial atípico. Anteriormente, este tipo de dolor se clasificó como el trastorno psicosomático relacionado con la ansiedad, la hipocondría y la depresión, pero ahora está relacionado con el sistema nervioso que tiene un origen neurológico. El dolor es agudo o sordo, apretar o roer, arder; está mal ubicado, es lo mismo que la neuralgia del trigémino, pero se mantiene durante largas horas en lugar de segundos. El dolor se extiende o se expande con el tiempo.

Los factores impulsivos también pueden incluir cirugía sinusal, trabajo dental, hinchazón en el ligamento de la mandíbula (síndrome de Ernest), trauma facial, tendinitis temporal y un nervio comprimido en la columna cervical.

El dolor facial atípico puede curar con relajantes musculares, nunca bloqueos o anticonvulsivos, y se considera que son más útiles en comparación con la simple cirugía o analgésicos de venta libre.

HUESO DE LA MANDÍBULA

SINUSITIS MAXILAR

La sinusitis maxilar es una afección que causa la inflamación de los senos maxilares. Provoca dolor leve en la parte superior de los dientes o en cualquier lado de la nariz, secreción nasal y obstrucción en la nariz. Los principales motivos de esta afección son, por lo general, las alergias y las infecciones bacterianas o virales.

FRACTURA DE MANDÍBULA

Un examen de rayos X puede diagnosticar fracturas en la mandíbula. Si sufre de dolor en la mandíbula, desalineación de los dientes, deformidad, hinchazón o hematoma, cosquilleo o blandura en la sección de la mandíbula o crujido al mover la mandíbula, estos podrían ser los signos de una fractura de mandíbula. El mejor tratamiento es la cirugía, mientras que la fractura de la mandíbula también se puede tratar usando el descanso mandibular (cableado) durante muchas semanas.

OSTEOMIELITIS DE LA MANDÍBULA

Una infección contraída en la mandíbula por una complicación de extracción de un diente, fractura en la mandíbula o caries dental grave se conoce como osteomielitis de la mandíbula. Los signos pueden ser el dolor en la mandíbula, la inflamación, el trismo, la sensibilidad, el debilitamiento de los dientes, la fístula (fuga de pus en la superficie de la piel) o la fiebre. La osteomielitis de la mandíbula puede tratarse al extraer el diente infectado, la cirugía o tomar antibióticos.

OSTEONECROSIS MANDIBULAR

El daño parcial y la víctima del hueso de la mandíbula combinados con la hinchazón de las encías en la mandíbula inferior y superior y el dolor se conocen como osteonecrosis de la mandíbula. Las principales razones de esta afección son una infección en la mandíbula, la extracción de un diente, un traumatismo en la mandíbula o un tratamiento con radiación, quimioterapia, esteroides o bisfosfonatos (para la osteoporosis). Bueno, la cirugía no siempre es necesaria para tratar la osteonecrosis de la mandíbula. Principalmente, el paciente tratado con antibióticos y enjuagues.

TUMORES EN LA MANDÍBULA

Los tumores de hueso de mandíbula son muy raros y pueden clasificarse como odontoma, tumor de células gigantes, linfoma, tumores metastásicos, tumor de Ewing, mieloma múltiple, carcinoma de células escamosas y osteosarcoma. Los signos básicos son inflamación, sensibilidad y dolor en la mandíbula.

DOLOR REFERIDO A TRAVÉS DE LA PARTE SUPERIOR DE LA ESPALDA Y EL PECHO

A veces, un dolor se origina en un órgano particular pero se siente en un lugar distante en el cuerpo. Tal dolor se conoce normalmente como dolor referido.

ATAQUE AL CORAZÓN, ANGINA DE PECHO, PERICARDITIS

Durante el ataque cardíaco, se sintió un dolor punzante extremo en la parte posterior del esternón que se mantiene durante más de 5 minutos y puede ocasionar la muerte a veces. Acompañado por el dolor en el pecho, el ataque al corazón también puede causar dolor en la mandíbula o dolor en otros órganos lejanos.

Los signos de enfermedad coronaria conocida como angina de pecho pueden provocar dolor punzante en la parte posterior del esternón. Sin embargo, a diferencia de un ataque cardíaco, el dolor que surge de la angina de pecho permanece durante menos de 5 minutos. El dolor también podría extenderse en el lado izquierdo del cuerpo hacia el cuello, los dientes, el brazo, el hombro, los dedos, la mano y, en parte, unir los omoplatos. Otros signos incluyen sudoración, náuseas , mareos y falta de respiración.

