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Maniobra de Epley

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Maniobra de Epley

¿QUÉ ES LA MANIOBRA DE EPLEY?

Es un tipo de ejercicio que tiene como objetivo mover la Otoconia ubicada en el oído interno y reubicarla en una sección diferente de la oreja. Esta técnica de entrenamiento también se conoce con otros nombres como Canalith Repositioning Maneuver y Particle Repositioning.

EJERCICIOS DE MANIOBRA DE EPLEY

Este ejercicio de entrenamiento consiste en colocar la cabeza de los pacientes en cuatro movimientos sucesivos, asignando un tiempo estipulado a cada postura. Aquí hay una guía paso a paso sobre cómo realizar este ejercicio:

  • Siéntate en una postura erguida. Gire su cabeza a la dirección afectada en un ángulo de 45 grados. Mantenga esta posición y recuéstese lentamente sobre su espalda.
  • Permanecer en esta postura durante al menos 4-5 minutos. Luego, incline la cabeza en un ángulo de 90 grados con respecto a la otra dirección.
  • Mantenga esta postura durante 5 minutos más. Inclina tu cuerpo hacia el otro lado con tu cara apuntando hacia abajo.
  • Después de que haya permanecido durante 5 minutos en esta postura, retírese a su postura erguida y sentada. Manténgase en esa postura durante aproximadamente 30 segundos.
  • Realice estos pasos nuevamente por lo menos de 2 a 3 veces. Relajarse.

MANIOBRA DE EPLEY Y VÉRTIGO POSICIONAL BENIGNO

Este ejercicio se usa con frecuencia para curar el Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). La técnica implica mover a la persona afectada a través de una serie de posturas que están diseñadas para eliminar los restos atascados en la oreja que producen vértigo. Este ejercicio es bastante eficaz para proporcionar alivio en aproximadamente el 70% de los casos. Los pacientes generalmente no requieren ningún tratamiento de seguimiento después de realizar esta técnica. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesaria una terapia posicional adicional o una medida correctiva más agresiva, como la cirugía.

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¿CÓMO HACER LA MANIOBRA DE EPLEY?

Esta técnica es altamente recomendada por los médicos para llevarse a cabo en la oficina de un terapeuta o médico. Esto se hace porque el vértigo puede surgir debido a una serie de problemas de salud. Los médicos pueden asegurar si Epley Maneuver es más adecuada para curar al paciente que otras medidas antes de llevarlo a cabo. También es necesario identificar el oído en la parte posterior del vértigo para hacer que el proceso funcione bien. Un médico idealmente debería estar presente mientras el paciente se somete a la maniobra de Epley. En caso de que surja alguna complicación, un médico puede abordarla de inmediato.

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA MANIOBRA DE EPLEY

Un paciente a menudo sufre síntomas como mareos y vértigo mientras realiza esta técnica. Esto requiere la presencia de un médico. Un médico puede proporcionar estabilidad a los pacientes durante el ejercicio. Después de que se haya realizado el proceso, es posible que el paciente no pueda caminar durante unos minutos seguidos debido al mareo extremo. Esto hace que sea necesario que un miembro de la familia o un amigo acompañe al paciente hacia y desde el consultorio del médico.

En los días subsiguientes después de realizar los ejercicios, el paciente debe mantener la cabeza vertical. El paciente debe dormir en una postura semi-propensa. Un paciente puede comenzar actividades normales después de aproximadamente una semana.

INSTRUCCIONES DE EPLEY MANEUVER

Si los pacientes sufren de vértigo, pueden usar los ejercicios Brandt-Daroff para controlarlo. Los médicos pueden mostrar este ejercicio a sus pacientes y brindarles consejos sobre cómo realizarlos de manera segura. Sin embargo, los pacientes no deben realizar ejercicios en el hogar a menos que estén seguros de la afección subyacente. Esta técnica solo ayuda a resolver la acumulación de calcio de carbonato de calcio en el oído y su realización puede conducir a complicaciones si se descubre que los tumores y no el vértigo son la condición causal.

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Aquí hay una guía paso a paso sobre cómo realizar los ejercicios de Brandt-Daroff.

  • Siéntate en una postura erguida en tu cama.
  • Acuéstese de un lado y póngase en esa posición de la manera más cómoda posible.
  • Inclina tu cabeza a un ángulo de 45 grados. Intenta imaginarte frente a ti con una persona de unos seis pies de altura y trata de seguir mirando la cabeza de esa persona en todo momento.
  • Permanezca acostado de lado durante aproximadamente treinta segundos o hasta que el mareo haya disminuido.
  • Regresa a una postura erguida. Descansa por medio minuto.
  • Luego, acuéstate del otro lado. Lo ideal sería tomar aproximadamente uno o dos segundos para entrar en esa postura.
  • Mantenga su cabeza inclinada en un ángulo de 45 grados.
  • Permanezca en esa posición durante otro medio minuto o hasta que su mareo haya disminuido.
  • Regresa a una postura erguida. Has completado una repetición de este ejercicio. Espere aproximadamente un minuto antes de realizar otra repetición.

Cinco repeticiones de este ejercicio constituyen un conjunto. Debe intentar realizar una serie de este ejercicio tres veces al día. Preferiblemente debe llevarse a cabo una vez en la mañana, una vez al medio día y otra vez en la noche. Los ejercicios deben realizarse de diez a catorce días. La mayoría de los pacientes obtienen un alivio completo de sus síntomas aproximadamente después de diez días. El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) tiende a aparecer en aproximadamente 30% de los pacientes dentro de un año. Si hay una recurrencia de Vértigo, los pacientes pueden agregar un ejercicio de 10 minutos todos los días a su rutina diaria.

MANIOBRA DE EPLEY MODIFICADA

La maniobra de Epley modificada es la técnica más efectiva para curar casos agudos de vértigo posicional benigno. Es un proceso seguro y simple que puede realizarse en un corto período de tiempo junto a la cama de una persona afectada. La cabeza del paciente se mueve de tal forma que los Otolitos (restos de carbonato de calcio) se retiran a su posición original. El vértigo posicional benigno agudo se produce cuando estas partículas se desplazan accidentalmente al canal semicircular desde el utrículo. En la mayoría de los pacientes, los otolitos que se desplazan eventualmente se disuelven sin ninguna cura adicional. Sin embargo, la maniobra de Epley modificada puede provocar una mejora inmediata o incluso tratar los síntomas del paciente tan pronto como se complete.

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Las maniobras de Epley modificadas suelen ir acompañadas de otra técnica conocida como Maniobra de Semont. Ambos ejercicios se usan para curar el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Los dos entrenamientos se realizan con la ayuda de un fisioterapeuta o un profesional de la salud. Los ejercicios se pueden curar en una sola sesión que generalmente dura de 10 a 15 minutos.

DIAGRAMA DE MANIOBRA DE EPLEY

Aquí hay algunas imágenes de Epley Maneuver que le darán una idea de cómo se realiza este proceso. Puede encontrar estas imágenes de Epley Maneuver muy útiles como referencia.

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