¿Qué es la pielonefritis? Causas, síntomas y tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Se detuvo la pielonefritis , uno o dos riñones que generalmente ocurren por las bacterias infectantes por una infección renal . Es una infección grave y debe tratarse lo antes posible.

En este texto; Puede encontrar respuestas completas a preguntas como qué es la pielonefritis , cuáles son las causas de la pielonefritis, cuáles son los síntomas de la infección renal, cómo tratar la pielonefritis y cuáles son sus complicaciones.

¿Qué Es La Pielonefritis? ¿Qué Significa?

La pielonefritis (pielonefritis) es un tipo de infección del tracto urinario en la que uno o ambos riñones están infectados. Es el tipo de infección del tracto urinario más importante y más grave.

La causa de la pielonefritis son principalmente bacterias . La infección renal generalmente ocurre como resultado de bacterias que se originan en el tracto urinario inferior.

Las principales características de la pielonefritis son:

  • Por lo general, ocurre cuando las bacterias que se originan en el tracto urinario o la vejiga infectan el riñón.
  • La infección renal es un tipo de infección grave y requiere atención médica inmediata.
  • El daño renal permanente puede ocurrir en casos de pielonefritis no tratados.
  • La urosepsis puede ocurrir en casos no tratados.
  • Las infecciones renales diagnosticadas en una etapa temprana se pueden tratar fácilmente.

La principal causa de infección renal es la bacteria llamada e.coli con un 90% de probabilidad . Este tipo de bacteria a menudo causa infecciones del tracto urinario.

Se produce un dolor lateral muy grave debido a la pielonefritis. Debido a la infección, los riñones se inflaman y se produce un dolor renal severo debido al estiramiento de la membrana renal .

Los casos progresivos pueden poner en peligro la vida y provocar daño renal o sepsis . Por lo tanto, es necesario presentar una solicitud al hospital en una etapa temprana y buscar ayuda médica.

Algunas personas tienen pielonefritis recurrente. Esta condición se llama pielonefritis crónica .

¿Qué Causa La Pielonefritis?

El sistema excretor humano está diseñado para mantener alejadas a las bacterias y diversos patógenos. Sin embargo, en algunos casos, los patógenos pueden llegar al tracto urinario.

La principal causa de pielonefritis son las bacterias . El tipo de bacteria llamada E. coli es el tipo más común de bacteria que causa infección renal.

E. coli puede llegar a los riñones a través de los intestinos o del tracto urinario y causar una infección. Cualquier infección en el torrente sanguíneo también puede extenderse a los riñones.

La pielonefritis puede ocurrir debido a cualquier condición que bloquee el flujo de orina. Algunas de las razones que impiden el flujo de orina son:

  • cálculos renales
  • Tumores en el tracto urinario.
  • Tumores que presionan el tracto urinario.
  • Trastornos anatómicos del tracto urinario.
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La debilidad en personas con diabetes o el sistema inmunológico en personas con pielonefritis es más común en la formación. Otra causa de pielenfritis son los virus. Algunos parásitos y hongos también pueden causar infecciones en los riñones.

¿Cuáles Son Los Factores De Riesgo De Pielonefritis?

La pielonefritis es un tipo de infección del tracto urinario. Existen algunos factores de riesgo que ayudan a la formación de esta infección o aumentan el riesgo de que ocurra.

Los factores de riesgo de infección renal son:

Ser mujer La uretra de las mujeres es más corta que la de los hombres. Esto hace que las bacterias fuera del cuerpo lleguen a la vejiga con mayor facilidad. Debido a la proximidad de los órganos genitales femeninos a la uretra, es más fácil que las bacterias lleguen a la vejiga. 

Todas estas razones conducen a infecciones del tracto urinario más frecuentes en las mujeres. Esta situación también presenta un riesgo de formación de pielonefritis.

obstrucción del tracto urinario Cualquier afección que ralentice o bloquee el flujo de orina o que impida que la vejiga se vacíe al orinar aumenta el riesgo de infección renal. 

Las causas más comunes de obstrucción del tracto urinario son:

  • Cálculos renales
  • Estructura anatómica anormal
  • agrandamiento de la próstata
  • tumores
inmunidad débil Cualquier condición que debilite el sistema inmunológico puede hacerlo propenso a las infecciones. Causas como la diabetes, las enfermedades del sistema inmunológico y el VIH pueden provocar un sistema inmunológico débil. 

