¿Qué es la disfunción del nervio axilar?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Ya es bastante malo romperse una pierna y tener que caminar con muletas durante semanas, pero experimentar daño en los nervios además de eso debido a sus muletas parece exagerado.

Desafortunadamente, esa es exactamente una de las causas de la disfunción del nervio axilar, y es importante que las personas lo reconozcan, especialmente a medida que nos adentramos en una temporada de inclemencias y clima helado que puede provocar más caídas y fracturas.

Desde el punto de vista médico, la disfunción del nervio axilar es el resultado del daño al axón o la vaina de mielina del nervio axilar (también llamado nervio circunflejo). El nervio axilar se localiza en la axila y desciende por la parte superior del brazo, proporcionando sensación al tríceps braquial, deltoides y uno de los músculos del manguito rotador (redondo menor), así como a la piel que cubre el hombro.

Síntomas de la disfunción del nervio axilar

Los síntomas característicos del daño del nervio axilar incluyen:

  • Debilidad en el hombro

  • Hormigueo, pérdida de sensibilidad en la región del hombro

  • Rango de movimiento limitado con el hombro, es decir, levantando la mano por encima de la cabeza

  • Problemas para levantar objetos más pesados

  • Dolor crónico de hombro

Un tipo de neuropatía periférica, la disfunción del nervio axilar puede ser el resultado de un puñado de acciones. El uso incorrecto de muletas u otras ayudas a la movilidad que soportan el área de la axila puede ejercer una presión prolongada sobre el nervio y dañar la célula nerviosa central (axón) o la capa protectora alrededor del nervio. 

El trauma de fuerza contundente en el nervio, la fractura del húmero (hueso del brazo superior), una infección grave, la inflamación nerviosa crónica y la dislocación del hombro también pueden afectar negativamente la salud del nervio axilar.

Cuando una lesión de hombro o parte superior del brazo en realidad estrecha el túnel a través del cual se extiende el nervio axilar, esto puede conducir a atrapamiento, otro término para la presión indebida que se coloca en el nervio axilar que provoca dolor y daño.

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Aunque no es demasiado común, este tipo de mononeuropatía es más probable que ocurra a personas que participan en deportes de alto impacto en la parte superior del cuerpo como el fútbol, ​​que requieren el uso de ayudas de apoyo como muletas o que utilizan el hombro en el mismo movimiento repetitivo sobre un Periodo de tiempo extendido.

Diagnostico y tratamiento

Si le preocupa el daño nervioso potencial en o alrededor de su hombro, busque una evaluación médica de inmediato. Los médicos le administrarán un examen físico y discutirán su historial médico, incluidas las lesiones anteriores en el hombro.

Incluso pueden emitir pruebas de imagen (MRI) o de nervio (electromiografía) para obtener una comprensión más profunda de su dolor y los niveles de sensibilidad en el hombro y la parte superior del brazo.

Dependiendo de la causa raíz de la disfunción del nervio axilar, su plan de tratamiento personalizado puede variar de otro paciente. La inflamación que ejerce demasiada presión sobre el nervio puede tratarse con medicamentos antiinflamatorios, mientras que un dolor intenso puede requerir una receta para narcóticos.

La fisioterapia y los ejercicios que estiran y fortalecen los músculos alrededor del hombro también pueden ayudar a su cuerpo a compensar el daño nervioso o preservar la función nerviosa para empezar. En casos extremos, se requerirá intervención quirúrgica para ayudar a reparar el nervio o los tejidos circundantes.

¿Cómo prevenir la disfunción del nervio axilar?

La prevención de la disfunción del nervio axilar es posible, especialmente con una educación y capacitación adecuadas. Por ejemplo, si sufre una lesión en la parte inferior de la pierna como un ligamento cruzado anterior o esguince de tobillo grave que requiere el uso temporal de muletas, aprender la forma adecuada y la mecánica corporal para usar muletas puede garantizar que no soporta todo su peso en las axilas y causa daño en el nervio.

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Las almohadillas de muleta que agregan amortiguación a la parte superior de la muleta que se encuentra debajo del brazo también pueden brindar alivio. Visite este enlace para obtener más información: https://www.vivehealth.com/blogs/resources/ best-pads-for- muletas

Los trabajos y deportes que requieren movimientos repetidos del hombro o impacto en la región del hombro del cuerpo deben ser limitados y su participación reevaluada para ayudar a prevenir la disfunción nerviosa u otras lesiones en el hombro.

Cualquier pérdida de sensibilidad (entumecimiento), hormigueo, dolor o pérdida repentina del rango de movimiento en el hombro debe ser un buen indicador de que necesita ver a un médico de inmediato. El pensamiento rápido y proactivo puede ayudarlo a recibir tratamiento antes de que ocurra un daño permanente al nervio.

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