Lágrima Meniscal

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿Experimenta un dolor repentino en la rodilla al caminar o sufre una dificultad grave mientras se pone en cuclillas? Es bastante probable que sufra una afección traumática de rodilla conocida como Meniscal Tear. Siga leyendo para conocer las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de esta afección.

MENISCAL TEAR DEFINICIÓN

Según los profesionales médicos, Meniscal Tear es la rasgadura repentina del menisco, un disco cartilaginoso que actúa como un cojín entre los extremos de los huesos que se unen en una articulación. Esta es una de las lesiones de rodilla más comunes en personas de todo el mundo. Se presenta con mayor frecuencia en los atletas y en quienes usan la rodilla para actividades estresantes de forma regular.

Cuadro 1 – Meniscal Tear

CÓDIGO MENISCAL TEAR ICD9

El código ICD9 para Meniscal Tear es 836.0-836.2.

TIPOS DE LÁGRIMA MENISCAL

La condición puede clasificarse ampliamente en varios tipos dependiendo de la proximidad del suministro de sangre y la anatomía del cuerpo. Las categorías incluyen:

 

FRAYED EDGE

Las hojas deshilachadas o desgastadas de los bordes afilados del cartílago del menisco forman una de las principales características de este trastorno. Los cirujanos médicos prefieren recortar el área infectada y limpiarla para evitar cualquier tipo de descarga enzimática desde ese punto.

LÁGRIMA DE PICO DE LORO

Este tipo de desorden médico se puede identificar por una rotura radial ignorada, generalmente inclinada, que toma la forma del pico de un loro.

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RASGAR CON MANGO DE CUBO

Este problema médico afecta el tejido del menisco y la ruptura de la rodilla puede extenderse, lo que reduce las posibilidades de cicatrización. Cuando tal división llega al fondo del menisco, se conoce como “rotura del menisco con mango de cubo”.

FLAP LÁGRIMA

Una rasgadura plana en la superficie del cartílago del menisco es otro rasgo distintivo de este tipo de problema médico. El colgajo desgarrado se golpea con frecuencia, causando dificultades al paciente.

LÁGRIMA RADIAL

Es una rasgadura aguda desde el borde lateral hasta el borde medial.

LÁGRIMA CIRCUNFERENCIAL

El tamaño de este tipo de lágrima se extiende a lo largo del cartílago del menisco.

ROTURA DE ESCOTE HORIZONTAL

Este tipo de lágrima es atípica y se identifica por una división recta en el cuerpo del menisco.

DESGARRO DEL MENISCO MEDIAL

Es un tipo de lesión identificada por la división del tejido cartilaginoso de la articulación de la rodilla, que causa dolor agudo. La condición surge principalmente debido al entrenamiento con pesas excesivo. También ocurre debido a movimientos de torsión, como se observa en deportes que implican cambios rápidos en la dirección. Un dolor agudo en la parte interna, frontal o posterior de la rodilla puede ser una indicación de la ruptura del tejido meniscal. El dolor también es seguido por un repentino sonido “pop” que surge de la rodilla en el momento de la lesión.

CAUSAS DE LÁGRIMAS MENISCALES

Las causas principales de este síndrome son:

  • Sobre flexión de la articulación de la rodilla
  • Falta de corpúsculos sanguíneos en el área central de los meniscos, lo que previene la cicatrización de cualquier tipo de lesión en la rodilla
  • Lesión traumática, que es común entre los atletas, debido a frecuentes torsiones o cuclillas
  • Lesión degenerativa, frecuente entre personas mayores, debido a tejidos de meniscos debilitados y desgastados
  • Fumar intensamente, lo que lleva a la disminución de los tejidos de la rodilla y una posterior rotura crónica del menisco
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Un tejido de menisco desgarrado restringe la capacidad de un paciente para subir escaleras o disfrutar de cualquier tipo de actividad que incluya el movimiento concentrado de la rodilla.

SÍNTOMAS DE DESGARRO DE MENISCO

Los síntomas de esta lesión de rodilla son distintos y pueden variar de un paciente a otro, según el tipo de lágrima y su ubicación exacta. Sin embargo, muchos pacientes no se enfrentan a tales problemas antes de adquirir esta enfermedad en particular.

 

Cuadro 2 : Imagen de lágrima meniscal

HINCHAZÓN

Después de una rotura de menisco, la rodilla lesionada comienza a hincharse dentro de dos días. Si la división del menisco se debe a la degeneración, la hinchazón se vuelve prominente después de varios meses.