La pericarditis es la hinchazón del saco del corazón que produce un dolor punzante continuo en el pecho que puede elevarse a medida que se dobla. Simultáneamente, también se siente dolor en la mandíbula, el brazo o el cuello.

REFLUJO ÁCIDO

Según los informes gratuitos, la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico se relaciona con un dolor punzante en el pecho así como dolor en la garganta y entre los omóplatos, dolor en la mandíbula y una sensación de sabor metálico como resultado de consumir alimentos, especialmente de noche.

SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL

El síndrome de dolor miofascial es una afección en la cual el dolor al dispararse comienza en la mandíbula y otras partes de la cara cuando se aplica presión en varios puntos gatillo, como bandas tensadas o nudos musculares en el platisma (músculos del cuello) y trapecio (músculos superiores de la espalda) . Síndrome de dolor miofascial que se encuentra entre los asistentes a la oficina y atletas / mujeres.

TRISMO O BLOQUEO DE LA MANDÍBULA (EL DOLOR SE SIENTE CUANDO SE ABRE LA BOCA)

Una condición de incapacidad para abrir completamente la boca o elevar el dolor que se siente al hablar, masticar o bostezar se llama trismo o trismo. Resulta debido a la punzada en los músculos de la masticación (pterigoideos, temporal, masetero).

razones :

  • Rechinar los dientes o apretar la mandíbula (bruxismo), masticar las uñas
  • Remoción de dientes o procedimiento de conducto radicular o cirugía
  • Trastornos de la articulación temporomandibular
  • Hinchazón o infección dentro de la boca (gingivitis, periodontitis), glándulas parótidas (sialolitiasis, sialoadenitis , paperas), garganta (amigdalitis estreptocócica, amigdalitis), oído externo (oído de nadador), glándulas salivales submandibulares, meningitis , rabia, tétanos, absceso cerebral, triquinosis, osteomielitis mandibular aguda
  • Cirugía en la mandíbula o la boca
  • Una hinchazón precancerosa debajo del revestimiento de la boca relacionada con la masticación de la nuez de areca, generalmente común en el sur de Asia se conoce como fibrosis submucosa oral. Los signos son úlceras y boca seca.
  • Intoxicación por estricnina
  • Carrera
  • Historia
  • Proceso de enfermedad
  • Arteritis de células gigantes
  • Cáncer de faringe
  • Fármacos: éxtasis (MDMA), antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, antipsicóticos, metoclopramida, succinilcolina
  • Una enfermedad de almacenamiento genético se conoce como enfermedad más gauche
  • Miositis ( polimiositis ), esclerodermia, lupus eritematoso sistémico (LES)
  • Quimioterapia o radioterapia de la cabeza o el cuello
  • Los espasmos de los músculos del dolor debido a la hipocalcemia se conocen como tetania , convulsiones

Esta condición se trató con relajantes musculares, analgésicos y terapia de calor.

OTRAS RAZONES PARA EL DOLOR EN LA MANDÍBULA

    • Enfermedad periodontal (mal aliento, dientes flojos, encías aisladas)
    • Dolor de dientes fantasma u odontalgia atípica como resultado de la cirugía del conducto radicular o la extracción de dientes
    • Los trastornos de la columna cervical como la artritis, la espondilosis cervical, el disco herniado o hinchado producen dolor en un lado de la mandíbula inferior, el cuello y la sección posterior de la cabeza.
    • SFC (síndrome de fatiga crónica) que causa fatiga que no se cura por medio de reposo o sueño, depresión, dolores musculoesqueléticos, sequedad de boca, etc.
    • Síndrome de fatiga crónica (SFC) (fatiga que no se alivia con reposo o sueño, dolores musculoesqueléticos indistintos, depresión, sequedad de boca, etc.)
    • El síndrome de salida torácica es el resultado de la presión sobre el plexo braquial, los nervios localizados a lo largo de la sección de la columna en el cuello hacia la axila y el brazo, y causa dolor en la mandíbula inferior, el brazo y el hombro.

