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Ginecomastia: síntomas, factores de riesgo y pronóstico

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 3 Vistas

La ginecomastia es una condición médica en los hombres que causa hinchazón de los tejidos mamarios. La causa inmediata de la ginecomastia es un desequilibrio de hormonas en los hombres, en el que se produce demasiado o muy poco estrógeno; sin embargo, a menudo hay un problema subyacente en el cuerpo que puede conducir a este desequilibrio hormonal.

La ginecomastia puede afectar a hombres de cualquier edad, incluidos bebés, adolescentes y adultos. La hinchazón de los tejidos mamarios puede causar la formación de los brotes de los senos y puede hacer que los senos se sientan firmes o gomosos. Los botones del seno pueden durar hasta dos años en algunos casos y pueden ser embarazosos, aunque generalmente no son una amenaza para la salud. No se requiere tratamiento a menos que el desequilibrio hormonal esté causando otros problemas de salud y / o a menos que los brotes de los senos que crecen sean un signo de problemas de salud graves, como el cáncer de mama masculino. Aún así, los hombres que desarrollan los senos deben consultar con un médico para determinar la razón de la ginecomastia y para garantizar que su seguridad no esté en riesgo.

 

Síntomas de la ginecomastia

El síntoma principal de la ginecomastia es el crecimiento de los senos masculinos. Los brotes de los senos se forman como resultado de la glandularidad, no del tejido adiposo, que se agranda. Por lo general, cuando los senos se forman como resultado de la ginecomastia, los senos se desarrollan en ambos lados del cuerpo y son aproximadamente del tamaño de un centavo o un cuarto. Si parece que se ha producido un bulto o crecimiento en un solo lado del cuerpo, esto puede ser un indicador de cáncer de mama masculino y puede ser necesario un examen y una biopsia.

La ginecomastia es fácil de reconocer para los hombres cuando notan el crecimiento de los brotes de los senos. Sin embargo, hay otros síntomas que pueden acompañar a esta condición, que incluyen:

  • Tejido mamario gomoso o demasiado firme que tiene una ubicación simétrica con respecto al pezón.
  • Sensibilidad
  • Sensibilidad

Estos síntomas no están necesariamente presentes en todos los casos de ginecomastia. Sin embargo, difieren de los síntomas del cáncer de mama ya que el cáncer a menudo va acompañado de una dureza o firmeza en el pezón; por la ampliación de los ganglios linfáticos en la axila, por la descarga del pezón o la retracción del pezón; y por hoyuelos en la piel.

Causas y factores de riesgo asociados con la ginecomastia

Si bien la ginecomastia es el resultado de un desequilibrio hormonal, existen muchas razones posibles por las cuales los niveles de testosterona pueden disminuir o aumentar los niveles de estrógeno. Algunas de las razones por las que un hombre puede desarrollar ginecomastia incluyen:

  • Exposición al estrógeno en el útero. Más de la mitad de todos los bebés varones tienen ginecomastia al nacer porque están expuestos al estrógeno mientras están en el útero. Por lo general, la ginecomastia en bebés dura solo dos o tres semanas.
  • Envejecimiento / cambios hormonales naturales. Cuando un hombre joven ingresa en la pubertad y las hormonas comienzan a cambiar, la ginecomastia es común. De hecho, algunas estimaciones indican que más de la mitad de todos los niños desarrollan ginecomastia cuando están pasando por la pubertad. Los hombres mayores también son propensos a desarrollar ginecomastia como resultado de una caída natural de la testosterona que viene con la edad.
  • Tratamiento para el cáncer. La quimioterapia puede provocar ginecomastia, al igual que los antiandrógenos, como flutamida, proscar y aldactona, que se utilizan en el tratamiento del cáncer de próstata y otros cánceres comunes. Los agentes alquilantes que inhiben el crecimiento de las células cancerosas e interfieren con el ADN celular también provocan cambios hormonales que pueden provocar el crecimiento de las pectorales.
  • Exposición a Risperdal. Risperdal es un medicamento antipsicótico utilizado para tratar el trastorno bipolar; esquizofrenia y ciertos síntomas de autismo que incluyen irritabilidad. La ginecomastia se reconoce como un efecto secundario de tomar Risperdal.
  • Uso de esteroides El uso de prednisona y dexametasona se ha relacionado con la ginecomastia.
  • Las condiciones médicas . Las afecciones que incluyen cirrosis hepática, cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer de glándula pituitaria o suprarrenal y problemas tiroideos hiperactivos son algunos de los problemas médicos que pueden causar o aumentar el riesgo de ginecomastia.

