Atenolol vs Metoprolol: ¿cuál es mejor para la hipertensión?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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atenolol

Es el nombre genérico de un medicamento de marca llamado Tenormin, un bloqueador beta que afecta la circulación (el flujo de sangre a través de las venas y las arterias) y el corazón. Este medicamento fue aprobado originalmente por la FDA en 1981.

Usos

Por lo general, se usa para tratar la hipertensión, así como el dolor de pecho y la angina (molestias en el pecho causadas por el hecho de que el músculo cardíaco no recibe suficiente sangre rica en oxígeno).

Dosis

Para tratar la presión arterial alta, la dosis inicial habitual es de 50 mg por vía oral una vez al día. La dosis de mantenimiento es de 50 a 100 mg por vía oral una vez al día.

Nota: las dosis superiores a 100 mg una vez al día no provocaron efectos antihipertensivos adicionales considerables, solo un aumento de los efectos secundarios.

Efectos secundarios y precauciones de Tenormin

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • sensación de cansancio;
  • mareo;
  • estado de ánimo deprimido.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • una sensación de que podrías desmayarte;
  • empeoramiento del dolor de pecho;
  • sensación de frío en los pies y las manos;
  • rápido aumento de peso;
  • hinchazón;
  • dificultad para respirar;
  • latidos cardíacos lentos o irregulares.

Para asegurarse de que este medicamento sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si tiene:

  • enfermedad de las arterias coronarias (ocurre cuando las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco se estrechan y endurecen);
  • insuficiencia cardíaca congestiva (ocurre cuando el corazón no puede bombear lo suficiente para mantener el flujo de sangre para cumplir con los requisitos del cuerpo);
  • diabetes tipo 2;
  • enfisema;
  • tiroides hiperactiva;
  • bronquitis;
  • nefropatía;
  • asma;
  • enfermedad del higado;
  • alergias a cualquier tipo de medicamento;
  • enfermedad vascular periférica, como – síndrome de Raynaud;
  • tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma);
  • nefropatía.
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El embarazo

Debido a que puede causar daño fetal, no se recomienda este medicamento durante el embarazo. Además, según los estudios, pasa a la leche materna y afecta negativamente al bebé, por lo tanto, si está amamantando a un bebé, no use este medicamento.

Alcohol

La ingesta de alcohol mientras toma este medicamento puede aumentar sustancialmente el riesgo de efectos adversos.

metoprolol

Es el nombre genérico de un medicamento de marca llamado Lopressor o Toprol-XL. Este medicamento es un bloqueador beta, lo que significa que afecta el corazón y la circulación.

Este medicamento fue aprobado originalmente por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos en 1978.

Mecanismo de acción

Los bloqueadores beta evitan que la norepinefrina actúe sobre los receptores beta en el corazón y en los vasos sanguíneos. Esto hace que los vasos sanguíneos se relajen y conduce a una presión arterial más baja que reduce el dolor en el pecho.

Además, cuando se usa en combinación con amiodarona, Lopressor podría prevenir eficazmente la fibrilación auricular (latidos cardíacos irregulares) después de una cirugía cardíaca.

Usos

Por lo general, se usa para reducir el dolor de pecho y para bajar la presión arterial alta. Además, después de un ataque cardíaco, reduce la cantidad de trabajo que debe realizar el músculo cardíaco para impulsar la sangre a través del cuerpo.

Dosis

Para tratar la hipertensión, la dosis inicial habitual recomendada es de 100 mg por vía oral en 1 o 2 dosis divididas. La dosis de mantenimiento es de 100 a 450 mg por día.

Efectos secundarios y precauciones de Lopressor 

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • náusea;
  • dolor de estómago;
  • mareo;
  • depresión;
  • una nariz que moquea;
  • cansancio;
  • manos y pies fríos;
  • boca seca;
  • Comezón;
  • estreñimiento;
  • acidez;
  • hinchazón;
  • vómitos
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Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • desmayo;
  • dificultad para respirar;
  • arritmia;
  • sibilancias;
  • latidos del corazón palpitantes;
  • aumento de peso inusual;
  • hinchazón de los pies, las manos, los tobillos o la parte inferior de las piernas.

