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La poiquilocitosis es una afección en la que los glóbulos rojos (glóbulos rojos) de forma anormal constituyen más del diez por ciento del contenido total de sangre.
Es una condición que a menudo se encuentra en animales, tanto salvajes como domésticos, especialmente en cabras y rumiantes jóvenes. A pesar de la rareza, también ocurre en humanos.
El término “poiquilocitosis” se deriva de la palabra griega “poikilos” que significa variada. Poiquilocitosis es un término genérico para describir células variantes y de forma anormal.
El plasma sanguíneo contiene tanto RBC como White Blood Cells (WBC). Si la cantidad de glóbulos rojos anormales, también conocidos como poiquilocitos, está en exceso, puede dañar al individuo.
Todos los casos registrados hasta el momento, sin embargo, han demostrado que el contenido total de poiquilocitos se ha mantenido cerca del diez por ciento del plasma sanguíneo total.
Los glóbulos rojos son necesarios para suministrar nutrientes a cada parte del cuerpo. Las células deformadas pueden causar problemas en esta distribución. La poiquilocitosis puede bloquear el flujo de glóbulos rojos normales, y esto puede conducir a algunas causas, incluida la escasez en el suministro de nutrientes en la sangre, problemas cardiovasculares, problemas respiratorios, entre otros.
En algunos casos, la presencia de poiquilocitos puede ser fatal.
Tipos de Poiquilocitosis
Tipos de Poiquilocitosis
La poiquilocitosis ocurre en numerosas formas y puede causar diversos problemas.
1. Dacrocitos o células de lágrima
Forma: Cabeza bulbosa con un extremo cónico.
Causa / condición: mielofibrosis con metaplasia mieloide, beta talasemia mayor, anemia mielotética y hematopoyesis extramedular
2. Codocitos o células objetivo
Forma: se asemeja a la diana con la hemoglobina concentrada en el centro
Causa / condición: hemoglobinopatías, talasemia, esplenectomía, anemia por deficiencia de hierro, deficiencia de LCAT, enfermedad hepática obstructiva y cirrosis hepática
Ocurrencia: perros
Otros hechos : Resistente a la lisis osmótica. Causa altas concentraciones de colesterol en perros.
3. Esferocitos
Forma: glóbulos rojos en forma de esfera
Causa / condición : esferocitosis genética, quemaduras graves, esferocitosis genética, quemaduras graves, ictericia recién nacida, células transfundidas y células transfundidas con anemia hemolítica mediada por mecanismos inmunitarios y anemia hemolítica inmunomediada
Ocurrencia : Gatos, caballos, ganado
Otros datos: aparecen rutinariamente en frotis de sangre y otros relativamente más densos en comparación con sus contrapartes. Cuando se encuentran en los perros, aunque sean raros, tienen centros claros distintivos.
4. Drepanocitos o células falciformes
Forma: tiene hemoglobina en forma de “S” con células en forma de espina
Causa / condición: anemia de células falciformes
Ocurrencia: ciervos, ovejas
Otros hechos: en los humanos, la presencia de células falciformes se puede atribuir al defecto genético en la hemoglobina. La hemoglobina mutante ‘S’ si se forma debido a la mezcla de dos sustancias en la sangre, es decir, ácido glutámico hidrófilo y valina hidrófoba. Este poiquilocito, sin embargo, ocurre espontáneamente en animales.
5. Schistocytes
Forma: sin forma definida / fragmentada
Causa / condición: trastornos plaquetarios como trombocitosis hemolítica microangiopática, púrpura, trastorno de la coagulación, síndrome urémico hemolítico y quemaduras graves.
Ocurrencia: perros, gatos (raro)
Otros hechos: hace que el revestimiento endotelial liso se vuelva rugoso. El flujo sanguíneo se vuelve turbulento también. También es responsable de la fragmentación de RBC.
6. Acanthocyte o células de Spike, células de Spur
Forma: disposición irregular y membranas con púas
Causa / condición: hemolítica microangiopática, anemia, trastorno hepático grave, abetalipoproteinemia, deficiencia de vitamina E
Ocurrencia: se ha registrado clínicamente que ocurre en gatos, perros, caballos y ganado
Otros hechos: su rigidez les causa una corta vida útil. Son resistentes a la lisis osmótica. Su eliminación temprana causa problemas en la médula ósea.
7. Estomatocitos o células de la boca
Forma : Célula tridimensional que está tapada con un extremo que se asemeja a labios fruncidos
Causa / condición: trastornos hepáticos, estomatocitosis hereditaria, alcoholismo y fenotipo Rh nulo
Ocurrencia: marmotas y habitantes acuáticos
Otros hechos: Causa enanismo en los perros, especialmente en Alaskan Malamutes. Las células hereditarias de la boca también han sido reportadas.
