Hiperplasia sebácea

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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La hiperplasia sebácea es un trastorno glandular incómodo que afecta a muchas personas en todo el planeta. Lea y conozca todo sobre esta enfermedad, incluidas sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

¿QUÉ ES LA HIPERPLASIA SEBÁCEA?

Es una condición de salud común que involucra a las glándulas sebáceas, que liberan la sustancia lubricante aceitosa conocida como “Sebo”. La condición causa inflamación de estas glándulas, dando lugar a protuberancias amarillas y brillantes sobre la cara.

Cuadro 1 – Hiperplasia Sebaceous

HIPERPLASIA SEBACEA Y ADENOMA SEBÁCEO

Múltiples lesiones de esta naturaleza, formadas por la ampliación de las glándulas sebáceas, se conocen colectivamente como hiperplasia sebácea (SH). Las pápulas únicas se conocen como “adenoma sebáceo”. Las erupciones SH se desarrollan principalmente en la cara, la nariz, las mejillas, la frente, la parte superior de los brazos, el tórax y los genitales. Sin embargo, las lesiones del adenoma sebáceo (SA) también se encuentran sobre el cuero cabelludo, la espalda y el vientre, además de la cara y el tórax.

INCIDENCIA DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

La enfermedad generalmente afecta a los recién nacidos, así como a los adultos de mediana edad o ancianos. Según los informes, se produce en alrededor del uno por ciento de la población sana que constituye personas de mediana edad o de edad avanzada. La condición es común en adultos mayores.

SÍNTOMAS DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

La condición se caracteriza principalmente por el desarrollo de masas blanquecinas, amarillentas o amarillentas pálidas sobre la superficie de la piel. Estos golpes son generalmente suaves al tacto y tienen una superficie lisa, con un centro hacia abajo presionado. Los pacientes no experimentan picazón u otras sensaciones incómodas en las manchas cutáneas afectadas. Sin embargo, los grumos de la piel pueden sangrar o irritarse si se afeita o araña.

Los bultos comúnmente surgen en la cara, especialmente en la frente, la nariz y las mejillas. Ocasionalmente, también pueden desarrollarse en otras áreas, como:

  • Boca
  • Parte superior de los brazos
  • Pecho
  • Areola de los pezones
  • Prepucio
  • Escroto
  • Eje de pene
  • Vulva

Sin embargo, estas lesiones son especialmente notables en la región facial. Esto se atribuye a la mayor concentración de glándulas sebáceas en la cara. Las pápulas tienen típicamente forma de coliflor y oscilan entre 1-5 mm de tamaño.

En casos raros, se ha encontrado que los baches varían en la disposición, que incluyen:

  • Forma gigante
  • Lineal o Zosteriforme
  • Forma difusa
  • Forma familiar

En algunos casos, los pacientes también sufren sequedad de los pelos. Esto es el resultado de una pérdida de lubricación debido a la baja producción de sebo.

Esta enfermedad glandular también da lugar a problemas como el acné. Sin embargo, el acné que ocurre debido a esta enfermedad es más una composición descolorida inusual y a diferencia del tipo de acné que se ve afecta a los adolescentes y adultos jóvenes. SH se caracteriza a menudo por el desarrollo de acné sobre la superficie de la piel.

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CAUSAS DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

La razón para entender las causas de este trastorno requiere un conocimiento adecuado de las glándulas sebáceas. Las glándulas sebáceas son secretores que se encuentran dentro de la piel y liberan un material oleoso conocido como “Sebo”. Estas glándulas están típicamente relacionadas con los folículos pilosos, pero también se pueden encontrar en áreas sin pelo de la piel. El sebo lubrica la piel y la protege de la sequedad o irritación.

La hiperplasia sebácea es causada por un cambio en los niveles hormonales que afectan indirectamente a las glándulas sebáceas. Con el aumento de la edad, el nivel de hormonas disminuye y causa la muerte gradual de las células de las glándulas sebáceas. Esto causa un crecimiento relativo en la cantidad de células sebáceas presentes dentro de las glándulas. En consecuencia, esto conduce a una ampliación de las glándulas sebáceas que pueden crecer hasta 10 veces más que las glándulas normales.

Los cambios en el nivel hormonal, además del envejecimiento, también pueden ocurrir debido a un sistema inmune debilitado. Algunas otras causas inofensivas de esta condición son:

  • Exposición al sol : esto ocurre cuando hay un crecimiento excesivo de glándulas que están relacionadas con la exposición a la luz solar.
  • Embarazo : los golpes característicos de SH a menudo se desarrollan como una respuesta natural a las hormonas maternas que se originan durante la maternidad en mujeres embarazadas. En general, estos desaparecen de forma natural en unas pocas semanas después del parto.

