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¿Qué es el Síndrome del Hombre Irritable?
El síndrome del hombre irritable representa un estado conductual seguido de nerviosismo, irritabilidad, letargo y síntomas depresivos. Está presente en la población masculina adulta ante la disminución de los niveles de testosterona. Tal condición es seguida por la presencia del estado de ánimo negativo y ocurre al final de la temporada de apareamiento.
Los síntomas más destacados son la ira y el retraimiento social. El síntoma es frecuente en la población masculina en un período de vida entre los 40 y 60 años.
La andropausia representa los patrones físicos, emocionales, psicológicos y conductuales deteriorados debido al proceso de envejecimiento fisiológico. También puede estar asociado con hipogonadismo de inicio tardío, climaterio masculino, disminución de las concentraciones de testosterona y andrógenos.
El síndrome antes mencionado es causado por el aumento de los niveles de cortisol y la disminución de los niveles de testosterona.
Se ha postulado que la disminución progresiva de la secreción de T induce la aparición del síndrome del hombre irritable.
Se han encontrado receptores de andrógenos y estrógenos expresados en células en la región de la región preóptica así como ventromedial. Los receptores de melatonina están presentes en la región premamilar que muestra los efectos del funcionamiento de la melatonina en ciertos períodos del día.
También están implicados otros receptores como los opioidérgicos, dopaminérgicos y serotoninérgicos.
El síndrome del hombre irritable está relacionado con las concentraciones más bajas de aminas hipotalámicas.
Cierta disminución en el nivel de péptidos opioides también está presente.
Hoy en día, el estrés representa una característica cotidiana en la vida de un hombre. También está aumentando gradualmente. (1)
El síndrome del hombre irritable es un síndrome complejo que tiene impacto en las esferas hormonales, físicas, psicológicas, emocionales, sociales, sexuales y espirituales de la vida humana.
Etiopatogenia
En la mayoría de los hombres, el síndrome del hombre irritable es causado por el estrés.
También puede ser debido a un deterioro de los niveles de testosterona y estrógeno.
Testosterona C19H28O2
En la población masculina, en fase de andropausia o proceso de envejecimiento fisiológico, dicha condición es más prevalente.
En los hombres obesos, las células grasas que convierten la testosterona en estrógeno pueden representar una causa adicional. (2)
Por lo tanto, el aumento de la concentración de cortisol disminuye los niveles de testosterona. Tal estado puede conducir a un cambio en el comportamiento de los hombres.
Hay varios medicamentos que pueden causar un desequilibrio hormonal.
testosterona
La testosterona es una hormona en el tracto reproductivo que tiene un papel importante en el tejido reproductivo y el sistema nervioso central.
En población masculina, sus niveles alterados se relacionan con la aparición de síntomas depresivos.
En el hipogonadismo, hay una disminución del nivel de testosterona. Está en correlación con la aparición de síntomas depresivos.
Se postula que el cuerpo de los hombres secreta diariamente de 4 a 7 mg de testosterona. Tal producción se expresa en ritmo circadiano. Se sabe que la concentración plasmática máxima de testosterona es por la mañana. Por lo tanto, su nivel disminuye durante el período nocturno.
Signos y Síntomas
Los síntomas más destacados del síndrome del hombre irritable son la tristeza, la frustración, la preocupación y la tensión, seguidos de agresividad.
El síndrome del hombre irritable se define como la presencia de niveles hormonales deteriorados, cambios fisiológicos y bioquímicos que ocurren en todos los hombres.
Tal deterioro modula los aspectos hormonales, físicos, psicológicos, sociales, sexuales y nutricionales de la salud de los hombres.
El estrés puede ser el agente causal más frecuente. Por lo tanto, tal efecto es especialmente evidente si tiene un efecto sinérgico con los cambios hormonales en individuos masculinos.
Este síndrome se caracteriza por hipersensibilidad, ansiedad, frustración e ira.
Se asocia con ciertos cambios bioquímicos, deterioro hormonal, estrés y pérdida de la identidad masculina.
Los síntomas adicionales en el síndrome del hombre irritable son cambios de humor, falta de libido, sofocos, dolor de cabeza, sarcasmo, frustración, comportamiento defensivo.
Los síntomas iniciales la hipersensibilidad. No se reconoce en la gran mayoría de la población humana.
Después, la ansiedad está presente. Representa una condición asociada con la incertidumbre, el miedo causado por la anticipación de un problema de salud real.
Al síndrome del hombre irritable le sigue la presencia de miedo constante así como otras dificultades como dificultades profesionales, deterioro sexual y problemas interpersonales.
Hay frustración como el siguiente síntoma. Es un sentimiento que se asocia con una experiencia de incapacidad para cumplir con las metas personales de un individuo.
Por lo general, no son conscientes de los posibles problemas que surgen.
En algunos hombres, existe la sensación de que están haciendo un esfuerzo para organizar sus actividades cotidianas.
En las relaciones sociales, lo más común es que haya una sensación de frustración.
Puede conducir al suicidio en ciertas personas.
Ocasionalmente, el deterioro del estado de ánimo descrito puede ser evidente, o en ciertos individuos, sutil.
El individuo puede expresar palabras o acciones de odio o sufrir en modo silencioso.
Diagnóstico y tratamiento
Las personas con el síndrome del hombre irritable, por lo general, no son plenamente conscientes de ello.
Se recomienda una evaluación adicional de los niveles hormonales, el perfil nutricional y la actividad física a través de programas individualizados.
En cuanto a las investigaciones adicionales, se deben obtener los niveles de testosterona salival y sérica.
Además de la evaluación de testosterona, es recomendable obtener niveles de DHES, FSH y estradiol.
Dicha prueba debe realizarse en el horario de 8:00 a 9:00 de la mañana.
El abordaje terapéutico puede consistir en el reemplazo de testosterona en casos seleccionados.
En teoría, el reemplazo de testosterona debería aproximarse a la producción natural (endógena) de la hormona (por vía intramuscular o tópica).
Referencias
- Lincoln GA. El síndrome del hombre irritable. Reprod Fertil Dev. 2001;13(7-8):567-76.
- Hileman SM, Jackson GL. Regulación de la secreción de hormona liberadora de gonadotropina por testosterona en ovejas macho. J Reprod Fertil Suppl. 1999;54:231-42.
- Stephanie Rodgers. Niveles séricos de testosterona y subtipos de depresión basados en síntomas en hombres. Parte delantera. Psiquiatría, 04 de mayo de 2015