8. Ovalocitos o Eliptocitosis
Forma: RBC con forma de lápiz y huevo
Causa / condición : eliptocitosis hereditaria, anemia, talasemia
Ocurrencia: Gatos, perros
Otros hechos: Los eliptocitos se presentan en tres tipos y los tres varían según el alargamiento de la célula desviada.
9. Degmacytes o células de mordida
Forma: las células que parecen han sido mordidas en
Causa / condición: intoxicación, anemia hemolítica, cirrosis hepática G6PD
10. Echinocytes o células de Burr
Forma: la membrana externa tiene proyecciones romas
Causa / condición : uremia, deficiencia de piruvato quinasa, anemia hemolítica microangiopática, neonatos y enfermedades estomacales graves como cáncer o ulceración
Ocurrencia: perros (enfermedad renal), caballos
Otros hechos : los equinocitos a menudo se consideran artefactos, lo que los lleva a etiquetarse con influencia patógena.
La serpiente de cascabel, las víboras y el veneno de serpiente de coral se componen de equinocitos. El envenenamiento de serpientes puede ser culpado por el aumento de las células de las rebabas. Después de ser mordidos, los equinocitos pueden formarse y multiplicarse en el plasma dentro de las veinticuatro horas.
11. Cuerpos semilunares / Células fantasmas / Células fantasmas
Forma: en forma de media luna con decoloración debido a la falta de hemoglobina.
12. Pyropoicilocitos
13. Queratocitos
Forma: forma de casco
Causa / condición : ampollas
Ocurrencia: Gatos, perros
Otros hechos: Presente incluso en gatos sanos. La presencia de queratocitos puede denotar enfermedad hepática, lesión oxidante, daño por fragmentación.
Causas de la Poiquilocitosis
La poiquilocitosis es causada principalmente por la escasez de vitamina B12 y ácido fólico. Cuando el intestino no obtiene suficiente vitamina B12, puede conducir a una absorción deficiente de ácido fólico y otros nutrientes.
Esto puede probar que los nutrientes esenciales fatales son necesarios para un funcionamiento adecuado del cuerpo. Por lo tanto, los RBC se forman prematuramente y estos desviados pueden dañar al host.
La poiquilocitosis también puede ser causada por condiciones subyacentes, como el cáncer.
Síntomas de la Poiquilocitosis
- Deficiencia en el suministro de oxígeno a los órganos
- Respiración irregular
- Pérdida de peso
- Retraso de crecimiento severo
- Deficiencia de nutrientes
- Problemas cardiovasculares
Anisocitosis contra Poiquilocitosis
La anisocitosis es el exceso de glóbulos rojos de tamaño anormal en el plasma sanguíneo. La diferencia entre la poiquilocitosis y la anisocitosis es que los poiquilocitos son simplemente glóbulos rojos de forma anormal, mientras que el último se refiere a células de tamaño inusual.
La anisocitosis ocurre cuando el paciente sufre de anemia, talasemia o cualquier otro trastorno de la sangre. Por ejemplo, la deficiencia de hierro conducirá a las células a un estado más pequeño y deformado.
El término anisocitosis se deriva de la palabra aniso que significa desigual. Similar a la poiquilocitosis, la anisocitosis tiene una serie de síntomas que incluyen:
- Fatiga
- Falta de aliento
- Latidos rápidos
- Piel pálida
Las diversas causas de la anisocitosis son:
- Deficiencia de vitamina A
- Deficiencia de vitamina B12
- Deficiencia de hierro
- Anemia de Diamond-Blackfan
- Síndrome mielodisplásico
- La falta de postratamiento después de la transfusión de sangre
Si bien la anisocitosis se diagnostica de la misma manera que los poiquilocitos, se realizan otras pruebas para determinar la causa. Estas pruebas incluyen prueba de anemia, prueba de función de la glándula suprarrenal, prueba de función de la glándula tiroides, prueba de deficiencia de calcio.
Diagnóstico de Poiquilocitosis
Si persisten las irregularidades antes mencionadas, se recomienda buscar un médico. El diagnóstico médico implica una prueba de sangre en la sangre. Para realizar la prueba, se extrae sangre del paciente y se observa bajo un microscopio de alta resolución.
Si se encuentran anomalías, se requiere que el paciente participe en pruebas adicionales para derivar a un diagnóstico lógico.
Otras pruebas incluyen pruebas de médula ósea y recuento sanguíneo diferencial. Esta última es una prueba confirmatoria y confirma la cantidad de células anormales en el plasma sanguíneo. Esto generalmente se toma después de la prueba inicial de sangre.
