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¿Qué causa el sangrado en los ojos?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 5 Vistas
Sangrado detrás del ojo

En general, la hemorragia subconscival o el sangrado detrás de los ojos es indoloro y puede ser causado por una variedad de afecciones médicas. La hemorragia subconjuctiva se asocia comúnmente con hipertensión arterial, tabaquismo, traumatismo ocular o ingesta de cantidades excesivas de sal o aditivos alimentarios. Conozca las diferentes causas de sangrado detrás de los ojos, cuándo debería preocuparse, así como los tratamientos y las prevenciones para cada afección.

Causas y tratamientos de la hemorragia detrás del ojo

1. Hemorragia subconjuntival

Definición

Las hemorragias subconjuntivales se producen cuando los vasos sanguíneos que se encuentran debajo de la superficie clara del ojo, conocida como ruptura de la conjuntiva. La conjuntiva no es capaz de absorber sangre rápidamente, por lo que el enrojecimiento de la sangre puede quedar atrapado aquí por algún tiempo. Muchos no se dan cuenta de que esto ha ocurrido hasta que ven su reflejo y notan que su ojo es rojo brillante. Esta condición es a menudo inofensiva y dura de 10 a 14 días sin daño adicional para el ojo.

Los síntomas

Aquellos que sufren de una hemorragia subconjuntival notarán una mancha roja en el blanco de sus ojos. Esto no debería causar ningún dolor ni alterar la visión de ninguna manera, aunque algunos pueden experimentar una sensación de picazón en la superficie del ojo.

Causas

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de una hemorragia subconjuntival, pero algunas acciones que incluyen estornudos potentes, tos violenta, vómitos o levantar objetos pesados ​​pueden hacer que los vasos en esta área se rompan. Las lesiones oculares como la cirugía, una infección grave o el frotamiento de los ojos de una manera áspera también pueden causar hemorragia subconjuntival.

Factores de riesgo

Aquellos que usan medicamentos anticoagulantes como la aspirina o la warfarina, tienen una enfermedad que causa estornudos o tos graves, usan suplementos de hierbas como el ginkgo o tienen presión arterial alta y la diabetes tiene un mayor riesgo de desarrollar hemorragia subconjuntival.

Tratamientos y Prevención

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A menos que pueda identificar la causa del sangrado, no hay forma de prevenir la hemorragia subconjuntival. Dejar de usar medicamentos anticoagulantes puede ayudar a aliviar estos síntomas. Aquellos que ya experimentan hemorragias subconjuntivales pueden usar gotas para los ojos si persiste una sensación áspera. La sangre debe absorberse en el ojo en 10 a 14 días, sin necesidad de tratamiento adicional.

2. Retinopatía diabética

La retinopatía diabética causa daño a los vasos sanguíneos de los ojos. A medida que estos vasos sanguíneos se vuelven más débiles, se vuelven más susceptibles al daño, lo que puede provocar sangrado detrás de los ojos.

Descripción

La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes que causa daño a la retina y los vasos sanguíneos en el ojo. Las personas con diabetes tipo I y tipo II están en riesgo de desarrollar esta afección, aunque las que no controlan adecuadamente su presión arterial tienen un mayor riesgo de desarrollar retinopatía diabética.

Esta condición comenzará con problemas leves de visión, pero puede causar ceguera si no se trata. A medida que la retinopatía diabética comienza, puede comenzar a causar visión borrosa, cadenas o puntos oscuros en la visión, áreas vacías u oscuras en la visión, visión fluctuante, dificultad con la percepción del color o pérdida de visión. Estos efectos secundarios pueden afectar ambos ojos.

Tratos

Es posible que las personas con retinopatía diabética temprana no requieran tratamiento, pero deberán consultar a un médico para controlar su afección. Trabajar con un endocrinólogo para mejorar el manejo de su diabetes puede evitar que estos síntomas empeoren.

Aquellos que desarrollan retinopatía diabética avanzada pueden necesitar tratamiento quirúrgico para corregir los problemas de la retina que surgen de esta afección.

