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Keppra vs Dilantin – Comparación de efectos secundarios y usos

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 42 Vistas

Keppra

Es la marca de un medicamento llamado levetiracetam que pertenece a un grupo de medicamentos llamados anticonvulsivos. El medicamento funciona al estabilizar la actividad eléctrica en el cerebro.

Usos

Este anticonvulsivo se usa para tratar la epilepsia , ocasionalmente en combinación con otros medicamentos. La epilepsia es un trastorno del sistema nervioso central en el que la actividad cerebral se vuelve anormal, lo que lleva a convulsiones o períodos de sensaciones inusuales, comportamiento y pérdida de la conciencia.

Esta condición es un trastorno neurológico bastante común que afecta a aproximadamente 3 millones de personas en los Estados Unidos y 65 millones de personas en todo el mundo.

El principal síntoma de la epilepsia son las convulsiones repetidas . Otros síntomas pueden incluir:

  • memoria confusa;
  • mareos y desmayos;
  • una convulsión sin temperatura;
  • episodios repentinos de parpadeo sin estímulos aparentes;
  • desmayos intermitentes, durante los cuales se pierde el control de los intestinos o la vejiga;
  • movimientos repetitivos que parecen inapropiados;
  • la persona se cae repentinamente sin una razón clara;
  • por un período corto, la víctima no responde a las preguntas o instrucciones;
  • cambios peculiares en los sentidos;
  • el que sufre se vuelve temeroso sin razón aparente;
  • por un corto tiempo, la víctima parece aturdida e incapaz de comunicarse;
  • ataques repentinos de masticación;
  • la persona se vuelve rígida.

Dosis

Se administra dos veces al día, una por la mañana y otra por la noche, con 10 a 12 horas de diferencia. El anticonvulsivo también se puede administrar por goteo en una vena cuando no es posible la administración por vía oral.

El efecto de este medicamento dura alrededor de 18 a 24 horas. Su efecto máximo se puede observar dentro de aproximadamente 240 minutos para una tableta de liberación prolongada y dentro de los 60 minutos para una tableta de liberación inmediata.

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Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • debilidad;
  • somnolencia;
  • disminucion del apetito;
  • mareo;
  • sensación de cansancio;
  • infección;
  • volverse agresivo;
  • irritabilidad;
  • congestión nasal.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • pérdida de equilibrio o coordinación;
  • cambios inusuales en el estado de ánimo o el comportamiento;
  • sentirse muy débil o cansado;
  • alucinaciones;
  • somnolencia extrema;
  • Confusión;
  • problemas para caminar o moverse;
  • debilidad muscular;
  • encías hinchadas;
  • hormigueo severo;
  • dolor al tragar;
  • moretones con facilidad;
  • dificultad para respirar;
  • llagas en la piel;
  • llagas dolorosas en la boca.

Para asegurarse de que este anticonvulsivo sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si tiene:

  • depresión u otros problemas del estado de ánimo;
  • enfermedad renal (o si está en diálisis);
  • un historial de pensamientos o acciones suicidas;
  • antecedentes de enfermedad mental o psicosis.

Embarazo y Lactancia

No se recomienda amamantar mientras toma este anticonvulsivo ya que pasa a la leche materna. Además, no existen estudios bien realizados para determinar la seguridad de este anticonvulsivo durante el embarazo, por lo tanto, no se recomienda su uso durante el embarazo a menos que su profesional de la salud lo considere esencial.

Interacciones con la drogas

Informe a su proveedor de atención médica si está tomando algo que pueda causarle somnolencia, especialmente:

  • diazepam (Valium);
  • antihistamínicos, como – cetirizina (Zyrtec o Alleroff);
  • analgésicos narcóticos, como codeína;
  • relajantes musculares;
  • amitriptilina ;
  • Zolpidem (Edluar, Zolpimist, Intermezzo);
  • medicamentos para dormir o para la ansiedad, como – alprazolam (Niravam o Xanax);
  • difenhidramina (Sominex, Benadryl, Diphenhist, Dicopanol, Banophen).

Dilantin

Es el nombre comercial de la fenitoína, un medicamento antiepiléptico que se usa para tratar la epilepsia. El medicamento funciona al estabilizar la actividad eléctrica en el cerebro.

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La primera producción de este medicamento antiepiléptico fue en 1908. Actualmente lo produce Pfizer, Inc.

Usos

Este medicamento recetado se usa para tratar convulsiones tónico-clónicas, convulsiones parciales complejas (del lóbulo temporal o psicomotoras). Además, solía tratar y prevenir las convulsiones después o durante una cirugía cerebral.

Dosis

Está disponible como:

  • Tabletas – 100 mg;
  • Cápsulas: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 300 mg;
  • Infatabs – 50 mg;
  • Medicamento líquido: 90 mg en 5 ml y 30 mg en 5 ml.

