Cosentyx vs Enbrel – Comparación de efectos secundarios y usos

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Cosentyx

Es el nombre comercial de un medicamento llamado secukinumab, que pertenece a la clase de medicamentos llamados modificadores de la respuesta biológica (“biológicos”) o bloqueadores de interleucina. Funciona regulando la respuesta inflamatoria del cuerpo y bloqueando la acción de una proteína llamada interleucina-17A.

El medicamento es fabricado por Novartis Pharmaceuticals Australia, una empresa que investiga, fabrica, desarrolla y vende terapias y productos farmacéuticos para numerosas enfermedades en todo el mundo.

Usos

Este medicamento recetado se usa para tratar adultos con psoriasis en placas de moderada a grave.

La psoriasis en placas es una enfermedad inflamatoria sistémica hereditaria de disfunción inmunitaria que causa placas de piel elevada, descamada e inflamada que a menudo suele picar.

Los signos y síntomas característicos de la psoriasis en placas son pequeñas protuberancias rojas y escamosas. Estos bultos generalmente se unen en placas elevadas de piel y son visibles en las rodillas, los codos y el cuero cabelludo.

El medicamento también se usa para tratar la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica.

Dosis

La dosis habitual recomendada es de 300 miligramos por inyección subcutánea en las semanas 0, 1, 2, 3 y 4, seguida de 300 miligramos cada 4 semanas.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Comezón;
  • inflamación de la garganta y las fosas nasales;
  • infeccion de las vias respiratorias altas;
  • Diarrea;
  • estornudos;
  • congestión nasal;
  • dolores de cabeza

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • llagas dolorosas en la piel;
  • enrojecimiento o hinchazón debajo de la piel;
  • tos con mucosidad roja o rosada;
  • herpes labial en el área genital o anal;
  • dificultad para respirar;
  • dolor o ardor al orinar;
  • dolor de estómago;
  • aumento de la micción;
  • pérdida de peso inexplicable;
  • dolor muscular;
  • manchas blancas en la boca o la garganta.
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Para asegurarse de que este bloqueador de interleucina sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si tiene:

  • Enfermedad de Crohn;
  • tuberculosis;
  • una infección activa o reciente.

Embarazo y Lactancia

No se sabe exactamente si este bloqueador de interleucina pasa a la leche materna o si podría afectar negativamente al bebé. Por lo tanto, informe a su proveedor de atención médica si está amamantando a un bebé.

Además, no se espera que este bloqueador de interleucina cause daño al bebé nonato. Informe a su profesional de la salud si está embarazada o planea quedar embarazada.

Alcohol

Si tomar bebidas alcohólicas provoca brotes en tu caso, es posible que notes que las cosas empeoran a pesar de estar tomando este medicamento.

Interacciones con la drogas

Este bloqueador de interleucina puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente:

  • simvastatina (Zocor);
  • budesonida (un medicamento del tipo corticosteroide);
  • enalapril ;
  • sildenafilo (Viagra, Revatio);
  • astemizol (Hismanal);
  • quetiapina (Seroquel);
  • cisaprida (Propulsid);
  • lovastatina (Mevacor);
  • ciclosporina (Neoral, Gengraf, Sandimmune);
  • eletriptán (Relpax);
  • diazepam ;
  • darifenacina (Enablex);
  • fluticasona (Flovent HFA, Flonase);
  • dihidroergotamina (Migranal);
  • terfenadina (Seldane);
  • fentanilo (Abstral, Fentora, Onsolis, Actiq);
  • tacrólimus (Prograf);
  • sirolimús (Rapamune);
  • quinidina (Cardioquin, Duraquin, Quinact);
  • pimozida (Orap).

Enbrel 

Es el nombre comercial de etanercept, un medicamento inyectable que actúa bloqueando el factor de necrosis tumoral alfa, una sustancia en el cuerpo que causa inflamación. Pertenece a la clase de medicamentos llamados inhibidores del factor de necrosis tumoral (bloqueadores TNF) o modificadores de la respuesta biológica (“biológicos”).

Este medicamento fue aprobado por primera vez por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 1998. Lo fabrica Amgen, Inc, una compañía biofarmacéutica estadounidense con sede en California, Estados Unidos.

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Nota: según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las personas que usan este tipo de medicamentos tienen un alto riesgo de reactivación de la infección tuberculosa latente.