Interacciones medicamentosas

Puede interactuar negativamente con otros medicamentos , por lo tanto, informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos que está usando, incluidos:

  • terbinafina (un medicamento antifúngico que se usa para tratar la tiña);
  • prazosin (un medicamento simpaticolítico que se usa para tratar la presión arterial alta);
  • un medicamento ergotamínico: ergonovina, dihidroergotamina, metilergonovina, ergotamina;
  • medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales, tales como: flufenazina, haloperidol, clorpromazina, tioridazina;
  • un inhibidor de la MAO: linezolid, isocarboxazid, phenelzine, selegiline, rasagiline, tranylcypromine;
  • medicamentos para el corazón o la presión arterial, incluidos amlodipino, digoxina, clonidina, diltiazem, dipiridamol, metildopa, hidralazina, nifedipino, verapamilo, quinidina, reserpina y otros;
  • un antidepresivo: bupropión, desipramina, clomipramina, paroxetina, duloxetina, fluoxetina, fluvoxamina, sertralina.

El embarazo

No hay estudios clínicos concluyentes que digan que este medicamento es seguro durante el embarazo, por lo tanto, evite usarlo si está embarazada o planea quedar embarazada.

Además, pasa a la leche materna y puede afectar negativamente al bebé, así que evite tomar este medicamento si está amamantando a un bebé.

Atenolol vs Metoprolol: ¿cuál es mejor para la hipertensión? 

La presión arterial es una combinación de la presión diastólica y sistólica. La presión diastólica representa la presión arterial que se muestra cuando el corazón está en reposo y la presión sistólica es la fuerza de la sangre mientras el corazón late.

Tipos de presión arterial:

  • presión arterial alta en etapa 2: sistólica de al menos 140 o diastólica de al menos 90 mm Hg;
  • presión arterial alta en etapa 1: sistólica entre 130 y 139 mm Hg o diastólica entre 80 y 89;
  • prehipertensión: sistólica entre 120 y 129 mm Hg y diastólica inferior a 80;
  • normal – menos de 120/80 mm Hg.
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Aunque estos medicamentos tienen efectos similares sobre la reducción de la presión arterial, tienen efectos diferentes sobre la función vascular. Además, tampoco tiene efecto sobre la función endotelial vascular (regula el paso de macromoléculas y células circulantes de la sangre a los tejidos).

Por lo tanto, un medicamento no es mejor que el otro, sin embargo, uno puede tratar mejor su condición específica dependiendo de numerosos factores. Deje que su médico decida cuál es mejor para usted.

Por otro lado, ambos tienen muchos efectos secundarios y en realidad no tratan la verdadera causa de la hipertensión: un estilo de vida poco saludable .

6 remedios caseros para la presión arterial alta

#1 Reduzca su Consumo de Sodio

La ingesta de sodio (40 por ciento de la sal de mesa) es alta en todo el mundo, probablemente debido a los alimentos preparados y procesados. Se recomienda limitar la ingesta de sodio a menos de 2300 mg al día. Esto es poco más de media cucharadita de sal de mesa.

#2 Vitamina-D

La vitamina D, también conocida como la vitamina del sol, puede reducir la presión arterial, según un estudio publicado en “The Lancet Diabetes & Endocrinology”. Sin embargo, dado que las personas pasan menos tiempo al aire libre, se están volviendo deficientes en vitamina D.

#3 Té de hibisco

El hibisco controla naturalmente la presión arterial y actúa como un diurético, que extrae sodio innecesario del torrente sanguíneo y, por lo tanto, disminuye la presión en las paredes arteriales.

#4 Ajo

Algunos estudios han establecido los efectos reductores de la presión arterial del ajo. También reduce los niveles de colesterol LDL y total.

#5 Pierde peso

Tener sobrepeso u obesidad puede causar una respiración interrumpida mientras duerme, lo que eleva aún más su presión arterial.

#6 Ejercicio Físico

Además de ayudar a bajar la presión arterial, cualquier tipo de actividad física beneficia la fuerza, el estado de ánimo y disminuye el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y depresión.

Los mejores tipos de ejercicios físicos para bajar la presión arterial incluyen trotar, caminar, andar en bicicleta, bailar o nadar.

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