La suspensión y las tabletas masticables se toman 3 veces al día. Las cápsulas de liberación prolongada se toman de 1 a 4 veces al día.

Nota: debe tomar este medicamento antiepiléptico con un vaso lleno de agua.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • confusión mental;
  • nerviosismo;
  • encías tiernas;
  • disminución de la coordinación;
  • problemas para hablar;
  • mareo;
  • somnolencia;
  • dificultad para hablar;
  • sensación de giro;
  • nerviosismo;
  • dolores de cabeza;
  • problemas para dormir;
  • náusea;
  • problemas respiratorios;
  • vómitos;
  • problemas con la coordinación o el control de los músculos;
  • estreñimiento;
  • inestabilidad;
  • temblor.

Los efectos secundarios menos comunes pueden incluir:

  • moretones con facilidad;
  • movimientos oculares inusuales;
  • un dolor de garganta inexplicable;
  • erupción cutanea;
  • dolor en las articulaciones;
  • empeoramiento de las convulsiones;
  • visión borrosa;
  • comportamiento inusual.

Para asegurarse de que el medicamento antiepiléptico sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si tiene o alguna vez ha tenido:

  • Diabetes mellitus tipo 2;
  • enfermedad del higado;
  • pensamientos o acciones suicidas;
  • un ritmo cardíaco anormal;
  • una deficiencia de vitamina D;
  • depresión;
  • porfiria.

Alcohol

El alcohol puede interferir con este medicamento. Debe hablar con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de alcohol que puede beber mientras toma este medicamento antiepiléptico. En general, se recomienda evitar por completo el alcohol.

Interacciones con la drogas

Puede interactuar negativamente con otras drogas, especialmente:

  • cloranfenicol;
  • antiácidos que contienen calcio (Mylanta, Maalox, Tums);
  • clordiazepóxido (Librium);
  • brillante _
  • amiodarona (Cordarone, Pacerone);
  • disulfiram (Antabuse);
  • anticoagulantes (diluyentes de la sangre), como – warfarina (Coumadin);
  • digoxina (Lanoxin);
  • ciertos antidepresivos, como: amoxapina (Asendin), amitriptilina (Elavil), doxepina (Sinequan), desipramina (Norpramin), protriptilina (Vivactil) o nortriptilina (Pamelor);
  • furosemida (Lasix);
  • diazepam (Valium);
  • medicamentos para enfermedades mentales y náuseas;
  • doxiciclina (Doryx, Monodox, Vibramycin);
  • isoniazida (en Rifamate, en Rifater);
  • fluoxetina (Prozac, Sarafem);
  • terapia de reemplazo hormonal (TRH);
  • antagonistas h2, como: famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet) o nizatidina (Axid);
  • molindona (Moban);
  • anticonceptivos hormonales (píldoras, anillos, parches o inyecciones anticonceptivas);
  • otros medicamentos para las convulsiones, como: etosuximida (Zarontin), carbamazepina (Carbatrol, Tegretol), metsuximida (Celontin) o ácido valproico (Depacon, Depakene);
  • quinidina;
  • metilfenidato (Concerta, Daytrana, Metadata, Ritalin);
  • reserpina (Serpalan);
  • esteroides orales, como: metilprednisolona (Medrol), dexametasona (Decadron, Dexone), prednisolona;
  • sucralfato (Carafate);
  • paroxetina (Paxil, Pexeva);
  • tolbutamida;
  • rifampicina (Rimactane);
  • vitamina D;
  • trazodona;
  • ticlopidina (Ticlid);
  • teofilina (Theo-Dur);
  • analgésicos de salicilato, como: salicilato de colina (Arthropan), aspirina, diflunisal (Dolobid) o salsalato (Argesic, Disalcid, Salgesic).
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Conclusión: Keppra contra Dilantin 

Keppra (ingrediente activo: levetiracetam) es un anticonvulsivo que se usa para prevenir y tratar las convulsiones en adultos y niños. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados anticonvulsivos.

Dilantin (ingrediente activo – fenitoína) es un medicamento recetado que se usa para tratar convulsiones parciales complejas y tónico-clónicas.

Según un estudio de 2014 realizado en el Programa de Epilepsia Edward B. Bromfield, Boston, EE. UU., el levetiracetam generalmente parece tener una eficacia similar a la fenitoína en la prevención de convulsiones clínicas y/o electrográficas.

Según un estudio de 2016 realizado en el Departamento de Neurocirugía, el levetiracetam parece tener una eficacia similar a la fenitoína en lesiones cerebrales traumáticas.

Según un estudio de 2008, el levetiracetam es tan eficaz como la fenitoína para prevenir las convulsiones postraumáticas tempranas.

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