Eritema palmar: causas, síntomas, tratamiento, prevención

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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El eritema palmar es una afección médica que se caracteriza por enrojecimiento cerca de las manos, o específicamente de las palmas de las manos (por lo tanto palmar) y algunas veces cerca de los dedos. No es una condición fatal, pero puede ser el síntoma de un problema mucho más grande.

Ser examinado por un médico puede darle la causa principal de este trastorno de la piel. Este artículo le proporcionará una cuenta detallada de todo lo relacionado con el eritema palmar; desde sus causas, los síntomas hasta su tratamiento, así como las medidas preventivas.

¿Qué es exactamente el eritema de Palmar?

Eritema palmar

La condición de enrojecimiento localizado de la piel de las palmas de las manos, principalmente cerca de los talones de la palma de la mano cerca de la base del pulgar y el dedo meñique se llama eritema palmar. Puede estar sobre la eminencia hipotariana o la eminencia tenar y los dedos. Es una condición auto restrictiva.

Como los síntomas se limitan a las palmas y las manos, no es muy grave de qué preocuparse. Esta condición a veces también se puede encontrar en las plantas de los pies, en cuyo caso se llama eritema plantar.

TIPOS

El eritema palmar se considera de dos tipos:

  1. Primario o fisiológico
  2. Secundario (a cualquier enfermedad u otra afección subyacente)

Estos se entenderán en detalle a medida que aprendamos sobre las causas de esta afección médica.

¿Qué causa el eritema palmar?

¿Qué causa el eritema de Palmar?

Como se indicó anteriormente, el eritema palmar puede ser una condición en sí misma (primaria) o un signo o un efecto secundario de alguna otra condición médica (secundaria).

Las causas más comunes de eritema palmar primario o no asociado son:

yo. Herencia: aunque es muy raro, en algunos casos, las causas de la aparición de esta condición pueden ser genéticas.

ii. Embarazo: el embarazo es la causa más común de eritema palmar. Treinta por ciento de las mujeres son propensas a experimentar esta condición durante su embarazo. Esto se debe a una mayor actividad de estrógeno.

iii. Eritema palmar idiopático: en este caso, se desconoce la causa exacta de la enfermedad y los médicos no pueden diagnosticar el desencadenante exacto que causó la enfermedad.

El eritema palmar secundario se produce como un tipo de efecto secundario o un signo de alguna otra enfermedad o trastorno en el paciente. Las causas secundarias más comunes incluyen:

yo. Enfermedades autoinmunes : las personas con trastornos autoinmunes como el VIH + y la artritis reumatoide tienen la posibilidad de desarrollar esta afección. Según los estudios, más del 60% de las personas con artritis reumatoide son propensas a desarrollar esto.

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ii. Enfermedad neoplásica: las neoplasias cerebrales primarias o metastásicas pueden asociarse con la condición palmar.

iii. Policitemia: esta afección se caracteriza por una concentración anormalmente aumentada de hemoglobina en la sangre y puede ser una causa potencial de eritema palmar.

iv. Cáncer : el cáncer cerebral y otros cánceres pueden desencadenar el eritema palmar.

v. Intoxicación crónica por mercurio: la intoxicación por mercurio a menudo está relacionada con casos de eritema palmar.

vi. Sífilis congénita: en algunos casos en los que la madre transmite sífilis a su bebé por nacer, el bebé puede desarrollar esta enfermedad.

vii. Condiciones dermatológicas: las afecciones de la piel como el eczema y la psoriasis pueden conducir a un caso de eritema palmar.

viii. Diabetes mellitus: un paciente con diabetes tiene más probabilidades de desarrollar una condición de eritema palmar. 4% personas con diabetes son propensas a desarrollar la condición.

ix. Enfermedad de Kawasaki e interrupciones endocrinas: estas afecciones médicas pueden causar un caso probable de eritema palmar.

X. Coxsackievirus Una infección: también conocida como la enfermedad de la mano, la fiebre aftosa (HFMD), esta infección viral puede ser una buena causa para el enrojecimiento de las palmas.

xi. Fumar: Fumar es una causa muy probable de un caso de eritema palmar.

xii. Drogas inducidas: drogas como amiodarona, gemfibrozil, colestiramina, topiramato y salbutamol, que se utilizan para el tratamiento de diversas afecciones médicas, a menudo se sabe que son la causa de la aparición de eritema palmar.

xiii. Enfermedad hepática: una enfermedad hepática crónica como la hepatitis, la cirrosis hepática y la enfermedad de Wilson tienen mayores posibilidades de desarrollar esta afección. De hecho, los estudios han demostrado que el 23% de las personas con cirrosis hepática desarrollan eritema palmar.