El cuerpo puede desarrollar ginecomastia naturalmente o la condición puede ocurrir debido al impacto de las drogas y medicamentos en el cuerpo. Como resultado, los factores de riesgo pueden incluir el proceso natural de envejecimiento (especialmente el llegar a la adolescencia y la vejez); así como el uso de varias terapias con medicamentos.

Tratamientos para la ginecomastia

 

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Un médico puede hacer una determinación preliminar de que un paciente tiene ginecomastia realizando un examen físico e identificando la hinchazón de los senos. Dependiendo de la edad del paciente y la condición de las yemas de los senos que se hayan desarrollado, un médico también puede realizar otras pruebas que incluyen:

  • Análisis de sangre.
  • Mamogramas
  • Radiografías del área del tórax.
  • CT-scans o MRI
  • Biopsias de tejido mamario.
  • Un ultrasonido testicular.

El objetivo del diagnóstico es descartar otros problemas graves de salud subyacentes y, en algunos casos, determinar la causa del desequilibrio hormonal que provocó la ginecomastia.

El tratamiento suele ser limitado para los hombres que sufren de ginecomastia, aunque puede ser necesario tratar los problemas de salud subyacentes que causaron el crecimiento de la mama. Las yemas de los senos generalmente desaparecerán con el tiempo sin intervención médica.

Los médicos, por lo tanto, podrían aconsejar suspender un medicamento que dio como resultado la ginecomastia o recomendar la resolución de la malnutrición o cirrosis que condujo al crecimiento de los tejidos glandulares en los senos. Sin embargo, las yemas de los senos simplemente podrán desaparecer sin intervención médica.

Si la ginecomastia no se resuelve sola y / o si hay dolor, incomodidad o vergüenza significativos, las opciones de tratamiento, incluidos los medicamentos y la cirugía, son posibles. Los medicamentos como el tamoxifeno y el raloxifeno a menudo se usan de forma no específica para el tratamiento de la ginecomastia, aunque la FDA ha aprobado estos medicamentos solo como terapias contra el cáncer.

Ya sea una liposucción o una mastectomía también puede ser una opción. La liposucción es limitada en su efectividad porque este procedimiento elimina solo la grasa en los senos y no el tejido de las glándulas mamarias que ha resultado en el desarrollo de los brotes de los senos. Una mastectomía era tradicionalmente un procedimiento más invasivo, aunque se ha hecho más fácil para los pacientes resistir ya que ahora se puede hacer sobre una base endoscópica. Esto significa que solo se utilizan incisiones pequeñas, lo que acorta el tiempo de recuperación del paciente.

Pronóstico

Para los pacientes con ginecomastia, el pronóstico es bueno siempre que no haya problemas subyacentes serios que conduzcan al equilibrio hormonal. Si la ginecomastia ocurre como resultado de cambios hormonales normales en el curso del desarrollo o si el problema de salud subyacente puede resolverse, el paciente no debería sufrir efectos adversos a la salud debido a la ginecomastia. Para la mayoría de las personas, los senos se irán solos dentro de uno o dos años como máximo. Si las yemas de los senos no se resuelven por sí solas, la extirpación completa de las yemas de los senos normalmente es posible usando opciones de tratamiento quirúrgico.

Esta publicación fue escrita por Ryan Green, editor asociado y escritor senior de Injury Lawyer News. Si desea escribir para HealthResource4u, consulte nuestras pautas de envío de invitados .

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