RESUMEN DE LAS RAZONES DEL DOLOR EN LA MANDÍBULA

DOLOR EN LA MANDÍBULA Y EL OÍDO

  • Parálisis de Bell
  • La oreja del nadador
  • TTM (trastorno temporomandibular)
  • Faringitis estreptocócica
  • Neuralgia glosofaríngea
  • Infección del oído medio (otitis media)

DOLOR EN LA MANDÍBULA DESPUÉS O DURANTE LA COMIDA

  • Fractura en la mandíbula, osteonecrosis u osteomielitis
  • TTM (trastorno temporomandibular)
  • Absceso o caries dental, trabajo dental, terceros molares impactados o muela del juicio
  • El primer síndrome de mordida es una afección que causa dolor agónico o calambres debajo de la oreja, así como en un lado de la mandíbula que dura unos segundos justo antes de un par de picaduras de la comida (generalmente alimentos ácidos). Ocurre después de algunos días de una operación quirúrgica en las glándulas parótidas o en la parte superior del cuello. Esta condición sana eventualmente después de algunos meses.

DOLOR EN LA MANDÍBULA DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL

El consumo de alcohol junto con algo de comida también puede ocasionar dolor palpitante debajo de la oreja y a lo largo de la línea de la mandíbula durante unos minutos. Las razones generales son las siguientes:

  • linfoma de Hodgkin
  • Hinchazón constante de la sialoadenitis (glándulas salivales) causada por el síndrome de Sjögren, un trastorno común con boca seca.
  • Según los informes informales, pocas bebidas como el vino (generalmente rojo), tequila, margarita o cerveza, cuando se consumen con una dieta fermentada como pan de centeno artesanal o masa fermentada pueden causar dolor punzante a lo largo de la línea mandibular en ambos lados 10 minutos, pero no se repite con el consiguiente consumo de alcohol. Se cree que el flujo de retorno de alcohol en el conducto de la glándula parótida podría desencadenar una inflamación momentánea de la glándula parótida. La sialolitiasis (cálculos de las glándulas salivales) también puede ser una de las causas de esta afección. Enjuagarse la boca con agua es útil.

DOLOR EN LA MANDÍBULA DURANTE LA NOCHE

  • Neuralgia trigeminal
  • TTM (trastorno temporomandibular)
  • Reflujo ácido

DOLOR EN LA MANDÍBULA DURANTE EL EMBARAZO

El dolor en la mandíbula durante el embarazo a menudo ocurre debido a los ligamentos sueltos sobre la articulación temporomandibular. Otros problemas relacionados son el dolor pélvico y el dolor de cóccix que resultan de la disfunción de la sínfisis del pubis.

DOLOR INSTANTÁNEO, EXTREMO Y ARDIENTE EN LA MANDÍBULA

  • Carotidinia
  • Primer síndrome de mordida
  • Neuralgia trigeminal o glosofaríngea

MARTILLEO DEL DOLOR DE MANDÍBULA

  • Carotidinia
  • Neuralgia trigeminal
  • Arteritis temporal
  • Absceso dental, toma de corriente seca antes de la extracción del diente, procedimiento fallido del conducto radicular
  • Migraña facial

DOLOR EN LA MANDÍBULA BILATERAL

  • Paperas
  • Faringitis estreptocócica, amigdalitis viral
  • TTM (trastorno temporomandibular)

CONSTANT JAW PAIN

  • Migraña facial
  • Dolor facial atípico
  • Terceros molares impactados, absceso dental

DIAGNOSTICANDO EL DOLOR DE MANDÍBULA

El examen físico puede diagnosticar la mayoría de las causas del dolor en la mandíbula

La radiografía adecuada puede revelar abscesos dentales, tumores, quistes y la mayoría de las principales fracturas en el hueso de la mandíbula.

La resonancia magnética o la tomografía computarizada también pueden ayudar a diagnosticar los abscesos dentales o tumores dentro de la mandíbula.

TRATAMIENTO DEL DOLOR DE MANDÍBULA

  1. Deshazte de la razón. Las causas del dolor en la mandíbula, como la descomposición de los dientes, el apretamiento de los dientes, la ansiedad y otros, pueden curarse con el tratamiento adecuado.
  2. Masajear la mandíbula y ejercicios para la mandíbula bajo la guía de un fisioterapeuta puede ser útil en el tratamiento del trastorno temporomandibular.

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