Las causas más comunes para causar la condición de eritema palmar en niños pequeños son las siguientes:

  1. Eritema palmar hereditario
  2. La enfermedad de Kawasaki
  3. Enfermedad de Wilson
  4. Sífilis congénita
  5. Hipertensión Heptopulmonar

Estas fueron las causas primarias y secundarias que inducen el eritema palmar. Ahora llegamos a los cambios físicos reales o procesos fisiopatológicos que son responsables de causar este trastorno. Así que aquí están los factores que son los principales culpables:

  • Dilatación capilar en las palmas debido a factores locales o mediadores sistémicos
  • Altos niveles de estrógeno circulante
  • Inflamación localizada
  • Aumento del gasto cardíaco

Entonces, básicamente, todas las causas primarias y secundarias enumeradas anteriormente están de alguna manera relacionadas con estos cuatro procesos físicos subyacentes básicos en el cuerpo. El eritema palmar es, por lo tanto, una manifestación de estos procesos, cuyo equilibrio varía según las diferentes causas.

Características del eritema de Palmar:

Es importante poder diferenciar entre cualquier otro exantema y la afección del eritema palmar. Para este propósito, lo caracterizamos con las siguientes características:

  • Sin sensación de picazón
  • Sin dolor
  • Ligeramente cálido para tocar
  • Parches simétricos

Por lo tanto, si un parche satisface todos los criterios anteriores, probablemente sea eritema palmar y, por lo general, no es un problema grave preocuparse. En las mujeres, puede ser bastante normal debido a la fluctuación en los niveles de estrógeno, especialmente durante el embarazo o debido a la anticoncepción.

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Síntomas  del eritema de Palmar

El eritema palmar se puede caracterizar por un conjunto particular de síntomas. Sin embargo, los síntomas pueden diferir de persona a persona y también dependen de si es primario o secundario y la causa real del trastorno. Los siguientes son los signos y síntomas del eritema palmar:

  1. Enrojecimiento general de las palmas de las manos, especialmente el pulgar y la base del dedo meñique. Las áreas comúnmente afectadas incluyen tenar e hipotenar.
  2. Calor en la región de la palma.
  3. Enrojecimiento similar a un sarpullido en el área de la palma. El grado de enrojecimiento varía de persona a persona.
  4. Inflamación de la piel sin dolor o picazón.
  5. Blanqueamiento y muda cuando se aplica presión en el área afectada.
  6. Puede haber picazón en algunos casos relacionados con el embarazo. De lo contrario, no hay picazón.

Diagnóstico  del eritema de Palmar

Como en el caso de cualquier otro trastorno, el diagnóstico adecuado de esta condición juega un papel importante en el proceso de tratamiento y curación del paciente. Un diagnóstico de eritema palmar implica tomar el historial médico completo del paciente junto con el historial médico de su familia primero para determinar si existe algún vínculo genético posible con esta condición.

Lo siguiente sería una prueba física para determinar el alcance de la enfermedad y si también afecta solo las manos o los pies. Además, se revisarán todos los medicamentos recientes o anteriores para saber si alguno de esos medicamentos ha causado eritema palmar como efecto secundario.

Después de evaluar la extensión física, el médico hará una lista de otras pruebas que deben realizarse para un diagnóstico completo y preciso.

El siguiente examen generalmente se recomienda para pacientes que padecen la condición de eritema palmar:

a. Una prueba de función hepática específica : determina la funcionalidad del hígado para eliminar las toxinas del cuerpo.

segundo. Serología del virus de la hepatitis B y C : para detectar hepatitis

do. Un hemograma completo (recuento sanguíneo completo) que incluye la función hepática : para identificar cualquier problema del hígado que causa el problema

re. Las pruebas de rango de movimiento : para evaluar la artritis reumatoide

mi. Prueba de glucosa en ayunas : una prueba para Diabetes mellitus

F. Una prueba de nitrógeno ureico en sangre / creatinina : para evaluar la función hepática y renal

gramo. Radiografía de tórax : para detectar cualquier problema cardíaco o pulmonar que pueda causar esta afección

h. Prueba de la hormona estimulante de la tiroides : para detectar alteraciones endocrinas subyacentes

Los resultados de estas pruebas pueden requerir algunas pruebas adicionales en algunos casos para un mayor diagnóstico de la enfermedad o para confirmar el diagnóstico y descartar otras complicaciones.