  • Se pueden usar tratamientos con láser focal para detener la filtración lenta de sangre en el ojo cauterizando los vasos sanguíneos dañados. Esto puede causar borrosidad o manchas en la visión en las primeras semanas del tratamiento.
  • Una vitrectomía puede extraer sangre y tejido cicatrizado de la mitad del ojo.
  • Se hará una pequeña incisión para que los instrumentos puedan reemplazar lentamente esta sangre con una solución de sal o una burbuja de gas para ayudar a que la retina se vuelva a colocar. Es posible que deba permanecer boca abajo durante varios días mientras se produce este proceso.
  • Finalmente, se puede usar un tratamiento con láser de dispersión para encoger vasos sanguíneos de tamaño anormal o tratar áreas de la retina con quemaduras con láser en el transcurso de 2 a 3 sesiones. Esto puede causar visión borrosa o pérdida de la visión nocturna o periférica poco después del procedimiento.

Prevención

  • Comer una dieta saludable y realizar al menos 150 minutos de actividad moderada a la semana puede ayudar a controlar la diabetes para reducir el riesgo de retinopatía diabética.
  • Controle cuidadosamente el nivel de azúcar en la sangre y el colesterol y realice los esfuerzos necesarios para mantenerlo bajo control.
  • Deje de usar productos de tabaco para reducir el daño a los vasos sanguíneos.
  • Hable con su médico para verificar si hay cambios en la visión y obtenga ayuda de inmediato si su visión comienza a cambiar o empeorar.

3. glaucoma

El glaucoma ejerce una presión adicional sobre el ojo, que a su vez ejercerá presión sobre los vasos sanguíneos. A medida que esta condición empeora, aquellos que sufren de glaucoma tendrán un mayor riesgo de ver sangrado en el ojo.

Descripción

El glaucoma se refiere a un grupo de afecciones que causan daño al nervio óptico, lo que lleva a dañar la visión. La alta presión en el ojo suele ser la causa de este daño. La pérdida de la visión causada por el glaucoma es gradual, por lo que muchos no notan que padecen esta afección hasta que está más avanzado. Aquellos que sufren de glaucoma frecuentemente experimentarán visión de túnel o una pérdida gradual de la visión periférica. A medida que la afección se agrava, pueden notar dolor ocular, aparición repentina de trastornos visuales, náuseas y vómitos, enrojecimiento de los ojos (sangrado detrás de los ojos) o halos alrededor de las luces.

Tratos

  • El glaucoma por lo general se trata con gotas oculares medicinales que se absorberán en el torrente sanguíneo para aliviar la presión en los ojos. Las instrucciones para estas gotas para los ojos deberán seguirse explícitamente para evitar posibles efectos secundarios.
  • Las gotas oculares comunes incluyen bloqueadores beta, inhibidores de la anhidrasa carbónica, agentes mitóticos y colinérgicos y prostaglandinas, aunque a menudo se utilizará una combinación de mediaciones. Los medicamentos orales, como un inhibidor de la anhidrasa carbónica, también se pueden usar para aliviar la presión del glaucoma.

Prevención

  • Aquellos que han sido diagnosticados con presión intraocular elevada derivada de glaucoma deben limitar su consumo de cafeína.
  • Beba líquidos con frecuencia para aliviar la presión ocular y mantener una dieta saludable llena de nutrientes conocidos por promover la salud ocular.
  • El ejercicio regular también puede ayudar a aliviar esta presión, pero hable con su médico sobre qué ejercicios son seguros para las personas con esta afección.

4. Presión arterial alta

La presión arterial alta causa daño a los vasos sanguíneos alrededor de la retina, aumentando el riesgo de que se rompan y provoquen sangrado detrás de los ojos o en los ojos. Esto se conoce como retinopatía hipertensiva, una afección que puede ser grave si no se trata.

Descripción

La presión arterial alta causa daño a los vasos sanguíneos en todo el cuerpo, y los delicados vasos sanguíneos en los ojos son muy susceptibles al daño de esta condición. Aquellos que sufren de retinopatía hipersensible a menudo experimentarán problemas de visión y dolores de cabeza, aunque la afección generalmente se diagnostica durante un examen ocular de rutina.

Tratos

Para controlar y eliminar los efectos de la retinopatía hipertensiva, uno debe tomar medidas con su médico para controlar su presión arterial.

Prevención

Los cambios en su dieta, aumentando la cantidad de ejercicio que realiza cada semana y tomar los medicamentos recetados para la presión arterial según las instrucciones pueden ayudar a prevenir la retinopatía hipertensiva. Consulte a su médico regularmente para asegurarse de que se inicie la atención de seguimiento tan pronto como sea posible.

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