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Síndrome de la costilla deslizante

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Qué es el síndrome de la costilla deslizante?

El síndrome de la costilla deslizante ocurre cuando las costillas se deslizan esporádicamente de su posición debido a la tracción de los ligamentos que ayudan a mantener las costillas en su posición.

La ubicación habitual del deslizamiento es en la octava, novena o décima costilla, ya que no están directamente conectadas con el hueso medio del tórax, es decir, el esternón desde la dirección anterior. Estas tres costillas se unen entre sí con la ayuda de tejidos fibrosos y brindan flexibilidad a la región inferior del tórax. Estos tejidos fibrosos están débilmente conectados y son un área muy susceptible durante cualquier tipo de traumatismo accidental. Este síntoma es más predominante en mujeres que en hombres.

Síntomas del síndrome de la costilla deslizante

  • Dolor de espalda
  • Dolor agudo agudo intermitente en la región abdominal y/o torácica y gradualmente se convirtió en un dolor sordo durante el día o más
  • Sentimientos de “estallido” o “clic”
  • Algunas actividades o maniobras de enganche como respirar profundamente, agacharse, levantar objetos, toser, subir escaleras, estirarse durante el bostezo, levantarse de la silla y rodar en la cama empeoran el síntoma del dolor.

La ignorancia o la condición no tratada pueden crear varios trastornos graves de órganos toracoabdominales que incluyen dolor torácico pleurítico, hinchazón del cartílago condral, colecistitis, trastorno hepatoesplénico, esofagitis, úlcera gástrica y fractura por estrés.

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Causas del síndrome de la costilla deslizante

No se conoce la razón exacta del deslizamiento de la costilla, puede ocurrir con otras dolencias asociadas al tórax asociadas. El nadador solía desarrollar este tipo de trastorno ya que la hiperlaxitud continua de las costillas octava, novena y décima causa debilidad de los músculos torácicos asociados y debilidad de los ligamentos. Las razones del deslizamiento de las costillas son:

  • Fragilidad de los ligamentos costales, costocondrales y costovertebrales (ligamentos que ayudan a mantener las costillas en su posición).
  • Degeneración del tejido muscular, que se une con los ligamentos esternocostales.
  • Tos severa continua
  • Procedimientos operativos de ganglios linfáticos asociados con tórax, corazón, pulmones y mama
  • Bronquitis
  • Alergia al frío
  • Asma
  • Sinusitis
  • Lesiones en la pared torácica

Tratamiento del síndrome de la costilla deslizante

El síndrome de costilla deslizante de leve a moderado se puede tratar con los siguientes métodos tradicionales:

Fisioterapia

Los profesionales calificados ayudan a reducir el dolor debido al deslizamiento de las costillas al proporcionar una compresión alternativa fría y caliente.

Medicamento

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ayudan temporalmente a reducir el dolor. Pero los beneficios a largo plazo no se suelen conseguir y siguen otras dolencias asociadas como la gastritis debido a sus efectos secundarios.

Los avances médicos recientes intentan inventar nuevos métodos que ayuden a reducir el dolor debido a las costillas deslizantes, estos son:

Tratamiento de Toxina Botulínica

En este proceso, el médico aplica una inyección intramuscular de incobotulinumtoxina A en los músculos de la caja torácica. La inyección se inserta en el extremo inferior del músculo de la caja torácica y ayuda a lograr un alivio total del dolor.

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proloterapia

Al proporcionar proloterapia a los pacientes, mejore el proceso de curación natural del cuerpo al estimular las terminaciones nerviosas. Esta terapia influye en la reactividad de la hinchazón leve en los ligamentos o cartílagos afectados y estimula las terminaciones nerviosas sensoriales presentes en ese sitio y promueve la curación natural.

Terapia de ultrasonido

Al proporcionar terapia de ultrasonido, se bloquea el nervio afectado. Los bloqueos nerviosos correctos ayudan a promover la movilización de las costillas y a disminuir la inflamación de los músculos que están presentes entre las costillas.

Algunos procesos de tratamiento natural incluyen ejercicio que puede ser beneficioso para la condición, pero es recomendable que antes de comenzar el ejercicio primero consulte con el médico. Algunas técnicas de ejercicio incorrectas pueden empeorar la condición. También se recomienda que cuando el dolor disminuya, solo comience a hacer los siguientes ejercicios, de lo contrario, estas técnicas no brindarán ningún beneficio en lugar de empeorar la condición.

Ejercicio de respiración

El control de la respiración es una ayuda completa para la reducción de un mayor deterioro. Durante el ejercicio de respiración, expanda el pecho, respire profundamente y sostenga el aire durante 10 a 15 segundos y luego suelte el aire gradualmente. Repita este ejercicio de 5 a 10 veces. Esto ayuda a aumentar la movilización de las costillas.

Ejercicio de presión

Para hacer este ejercicio, necesita un asistente médico. Se requiere una presión cuidadosa en la pared torácica para continuar con este ejercicio. Durante la generación de presión contra la pared torácica, ese tiempo inhala aire y extiende los músculos del pecho y cuando se libera la presión exhala el aire lentamente.

Expansión de los músculos del pecho

Para comenzar el ejercicio, párese o siéntese derecho y expanda su hombro hacia atrás y luego apriete los hombros y expanda los músculos del pecho. Y luego apriete su hombro hacia adelante y comprima los músculos del pecho. Alternativamente, repita esto 5 veces y luego relájese.

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Cirugía del síndrome de la costilla deslizante

Si las terapias mencionadas anteriormente no funcionan y el paciente se queja de un dolor intenso, la intervención quirúrgica es la única opción. La resección quirúrgica de la costilla o los ligamentos afectados alivia con éxito el dolor y proporciona un alivio permanente. La intervención quirúrgica ayuda a corregir la anomalía asociada con la unión del ligamento o la colocación de la costilla afectada. Después de la cirugía, la rehabilitación requirió 6 semanas de descanso con ejercicio suave. El resultado de la intervención quirúrgica es bastante satisfactorio.

Referencias

  • http://www.caringmedical.com/treatment/slipping-rib-syndrome/
  • http://www.basicspine.com/pain-management/slipped-rib-syndrome.html#axzz3f12Vi4mO
  • http://www.practicalpainmanagement.com/pain/other/abdominal-pelvis/slipping-rib-syndrome-overlooked-cause-abdominal-pain
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1150226/
  • http://www.livestrong.com/article/472732-slipping-rib-syndrome-exercise/

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