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Trastornos somatoformes

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 2 Vistas

¿QUÉ SON LOS DESÓRDENES SOMATOFORMES?

Los trastornos somatoformes son una variedad de enfermedades mentales que producen síntomas corporales. La característica principal de tales trastornos es que un individuo no puede encontrar una causa para la aparición de estos síntomas. Es desafortunado que sea difícil establecer una conexión entre los síntomas y las causas. Como resultado, otros pueden pensar que pueden estar simulando su incomodidad, pero la experiencia del dolor y la angustia es muy real y a menudo interrumpe la vida diaria del individuo. Sin embargo, ciertas personas simulan el nivel de intensidad en que pueden aparecer los síntomas:

  1. Trastorno facticio: cuando el objetivo que busca el individuo cuando falsifica o exagera sus síntomas es el beneficio interno, como la simpatía, se lo conoce como un trastorno facticio. Bajo tales condiciones, el paciente no está completamente consciente de sí mismo. Por lo tanto, todo el acto lo subconscientemente por parte del individuo.
  2. Malintencionado: La falsificación y la exageración de los síntomas son intencionales en caso de simulación. Se realiza para obtener beneficios externos, como los beneficios del seguro para evitar el castigo, etc.

CRITERIOS DE TRASTORNOS SOMATOFORMES

  • No hay una posible explicación para el abuso de sustancias, la condición médica o la enfermedad psiquiátrica para los síntomas.
  • Los síntomas causan angustia y trastornos en cualquiera de las áreas principales de la vida del paciente, es decir, la vida social o el trabajo.
  • El trastorno no es ficticio o simulacro.

SÍNTOMAS DE TRASTORNOS SOMATOFORMES

  • Dolor en la cabeza, el abdomen, las articulaciones, el tórax, el recto, etc.
  • Problemas neurológicos
  • Náusea
  • Hinchazón
  • Vomitando
  • Trastorno de ansiedad
  • Frustración
  • Intolerancia a ciertos alimentos
  • Dolor durante la menstruación, las relaciones sexuales, la micción, etc.
  • Estrés
  • Sangrado menstrual excesivo
  • Disfunción eréctil o eyaculatoria
  • Balance imparcial
  • Retención urinaria
  • Parálisis

TIPOS DE TRASTORNOS SOMATOFORMES

  • Trastorno somatoforme indiferenciado: el trastorno es similar a los trastornos somatoformes en los que el paciente se queja de fatiga crónica y problemas digestivos. La característica distintiva que separa este tipo de otros tipos es que el paciente se queja de un síntoma inexplicable durante al menos seis meses. Es más común entre niños y adolescentes. Las personas también pueden sufrir trastornos de personalidad y depresión.
  • Trastorno del dolor: el trastorno ocurre cuando las personas experimentan dolor en varias partes del cuerpo y no puede encontrar una posible relación entre el dolor y su causa. El dolor abdominal recurrente es la queja más común durante la infancia, el dolor tiende a reaparecer después de la recuperación completa y cada episodio de dolor dura aproximadamente tres meses. En los niños, parece haber una fuerte relación entre la ansiedad y el dolor abdominal recurrente. La distrofia simpática refleja es un síndrome de dolor regional complejo en el que el paciente experimenta dolor que se extiende más allá de la lesión y se convierte en un dolor regional. Disfunción autonómica, problemas de movimiento, edema, etc. son algunas de las características de este síndrome. También incluye hinchazón dolorosa, retraso en la recarga del capilar y limitaciones en el funcionamiento.
  • Trastorno de conversión: un tipo de trastorno somatoforme que implica una condición médica neurológica o general. Los síntomas afectan la función sensorial voluntaria y motora. El trastorno es tres veces más probable que ocurra en adolescentes y rara vez ocurre en niños menores de 5 años. El estrés familiar reciente y la dificultad para adaptarse a los cambios en las situaciones familiares están en estrecha relación con el desarrollo de trastornos de conversión. Sus características principales incluyen la pérdida de los sentidos en forma de sordera o ceguera. Los síntomas son pseudo neurológicos, es decir, parecen tener causas neurológicas, pero en realidad no existen tales factores subyacentes.
  • Trastorno dismórfico corporal: se refiere a una situación en la que el individuo se obsesiona con un defecto físico real o imaginario. Pueden incluir cicatrices, acné, granos, imperfecciones, adelgazamiento del cabello, vello facial excesivo, asimetría facial, etc. como causa de niveles crecientes de angustia. Los pacientes generalmente mantienen su angustia en secreto y no buscan ayuda. Las personas que sufren de este trastorno a menudo buscan ayuda de los dermatólogos o se someten a cirugía estética para rectificar los defectos. Los pacientes también pueden informar el maltrato infantil en forma de abuso físico, sexual y emocional. Puede conducir a un trastorno de identidad de género, trastorno narcisista de la personalidad, fobia social, trastorno delirante, anorexia nerviosa, etc.
  • Hipocondría: es un tipo de trastorno que se deriva de la mala interpretación de ciertos síntomas que uno puede estar experimentando por sí mismo. Los lleva a creer que están sufriendo de una condición médica grave en respuesta a los síntomas más triviales. Por ejemplo, si una persona sufre dolores de cabeza frecuentes, puede pensar que tiene un tumor cerebral. La ansiedad de que ese diagnóstico erróneo provoque resultados en el desarrollo y el empeoramiento del trastorno. Resulta en una evaluación excesiva, que es una característica principal del trastorno obsesivo-compulsivo.

DIAGNÓSTICO DE TRASTORNOS SOMATOFORMES

Si el médico sospecha que un paciente padece un trastorno somatoforme, realizará un examen físico para descartar otras afecciones médicas como causas subyacentes de los síntomas. Si el paciente demuestra ser físicamente saludable, el médico realiza una evaluación exhaustiva de la salud mental del paciente para detectar un trastorno psiquiátrico.

TRATAMIENTO DE TRASTORNOS SOMATOFORMES

  • Terapia de comportamiento cognitivo: proporciona alivio al paciente de los síntomas que ocurren como resultado del trastorno somatoforme. Ayuda a corregir creencias y comportamientos poco realistas que causan ansiedad y pensamientos distorsionados que pueden ocurrir en la mente del paciente sin ninguna razón sustancial. Incluye entrenamiento de relajación, control de una situación, resolución de problemas, visualización, técnicas de respiración, etc.
  • Antidepresivos: la ansiedad que experimentan las personas que sufren de trastornos somatoformes puede empeorar los síntomas de la afección. Los antidepresivos son clases de medicamentos que ayudan a aliviar el estrés, la depresión, la ansiedad y el estrés postraumático. También pueden ayudar influyendo en el circuito nervioso que ayuda a mejorar la fatiga, la percepción del dolor, la molestia gastrointestinal, etc.
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