En algunos casos, los médicos pueden recomendar otras pruebas como ceruloplasmina, proalbúmina, albúmina, anticuerpos peptídicos citrulinados cíclicos (CCPA), SSA, SSB, factor reumatoide, resonancia magnética cerebral, tomografía computarizada de tórax / abdomen / pelvis o una biopsia de médula ósea.

Tratamientos  para el eritema de Palmar

El eritema palmar no es un trastorno grave del que haya que preocuparse. Es una mera manifestación de ciertos procesos internos del cuerpo y es una condición no específica. También puede afectar a personas saludables sin afecciones recientes o previas. En tales casos, se cura solo en unos pocos días.

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Por lo tanto, no requiere tratamiento. Pero aún así, se recomienda visitar a un médico en cualquier caso. Como no es doloroso y no pica, de todos modos no es un problema.

En cuanto a los tratamientos para esta condición, no existe un tratamiento específico para el eritema palmar. Los síntomas desaparecen tan pronto como se elimina la causa subyacente. En cuanto a las mujeres embarazadas, la condición ya no se sostiene después del parto.

Del mismo modo, los síntomas pueden eliminarse automáticamente al tratar el factor causante de la afección.

En caso de eritema palmar relacionado con la autoinmunidad, el uso de corticosteroides ayuda a controlar los síntomas. Además, si cualquier otro medicamento es la causa de los síntomas del eritema palmar, la suspensión de ese medicamento y el uso de medicamentos alternativos eliminarían automáticamente esos síntomas.

En resumen, obtener el tratamiento adecuado para la causa de esta afección será, a su vez, un tratamiento para el eritema palmar también.

Medidas preventivas

Dado que la condición del eritema de Palmer casi nunca es una afección independiente y es principalmente un efecto secundario de alguna otra condición médica, sus tratamientos y medidas preventivas dependen enormemente de sus causas contribuyentes.

Por lo tanto, se puede prevenir evitando que surjan las afecciones primarias o secundarias que son responsables de sus síntomas. Dado que fumar y el consumo de alcohol está estrechamente relacionado con los síntomas de esta condición, es mejor limitar su consumo. Puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar esta condición.

El control cuidadoso de la salud es imprescindible para detectar síntomas de problemas hepáticos, hepatitis, artritis reumatoide, cáncer y problemas pulmonares que puedan estar causando estos síntomas.

Por lo tanto, los chequeos médicos regulares aumentarían las posibilidades de un diagnóstico precoz y un mejor tratamiento.

Además, una planificación familiar adecuada contribuye en gran medida a garantizar que el niño no nazca con ningún riesgo genético de desarrollar eritema palmar.

Además, tenga cuidado con los medicamentos que toma, ya que pueden causar enrojecimiento como efecto secundario.

En la mayoría de los casos, la prevención no es una opción porque las causas permanecen desconocidas. Sin embargo, debemos intentar todo lo que podamos para evitar cualquier descuido de nuestro lado.

Conclusión

En resumen, el eritema palmar no es una afección muy grave y ni siquiera dolorosa. Excepto por alguna incomodidad, no causa ningún daño grave como tal. Es una condición que aún no es completamente comprendida por médicos y médicos.

Por lo tanto, mucha investigación está sucediendo en esta dirección para comprender mejor esta condición. Así que, básicamente, si eres una mujer embarazada que experimenta enrojecimiento de las palmas, no te pongas tenso. Parece un problema grave, pero no lo es.

Desaparecerá después de la entrega. Para otros que experimenten esta condición, no te preocupes por eso. Probablemente desaparecerá por sí solo en unos días. En cualquier caso, solo ve a un doctor para estar seguro.

Esto es aconsejable porque a veces esto puede conducir a un diagnóstico temprano de un problema subyacente mucho más significativo y grave, ya que el eritema palmar se considera el primer signo de algunas enfermedades.

Un diagnóstico temprano en tales casos puede facilitar el tratamiento inicial y mejores posibilidades de curación. Dicho esto, el eritema palmar, cuando se considera independientemente, es inofensivo y se resuelve por sí solo en un tiempo.

Entonces, si alguna vez experimentas algo como esto, no entres en pánico, la mayoría de las veces es solo una manifestación de algún desequilibrio en el cuerpo. Solo hágase revisar para estar seguro.

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