En algunas personas, el desarrollo de las pápulas SH se supone que es un resultado directo de una reducción en el nivel de la hormona andrógeno. El andrógeno es la hormona sexual masculina que se fabrica en los testículos. Es responsable del desarrollo de las características sexuales masculinas típicas. La disminución en los niveles de andrógenos es principalmente un problema en las personas mayores.

¿ES LA HIPERPLASIA SEBÁCEA CONTAGIOSA?

Esta es una condición no contagiosa y no se transmite al tocarla. Las personas sanas no contraen esta enfermedad de las personas afectadas. Esto se debe al hecho de que no es causada por ningún agente infeccioso, como bacterias o virus. SH es el resultado de la inflamación de las glándulas sebáceas. Es un trastorno glandular que está restringido solo a individuos particulares.

DIAGNÓSTICO DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

Esta condición se diagnostica principalmente mediante la observación física de las erupciones cutáneas. Los médicos también consideran el historial médico y el estilo de vida del paciente para hacer un diagnóstico adecuado. En algunos casos, también se puede realizar una biopsia de piel. Puede ser esencial si los médicos sospechan las lesiones como carcinoma de células basales. Los estudios de laboratorio no se consideran necesarios.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

Los síntomas de esta enfermedad son similares a los que surgen debido a muchas otras afecciones. Por este motivo, es necesario realizar un diagnóstico diferencial de este trastorno y distinguirlo de otros síndromes como:

    • Calcinosis Cutis
    • coloide mijo
    • Enfermedad de Cowden (Síndrome de Hamartoma múltiple)

 

  • Molusco contagioso
  • Síndrome de Muir-Torre
  • Neoplasia Endocrina Múltiple Tipo 1
  • miles
  • Sarcoidosis
  • Adenoma sebáceo
  • Syringoma
  • Carcinoma sebáceo
  • Trichilemmoma
  • Trichoepitelioma
  • Trichofolliculoma
  • Liquen Nitidus
  • Proteinosis Lipoidea
  • Cara del lobo miliar diseminado
  • Pápula fibrosa de la cara
  • Tumor infundíbulo folicular
  • Folliculoma
  • Granuloma Annulare
  • Xanthomas
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TRATAMIENTO DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

Esta es una condición benigna y las complicaciones derivadas de ella son inauditas. Las lesiones que surgen de este trastorno generalmente se resuelven automáticamente después de un tiempo. Sin embargo, muchos pacientes tienden a encontrar estas protuberancias cosméticamente desagradables. En algunos casos, las lesiones también tienden a infectarse o inflamarse debido a la irritación crónica. Por estas razones, el tratamiento de esta enfermedad a menudo se considera necesario.

El tratamiento de la hiperplasia sebácea básicamente tiene como objetivo la eliminación parcial o completa de las lesiones que surgen debido a la condición. Esto se puede hacer mediante el uso de:

TRATAMIENTO QUÍMICO

Implica métodos que consisten en el uso de productos químicos. Tales técnicas son:

  • Terapia fotodinámica : se realiza con la ayuda del ácido 5-aminolevulínico como también un espectro visible de luz.
  • Crioterapia : implica el uso de nitrógeno líquido para congelar las pápulas. Las lesiones congeladas se desprenden naturalmente después de un tiempo, exponiendo la piel curada por debajo.
  • Tratamiento con láser : implica el uso de un láser de colorante pulsado junto con argón y dióxido de carbono. Es bastante útil para eliminar lesiones cutáneas. Sin embargo, es muy avanzado y algo costoso. Naturalmente, no es una opción general para el tratamiento.

Los tratamientos químicos, aunque efectivos en la eliminación de chupones, conllevan el riesgo de pigmentación o cicatrización de la piel alterada.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Los chupetes SH también se pueden eliminar mediante una escisión quirúrgica o rasurado. La extirpación quirúrgica solo implica una operación menor y se puede realizar en la cámara o clínica de un médico.

MEDICAMENTOS

Algunos de los medicamentos comúnmente recetados para esta condición son:

    • Retinoides : es el tipo más común de medicamento que se receta para la eliminación de erupciones SH. Estos medicamentos ayudan a reducir los baches al regular el crecimiento de las células. Los resultados se ven generalmente en cualquier lugar dentro de dos a seis semanas. Sin embargo, el uso a largo plazo de estos medicamentos puede hacer que muchos pacientes experimenten efectos secundarios peligrosos o desagradables. Además, este no es un tratamiento permanente ya que los chupones incómodos tienden a volver dentro de un mes después de suspender el medicamento.
    • Tretinoína : es un gel o crema que se puede aplicar a las áreas afectadas del cuerpo para promover una recuperación más rápida de los bultos. La tretinoína ayuda a prevenir un mayor deterioro de la afección y también elimina las lesiones lentamente. Es esencial usar el medicamento diariamente, o según lo recetado por el médico, para lograr una recuperación rápida.
    • Accutane : esta es una droga muy poderosa que es efectiva para eliminar los chichones de SH. Desafortunadamente, muchos pacientes sufren una recurrencia de esta enfermedad de la piel una vez que dejan de usar este medicamento.
    • Isotretinoína oral : se ha encontrado que la isotretinoína es efectiva para reducir temporalmente el tamaño de las glándulas oleaginosas. Se ha encontrado que el uso de isotretinoína oral durante 2-6 semanas produce resultados efectivos.
    • Tratamiento con ácido tricloroacético : algunos pacientes también usan exfoliaciones faciales con ácido tricloroacético para eliminar las lesiones. Después del tratamiento químico con TCA, las lesiones pueden reaparecer en las etapas iniciales. Sin embargo, puede desaparecer con el uso regular.
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TRATAMIENTO DOMICILIARIO DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