Los medicamentos inmunosupresores administrados después de los trasplantes de órganos también pueden debilitar el sistema inmunológico.

daño en el nervio Se sabe que las infecciones ocurren con mayor frecuencia debido al daño de los nervios alrededor de la vejiga. El daño de la médula espinal o de los nervios puede evitar que detecte una infección en la vejiga.
usando un catéter urinario Los catéteres urinarios se utilizan en diversos problemas del tracto urinario. Los catéteres urinarios son tubos que se utilizan para drenar la orina de la vejiga. Es posible que le coloquen un catéter en la vejiga después de procedimientos quirúrgicos o para diversas pruebas de diagnóstico médico. 

Su susceptibilidad a las infecciones del tracto urinario aumentará debido al uso prolongado de catéteres urinarios.

trastornos anatómicos En la enfermedad por reflujo vesicoureteral, la orina de la vejiga retrocede hacia los riñones. Esto puede hacer que varias infecciones del tracto urinario lleguen a los riñones. 

En la enfermedad del riñón en herradura , la orina puede acumularse en el riñón. En este caso, aumentará el riesgo de pielonefritis.

¿Cuáles Son Los Síntomas De La Pielonefritis?

Hay muchos síntomas que indican que tiene una infección renal. Si tiene uno o más de estos, debe buscar atención médica.

Los síntomas de la pielonefritis incluyen:

  • Fiebre alta
  • Agitar
  • Dolor en el flanco (en el área de los riñones)
  • Dolor en la espalda o en la ingle
  • dolor abdominal
  • micción frecuente
  • Ardor y dolor al orinar
  • Náuseas y vómitos
  • Turbidez en el color de la orina.
  • orina maloliente
  • Ver sangre en la orina
  • Sensación de micción incompleta

Además de estos síntomas, otros síntomas que se pueden ver además son:

  • dolor general del cuerpo
  • Fatiga y debilidad
  • Anorexia
  • Piel húmeda y sudorosa
  • confusión mental

El dolor en el flanco y los cambios urinarios a menudo recuerdan una infección renal. Otros síntomas pueden ser muy importantes para diagnosticar la pielonefritis.

Los pacientes con pileonefritis crónica pueden tener solo síntomas simples o ningún síntoma obvio.

¿Cómo Se Diagnostica La Pielonefritis?

Si tiene signos y síntomas preocupantes de una infección renal, es posible que deba consultar con un proveedor de atención médica .

Debe saberse que la pielonefritis grave puede causar complicaciones potencialmente mortales. Para proteger sus riñones, debe ir a un hospital lo antes posible.

Su médico escuchará sus quejas y le hará algunas preguntas. Después de realizar su examen físico , es posible que le pida que realice algunas pruebas.

Algunas pruebas que pueden usarse para diagnosticar pielonefritis incluyen:

  • Examen de orina
  • cultura Urina
  • cultura de sangre
  • pruebas de función renal
  • Tomografía computarizada
  • Ultrasonido de riñón
  • Sistouretrograma miccional (VCUG)
  • Gammagrafía renal

La pielonefritis se puede diagnosticar con pruebas de laboratorio o métodos de diagnóstico por imágenes . Después de la etapa de diagnóstico, los pasos del tratamiento se iniciarán rápidamente.

¿Cómo Se Trata La Pielonefritis?

La pielonefritis es una infección de los riñones. Este tipo de infección es causada principalmente por bacterias. Los pasos del tratamiento se dirigirán hacia la causa.

Los pasos de tratamiento que se pueden aplicar para el tratamiento de la pielonefritis pueden ser:

 Tratamiento con antibióticos 

Los antibióticos son la primera línea de acción en el tratamiento de la pielonefritis aguda. El tipo de antibiótico que elegirá su médico dependerá del tipo y las características de la bacteria.

A menudo se prefiere un antibiótico de amplio espectro al comienzo del tratamiento de la pielonefritis . Los antibióticos se pueden cambiar de acuerdo con los resultados del cultivo de orina o sangre.

Aunque la infección renal se puede tratar en poco tiempo con antibióticos, sería mejor usar todos los medicamentos recetados. Este período será de unos 10 a 14 días en promedio .