FUNCIÓN DE LA RODILLA

Los pacientes de esta afección no pueden estirar la rodilla por completo sin experimentar una agonía intensa. Doblar o ponerse en cuclillas sobre la rodilla se vuelve cada vez más difícil durante esta dolencia.

DOLOR

Los pacientes no pueden caminar sin dolor agudo. El dolor se inicia cuando la pierna se endereza. Si el sitio de división se encuentra entre la tibia y el fémur, la tensión de la pierna se vuelve severa.

CERRADURA DE RODILLA

La rodilla afectada puede atorarse y bloquearse con frecuencia durante los movimientos regulares de la rodilla. Esta rigidez de la rodilla es causada por la rotura interna de los tejidos del menisco.

MENISCAL TEAR DIAGNOSIS

El diagnóstico médico de este tipo de enfermedad requiere ciertos procedimientos y técnicas clínicos recomendados, según el tipo de trastorno que uno padece.

PRUEBAS DE RAYOS X

No ayuda directamente a localizar el sitio de Meniscal Tear. Sin embargo, ayuda a detectar la causa del dolor constante, como la osteoartritis en el hueso de la rodilla.

EXAMEN FÍSICO

Un examen adecuado realizado por un cirujano ortopédico experimentado ayuda a revelar la sensibilidad a lo largo de la articulación de la rodilla donde se encuentra el cartílago del menisco. Los ligamentos debilitados a menudo conducen a una ruptura severa.

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IMÁGENES POR RESONANCIA MAGNÉTICA

También conocida como Imágenes de Resonancia Magnética, esta técnica muestra una mejor imagen de los tejidos blandos y sensibles de la articulación de la rodilla. También ayuda a analizar la presencia de cualquier ruptura en esa ubicación.

TRATAMIENTO DE LÁGRIMA MENISCAL

El tratamiento médico para este tipo de enfermedad requiere el curado de su causa raíz. Es obligatorio para los cirujanos ortopédicos tratar cada caso de ruptura individualmente para curar a los pacientes más rápidamente. Factores como la edad y la agilidad de un paciente también juegan un papel importante en la determinación del tratamiento necesario para este tipo de trastorno, que incluye el uso de métodos quirúrgicos y no quirúrgicos.

TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO

La cura no quirúrgica para esta condición involucra:

DESCANSO

Los pacientes que padecen la enfermedad deben descansar bien y evitar la actividad específica que sospechan que es la causa de la ruptura de la articulación de la rodilla. Si es posible, los pacientes deben usar muletas.

HIELO

Se deben aplicar compresas frías sobre la rodilla afectada durante un mínimo de 20 minutos. Sin embargo, el hielo no debe aplicarse directamente sobre la piel.

COMPRESIÓN

El paciente debe usar un vendaje elástico para evadir cualquier pérdida adicional de sangre e inflamación interna.

ELEVACIÓN

Los pacientes deben acostarse y mantener sus piernas en una posición más alta que el resto del cuerpo para minimizar la hinchazón.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

El uso de la cura quirúrgica depende de la edad del paciente, el tipo de lágrima y otros factores. La artroscopia es el proceso más recomendado para el tratamiento de este síndrome. Por lo general, se realiza para eliminar las piezas dañadas de cartílago meniscal. El proceso ayuda a mostrar una imagen clara de las partes internas de la rodilla. En muy pocos casos, un menisco roto puede repararse en lugar de eliminarlo. Sin embargo, la cirugía puede no funcionar eficientemente con lágrimas grandes.

MENISCAL TEAR POST-OPERATIVE MANAGEMENT

Después de la cirugía, los médicos aconsejan a los pacientes que mantengan la pierna afectada en un aparato ortopédico para evitar cualquier forma de movimiento. Se recomiendan ejercicios de rehabilitación una vez que la lágrima sana desde adentro. El ejercicio regular es muy recomendable para ayudar a la rodilla a recuperar fuerza y ​​movimiento. Los ejercicios de entrenamiento de fuerza se deben agregar al programa de entrenamiento en una etapa posterior.

Meniscal Tear es una dolencia universal que afecta a personas de todas las edades. Sin embargo, el tratamiento adecuado y el diagnóstico adecuado pueden ayudarlo a recuperarse de este trastorno doloroso de manera conveniente.

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