SH es más o menos similar al acné. Naturalmente, se ha informado que muchas personas obtuvieron resultados efectivos al usar remedios naturales para el acné para tratar esta afección. Éstas incluyen:

JUGO DE MENTA

Las personas con lesiones SH pueden arrojar una pequeña cantidad de jugo de menta fresca todas las noches sobre las áreas afectadas. La aplicación regular de este jugo puede ayudar a resolver los chupones mucho más rápido.

PASTA DE CÚRCUMA

Agregue 3 cucharaditas de cúrcuma en polvo en una taza que contenga 2 cucharaditas de jugo de menta fresca. Forme esto en un engrudo y aplíquelo sobre los puntos afectados durante aproximadamente media hora todos los días. Lave esto con agua tibia después. Este es un buen remedio casero que debe llevarse a cabo siempre que las lesiones desaparezcan por completo.

PASTA DE AVENA

Mezcle una pequeña cantidad de yogur natural con una cantidad ligeramente mayor de avena fina. Forme esto en una pasta y aplíquelo sobre los chupones. Deje que se asiente y seque durante aproximadamente media hora. Luego, puede lavar la pasta con agua tibia y secar la región.

PASTA DE CANELA

Mezcle cantidades iguales de canela en polvo y miel. Haga una pasta con esta mezcla y aplíquela sobre las áreas afectadas durante la noche, antes de acostarse. Use agua tibia para limpiar el área y seque suavemente la región.

MANEJO DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

Los pacientes que sufren SH pueden usar las siguientes medidas para manejar esta condición de manera efectiva.

NO RAYES

Las personas con chinches SH nunca deben arañar o tratar de abrir las lesiones. Hacer esto puede provocar infección en estas erupciones.

USA CREMAS

La aplicación tópica de ungüentos y cremas puede ser útil para mejorar la apariencia de la piel. Sin embargo, es posible que no sean demasiado eficaces en la eliminación permanente de los chupones.

PRACTICA BUENA HIGIENE

Los pacientes deben tratar de mantener una buena higiene de la piel para prevenir infecciones. Las personas con piel extremadamente grasa pueden considerar tomar baños frecuentes para eliminar el exceso de grasa de la superficie de su piel. Esto ayudará a evitar la aparición de erupciones SH en la piel.

COMPLICACIONES DE LA HIPERPLASIA SEBÁCEA

Los tumores o lesiones de la hiperplasia sebácea (HS) son de naturaleza no cancerosa (benigna). Los chupones no son conocidos por ser potencialmente malignos en la naturaleza. Sin embargo, estos pueden estar relacionados con el cáncer de piel no melanoma en pacientes con trasplante. Los chupones también pueden recurrir a menos que se eliminen por completo. Un golpe SH puede tratarse con drogas y otras técnicas médicas. Sin embargo, a menudo es probable que reaparezca una vez que se suspende el medicamento.

Las lesiones de SH que surgen en brazos, piernas u otras regiones que son propensas a un trauma pueden ser extremadamente susceptibles a la irritación o el sangrado. Los pacientes deben tener cuidado de no causar daño a estos chupones de ninguna manera.

PREVENCIÓN DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

No es posible evitar esta condición. Las actividades higiénicas, como lavarse la cara con regularidad, pueden ayudar a eliminar el exceso de suciedad y aceite de la superficie de la piel facial y prevenir el desarrollo de la afección. La terapia con luz y las cáscaras faciales también pueden ayudar a evitar esta afección.

IMÁGENES DE HIPERPLASIA SEBÁCEA

Aquí hay algunas imágenes de hiperplasia sebácea que lo ayudarán a conocer mejor esta afección. Mira estas fotos de hiperplasia sebácea y obtén una idea sobre la apariencia de las lesiones que surgen como resultado de SH. Imagen 2 – Imagen de hiperplasia sebácea

Imagen 3 : foto de hiperplasia sebácea

Si nota erupciones SH en su piel, consulte a un buen dermatólogo lo antes posible. El diagnóstico adecuado y el tratamiento oportuno pueden ayudarlo a deshacerse de la enfermedad más rápido y disfrutar de una apariencia física intachable.

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