Fractura de la hebilla: causas, síntomas y tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es una fractura de hebilla?

Hay muchos tipos de fracturas en los huesos y la mayoría son causadas por una lesión aguda al hueso de un lado a otro. Una fractura de hebilla es causada por un impacto desde la parte superior hasta la parte inferior del hueso. Esto puede ser por el uso repetido de una extremidad a lo largo del tiempo o por una lesión aguda de una sola vez.

Una fractura de hebilla se produce cuando un hueso se impacta hacia arriba y hacia abajo. ( Vea la Figura 1 ) Se produce con mayor frecuencia durante una caída cuando la parte del cuerpo afectada se ha puesto para romper la caída o una pierna durante un salto. También pasa con el tiempo a corredores, boxeadores, patinadores artísticos y gimnastas debido a los impactos repetidos en los huesos.

 

Figura 1: fractura de la hebilla

Foto cortesía de gruntdoc.com

Las fracturas de hebilla se ven solo en un lado del hueso, ya que no se cruzan directamente. La fractura es incompleta y aparece como una protuberancia o “hebilla” en un lado del hueso. Algunas fracturas de la hebilla ni siquiera se pueden ver, pero está bien, ya que a menudo solo necesitan entablillarse durante algunas semanas como método de tratamiento.

¿Cuáles son las causas de la fractura de hebilla?

Una causa común de fracturas de hebilla son las lesiones recreativas en los niños. La caída de patinetaspatines y bicicletas al usar un brazo para romper la caída es una de las formas en que ocurren estas fracturas. La razón por la que esto es común en niños es porque hay tantas placas de crecimiento en el área del brazo y la muñeca.

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Otra causa común de fracturas de hebilla es la repetición de lesiones deportivas. Con el tiempo, el impacto en las piernas, los pies y los brazos de diversas actividades deportivas puede causar fracturas en las hebillas. Uno de los principales deportes que causa esto es correr. La siguiente causa común es el patinaje artístico. Los corredores y patinadores artísticos causan un impacto severo en las piernas, a menudo a altas velocidades que toman el peso del cuerpo junto con la velocidad, lo que multiplica el impacto en los huesos. Otros huesos que pueden verse afectados son los brazos de deportes como el boxeo, el tenis y el juego de pelota.

¿Cuáles son los síntomas de la fractura de hebilla?

Cuando se produce una fractura de hebilla en un niño; a menudo se quejan de dolor en el área de la muñeca y no en el área real de la fractura. Se rehusarán a doblar la muñeca o usar el brazo afectado. Esto se debe a que las placas de crecimiento están ubicadas en la parte inferior de los huesos cerca de las articulaciones y son muy sensibles a las lesiones en los huesos que sostienen.

La deformidad generalmente no ocurre con las fracturas de la hebilla, ya que el hueso no está completamente fracturado. El paciente puede quejarse de entumecimiento de la extremidad debajo del área de la fractura y la extremidad puede sentir frío al tacto. Puede haber o no hinchazón en el área. También puede haber leves hematomas donde el hueso sangra fuera del área fracturada, pero esto no es común.

Los síntomas de una fractura de hebilla son en realidad muy similares a los síntomas de un esguince. Además, la inflamación en las radiografías realizadas demasiado pronto después de la lesión puede cubrir el lugar de la lesión en conjunto. Cada vez que se sospecha una fractura de hebilla, puede ser necesario un seguimiento con un médico ortopédico después de que la inflamación disminuya.

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¿Cuál es el tratamiento para una fractura de hebilla?

La buena noticia es que una fractura de hebilla a menudo se trata de la misma manera en que se trata un esguince. La cirugía y el yeso de este tipo de fracturas es muy raro. Si la evidencia de una fractura de la hebilla se ve en una radiografía, es muy probable que se aplique un yeso. Si la fractura no se diagnostica, una férula o inmovilización de la extremidad generalmente curará la lesión en aproximadamente tres a seis semanas. (Ver figura 2)

 

Figura 2: Tratamiento de fractura de hebilla

Foto cortesía de HealthOxy.com

En las primeras etapas de curación, los antiinflamatorios y los analgésicos aliviarán la incomodidad. Los paquetes de hielo se pueden aplicar durante 20 minutos a la vez para reducir la inflamación y la hinchazón. También es útil mantener la parte del cuerpo afectada elevada sobre el corazón.

Si la parte del cuerpo está enyesada, la circulación debe verificarse periódicamente para asegurarse de que el yeso no esté demasiado apretado. La hinchazón también puede hacer un yeso nuevo aún más apretado cuando estaba suelto en primer lugar. Haga que el paciente mueva los dedos de las manos y los pies y verifique el color y la temperatura.

Nunca permita que nadie con un yeso “pegue” objetos duros en el yeso para aliviar la picazón. Esto puede dañar la piel y causar úlceras y daños en la piel que podrían infectarse.

Si una parte del cuerpo está simplemente entablillada y / o envuelta con un vendaje de tipo elástico, con los médicos bien, puede ser aceptable quitar la férula o los vendajes periódicamente para limpiar la extremidad y permitir que tome aire. Siempre consulte con el médico antes de hacer esto.

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Conclusión

Las fracturas de hebilla son una lesión común tanto en niños como en adultos. No es un tipo grave de fractura, pero puede ser doloroso. También puede causar pérdida de tiempo de los deportes, jugar y trabajar mientras sana la parte lesionada del cuerpo. El diagnóstico no siempre es fácil, pero el tratamiento para este tipo de fractura es una férula básica, envoltura o yeso. Casi nunca requiere intervención quirúrgica.

 

Figura 3: Equipo de seguridad

Foto cortesía de Squidoo.com

La mejor forma de prevenir una fractura de la hebilla es practicando la seguridad (ver Figura 3) en deportes y recreación. Tenga cuidado al usar las manos para romper caídas y nunca salte de algo que sea demasiado alto. Los huesos son los principales amortiguadores para el cuerpo y solo pueden tener tanto impacto. Con buenas prácticas de seguridad, se pueden evitar las fracturas de hebilla .

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