Las pruebas de composición sanguínea también se realizan a menudo. Los médicos a menudo aconsejan al paciente que tome una prueba de hemoglobina para contar los RBC en la sangre.
Esto ayuda en el análisis de la gravedad de la invasión de poiquilocitosis en el torrente sanguíneo y la causa real de la enfermedad.
POST DIAGNÓSTICO
El tratamiento varía de acuerdo con el diagnóstico. En caso de que se sospeche que el paciente padece una invasión de células falciformes, es posible que se las envíe para que se realicen más pruebas.
También se aconseja a los pacientes que tomen una prueba más confirmatoria si se sospecha una poiquilocitosis cancerosa. En tales casos, la quimioterapia puede ser implementada.
Si la poiquilocitosis es curable, como la mayoría de las células desviadas, se pueden prescribir cambios dietéticos simples. Los cambios de estilo de vida deben iniciarse; generalmente se aconseja a los pacientes que aumenten la ingesta de los nutrientes requeridos.
Por ejemplo, el paciente sufre de falta de vitamina B12; se les proporcionarán medicamentos enriquecidos con vitaminas.
La mayoría de las enfermedades y anomalías son reversibles con el avance de la tecnología. Poiquilocitosis es lo mismo. La poiquilocitosis se puede revertir fácilmente tomando medicamentos recetados de reactivación de nutrientes.
Los glóbulos rojos absorben rápidamente los nutrientes que antes carecían y vuelven a su estado más saludable en unas pocas semanas. A pesar de la recuperación rápida, se recomienda cuidar su salud. Como todos sabemos, la prevención es mejor que curar.
Pronóstico
Si se puede detectar la causa subyacente de la poiquilocitosis, el paciente puede ser aliviado rápidamente del agotamiento físico. Solo siguiendo las medidas prescritas por el médico, el paciente será testigo de una pronta recuperación.
La ingesta regular de suplementos recetados y alimentos enriquecidos con vitaminas devolverá los glóbulos rojos en el plasma a un estado saludable. Se aconseja que el estilo de vida saludable se mantenga incluso después de que haya finalizado la recuperación.
Tratamiento de Poiquilocitosis
Tratamiento de Poiquilocitosis
Poiquilocitosis generalmente es causada debido a la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico. En tales casos, simplemente se aconseja a los pacientes que tomen suplementos nutricionales hasta que su contenido de plasma sanguíneo regrese a la normalidad.
El ácido fólico es esencial, ya que ayuda al crecimiento y desarrollo de RBC. Los glóbulos rojos sufren retraso en el crecimiento debido a niveles irregulares de ácido fólico o deficiencia de hierro. La ingesta de alimentos ricos en hierro también muestra un aumento en el número de glóbulos rojos.
Se aconseja a los pacientes que sigan sus tablas de dieta. Estos incluyen un suministro regular de vitamina B12 y hierro.
Los alimentos ricos en proteínas, proteínas animales, proteínas de soja, lentejas y cereales integrales ayudan a aumentar el contenido de nutrientes en el cuerpo y ayudan a estabilizar el funcionamiento intestinal.
Es importante que el intestino esté en una condición saludable porque los nutrientes de los alimentos se absorben aquí.
Los alimentos como las legumbres también son favorables. Las verduras de hoja son conocidas por albergar numerosos nutrientes y son ricas en hierro.
Supongo que lo que las madres dijeron acerca de tomar nuestras verduras a tiempo demostró ser la necesidad.
En casos excepcionales en los que el paciente es diagnosticado con enfermedad celíaca, se requiere que los pacientes tracen una dieta libre de gluten. El trigo, la soja y las comidas a base de plantas son adecuados.
En conclusión, se aconseja a los pacientes tomar lo siguiente regularmente:
- Carne
- Yema
- Lentejas
- Almendra
- Productos de soya
- Granos enteros
- Brócoli
- Espinacas
- Repollo
En caso de que el médico confirme que el paciente padece cáncer de sangre debido a un exceso de poiquilocitosis, es posible que deba someterse a quimioterapia.
Charla final
Una recuperación rápida es posible bajo un régimen adecuado y saludable. Se aconseja que las pruebas se realicen regularmente para que el desarrollo de las células variantes pueda detectarse desde el principio. Los pacientes a quienes se les diagnostica una poiquilocitosis deben seguir las instrucciones de su médico.
También se les aconseja tomar exámenes a intervalos regulares para asegurar que su cuerpo no carezca de los nutrientes requeridos. Mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a prevenir la poiquilocitosis. La prevención es mejor que curar de hecho.
Si los síntomas persisten, haga una cita con su médico más cercano lo antes posible.