Las opciones de antibióticos que se pueden usar en el tratamiento de la pielonefritis incluyen:

  • Levofloksasin
  • Ciprofloksasin
  • Cotrimoxazol
  • Ampicilina

 Hospitalización 

En algunos pacientes, la eficacia de la terapia con medicamentos puede ser insuficiente. Es muy importante que estos pacientes con infección renal grave sean hospitalizados y tratados.

Su tiempo de estadía en el hospital; Variará según la gravedad de su afección y su respuesta al tratamiento.

Junto con la hospitalización, los pasos del tratamiento se aplicarán bajo observación activa. Se puede aplicar rehidratación intravenosa y antibioticoterapia de 24 a 48 horas.

El paciente será dado de alta después de que mejore el estado general. Se le recetarán los medicamentos que necesita usar y se le recomendará que los use durante 10 a 14 días.

 Tratamiento quirúrgico 

Las infecciones renales recurrentes a menudo pueden deberse a un problema médico subyacente. En tales casos , se pueden aplicar tratamientos quirúrgicos para eliminar cualquier obstáculo o corregir problemas estructurales .

Es posible que se requiera una nefrectomía para algunas de las infecciones renales graves. En este procedimiento, su cirujano puede extirpar parte o todo el riñón.

 Tratamiento de la pielonefritis en mujeres embarazadas 

Se producen muchos cambios en el cuerpo durante el embarazo. Algunos de ellos están relacionados con el tracto urinario. La posibilidad de pielonefritis aumenta debido al aumento del nivel de la hormona progesterona y la presión aplicada a los uréteres.

Aquí hay información importante para la pielonefritis en el embarazo :

  • La infección renal en mujeres embarazadas puede requerir hospitalización.
  • La pielonefritis en mujeres embarazadas puede amenazar la vida tanto de la madre como del bebé.
  • Esto puede provocar un parto prematuro.
  • Las mujeres embarazadas reciben tratamiento con antibióticos betalactámicos.

Las infecciones del tracto urinario que ocurren durante el embarazo deben diagnosticarse y tratarse lo antes posible. El tratamiento de las infecciones del tracto urinario en una etapa temprana reduce el riesgo de infección renal.

 Tratamiento de pielonefritis en niños 

Los niños corren el riesgo de contraer una infección renal. Las infecciones del tracto urinario, especialmente en las niñas, pueden llegar a los riñones con el tiempo.

Los niños circuncidados se vuelven susceptibles a las infecciones durante un breve período de tiempo. En caso de fiebre, dolor en la ingle y problemas del tracto urinario, debe consultar a un médico.

Las infecciones renales en los niños se tratan principalmente con antibióticos orales.

¿Cuáles Son Las Complicaciones De La Pielonefritis?

Las infecciones renales tardías o no tratadas pueden causar diversas complicaciones.

Una de las posibles complicaciones de la pielonefritis es la insuficiencia renal crónica . Debido a la infección, los riñones pueden sufrir daños permanentes.

En algunos casos raros, ocurre urosepsis y las bacterias ingresan a la sangre. Esta afección puede tener consecuencias fatales y, por lo tanto, debe tratarse lo antes posible.

Otras posibles complicaciones de la pielonefritis incluyen:

  • infecciones renales recurrentes
  • Propagación de la infección a los tejidos circundantes.
  • insuficiencia renal aguda
  • absceso renal
  • Hipertensión

¿Cómo Prevenir La Pielonefritis?

La pielonefritis es una infección de los riñones. Es probable que ocurra debido a una infección del tracto urinario que ocurre en el tracto urinario inferior.

También puede reducir significativamente el riesgo de infección renal si toma medidas para prevenir las infecciones del tracto urinario.

Para prevenir la pielonefritis, puede considerar estas sugerencias:

  • Beba hasta 2,5 litros de agua al día.
  • Orine sin demora cuando tenga la sensación de orinar.
  • Vacíe su vejiga después de las relaciones sexuales.
  • Cuida la limpieza de tu zona genital.
  • Evite el uso de productos químicos en su área genital.

Puede protegerse de las infecciones del tracto urinario teniendo en cuenta estas sugerencias. La pielonefritis es una infección importante y prevenir su aparición sería la mejor opción.

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