Usos

Este medicamento recetado se usa para tratar las siguientes condiciones:

  • artritis reumatoide de moderada a grave en adultos;
  • artritis psoriásica grave crónica en niños de 4 a 17 años;
  • psoriasis en placas crónica de moderada a grave en adultos;
  • artritis psoriásica en adultos;
  • artritis idiopática juvenil de moderada a grave en niños;
  • Espondilitis anquilosante activa.

Dosis

La dosis habitual recomendada es de 50 mg inyectados dos veces por semana.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Diarrea;
  • dolores de cabeza;
  • dolor de estómago;
  • Náuseas leves;
  • acidez;
  • debilidad;
  • cambios de peso;
  • vómitos;
  • incomodidad en el lugar de la inyección;
  • una nariz que moquea;
  • tos.

Los efectos secundarios menos comunes pueden incluir:

  • cambios en la visión;
  • sangrado;
  • color de piel irregular;
  • convulsiones;
  • pensamientos o comportamientos inusuales;
  • mareo;
  • respiración dificultosa;
  • magulladuras;
  • dolor de cuerpo;
  • una erupción en forma de mariposa sobre la nariz y las mejillas;
  • glándulas inflamadas;
  • Dolor de pecho;
  • rápido aumento de peso;
  • hinchazón;
  • cambios de humor;
  • una tos continua;
  • dolor de garganta;
  • problemas para tragar;
  • rigidez en el cuello;
  • heces alquitranadas;
  • Confusión;
  • tos con sangre o mucosidad.

Embarazo y Lactancia

No se espera que este medicamento cause daño al bebé nonato. Sin embargo, aún debe hablar con su proveedor de atención médica si está embarazada o podría quedar embarazada mientras toma este inhibidor del factor de necrosis tumoral.

No se sabe exactamente si el uso de este medicamento durante la lactancia causará daño al bebé lactante. Con respecto a este asunto, el fabricante sugiere que las mujeres no amamanten mientras toman este inhibidor del factor de necrosis tumoral.

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Interacciones con la drogas

Puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente:

  • metotrexato (Rheumatrex);
  • prednisolona (Prelone) y prednisona;
  • metilprednisolona (Medrol);
  • dexametasona;
  • azatioprina (Imuran);
  • anakinra (Kineret);
  • abatacept (Orencia).

Alcohol

Puede beber alcohol mientras toma este medicamento. Sin embargo, si también está tomando metotrexato, solo debe beber alcohol en pequeñas cantidades, ya que el metotrexato (un agente quimioterapéutico y supresor del sistema inmunitario) y el alcohol pueden interactuar y afectar negativamente al hígado.

Contraindicaciones

Para asegurarse de que este inhibidor del factor de necrosis tumoral sea seguro para usted, informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido lo siguiente:

  • dolor al orinar;
  • Diabetes mellitus tipo 2;
  • Diarrea;
  • convulsiones;
  • asma u otro trastorno respiratorio;
  • cualquier tipo de infección recurrente;
  • hepatitis B;
  • tuberculosis;
  • enfermedad del higado;
  • ciclobenzaprina ;
  • VIH o SIDA;
  • si ha sido vacunado recientemente con Bacille Calmette-Guerin;
  • cualquier corte o llaga abierta;
  • si es alérgico al caucho de látex;
  • cualquier enfermedad que afecte el sistema nervioso, como la esclerosis múltiple o el síndrome de Guillain-Barré;
  • si tiene programado recibir alguna vacuna;
  • insuficiencia cardíaca congestiva;
  • inflamación de la médula espinal que puede causar sensaciones inusuales;
  • inflamación del nervio que envía mensajes desde el ojo al cerebro;
  • insuficiencia cardiaca.

Conclusión: Cosentyx frente a Enbrel 

Cosentyx (ingrediente activo: secukinumab) es un inmunosupresor que se usa para tratar la psoriasis en placas de moderada a grave, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica en adultos. Funciona al reducir los efectos de una sustancia química en el cuerpo humano que puede causar inflamación.

Enbrel (ingrediente activo: etanercept) es un medicamento que se usa para tratar afecciones inflamatorias, como: artritis idiopática, artritis psoriásica, artritis reumatoide grave, espondilitis anquilosante y psoriasis en placas . Pertenece a la clase de fármacos denominados modificadores de la respuesta biológica o inhibidores del factor de necrosis tumoral.

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