Tabla de Contenidos
CONUS MEDULLARIS DEFINICIÓN
Los investigadores médicos definen a Conus Medullaris como el nombre dado a la extremidad cónica de la médula espinal (médula espinal). En el extremo puntiagudo de este hueso, las raíces nerviosas de la médula espinal continúan colgando en una formación llamada cauda equina. El nombre único de la formación proviene del hecho de que se parece a la cola de un caballo. Como el cono medular está situado en el extremo terminal de la médula espinal en la parte inferior de la espalda, los traumatismos o las afecciones de la columna lumbar pueden afectarlo.
La palabra se pronuncia como “Cone-us Medu-lae-reece”.
Imagen 1 – Conus medullaris | Fuente – web.squ.edu.om
SÍNDROME DE CONUS MEDULLARIS
Se refiere a una colección de síntomas que surgen debido al daño al Conus medullaris. La condición generalmente se desarrolla cuando los nervios en el cono medular se encuentran incapaces de funcionar correctamente como resultado de la constricción de la parte inferior de la columna vertebral o la presión indebida. La compresión también puede ocurrir debido a otros problemas como
- Tumor
- Hematoma (hinchazón localizada llena de sangre)
- Constricción de la vértebra lumbar
- Lesión a la médula espinal
- Inflamación de la médula espinal debido a una infección
Otros factores menos comunes involucran problemas congénitos que conducen a
- Malformación del Conus Medullaris
- Esclerosis múltiple
- Trombosis venosa profunda en las venas que están asociadas con la médula espinal
SÍNDROME DE CONUS MEDULLARIS SÍNTOMAS
Los principales síntomas del síndrome de Conus medullaris implican molestias como
- Entumecimiento en las partes inferiores del cuerpo, como el pie, la ingle y la parte interna del muslo
- Debilidad en la pierna
- Dificultades para caminar
- Pérdida del control de la vejiga
- Bajo el dolor de espalda
- Impotencia
ANATOMÍA DE CONUS MEDULLARIS
Por lo general, se encuentra entre la raíz de las vértebras lumbares (L-1) y el final de las vértebras torácicas (T-12). A veces, sin embargo, se puede encontrar en la posición entre L-1 y L-2.
CAUDA EQUINA Y CONUS MEDULLARIS
Síndrome de Cauda Equina es el nombre que se le da a un patrón característico de síntomas urogenitales y neuromusculares que surgen debido a la compresión simultánea de múltiples raíces nerviosas lumbosacras que se encuentran debajo del nivel del Conus Medullaris.
Los síntomas del Síndrome de Cauda Equina incluyen
-
- Dolor lumbar
- Problemas de vejiga
- Disfunción intestinal
- Ciática (unilateral o bilateral, aunque la última es más común)
- Tribunas trastornos sensoriales
- Pérdida del funcionamiento motor y sensaciones en la extremidad inferior
CONUS MEDULLARIS TERMINACIÓN
En algunos niños, se encuentra una variabilidad significativa en la terminación del Conus Medullaris (CM). Se encuentra que un pequeño porcentaje de individuos tiene CM tan bajo como la parte media de L4.
CONUS MEDULLARIS VS CAUDA EQUINE
Lea y conozca las principales diferencias entre el Síndrome de Conus Medullaris (CMS) y el Síndrome de Cauda Equine (CES).
PRESENTACIÓN
La presentación es repentina y bilateral en CMS mientras que es gradual y unilateral en CES.
REFLEJOS
CMS afecta solo los tirones de tobillo, mientras que CES afecta rodilla y tirones de tobillo.
DOLOR LUMBAR
El dolor en la región lumbar es más en el caso de pacientes con CMS. Las personas con CES generalmente tienen menos dolor o ningún dolor en absoluto.
DOLOR RADICULAR
El dolor radicular es menos severo en CMS mientras que es más severo en individuos con CES.
SÍNTOMAS SENSORIALES
El entumecimiento, en el caso de pacientes con CMS, tiende a estar más localizado en la región perianal. Sin embargo, generalmente está más localizado en la región saddle en pacientes con CES.
FUERZA DEL MOTOR
La fuerza motriz es generalmente simétrica e implica paresia distal hiperrefléxica menos pronunciada de las extremidades inferiores. CES implica casos más pronunciados de paraplejía arefléxica asimétrica. Las fasciculaciones pueden estar presentes en pacientes con CMS mientras que son raras en individuos con CES.
IMPOTENCIA
Tanto CMS como CES implican impotencia. Sin embargo, la frecuencia de impotencia es más frecuente en pacientes con CMS que en individuos afectados con CES. Sin embargo, CES implica otros problemas sexuales como la disfunción eréctil, la falta
de sensibilidad en la región de la ingle, la incapacidad para eyacular y la incapacidad para mantener la erección.
INCONTINENCIA URINARIA
CMS implica incontinencia urinaria en pacientes que no pueden retener la orina en la vejiga durante largos períodos de tiempo. La orina tiende a desbordarse en tales individuos. Sin embargo, CES no implica ningún problema con la incontinencia urinaria.
CONUS MEDULLARIS AL NACER
El Conus Medullaris (CM) se encuentra principalmente en el nivel de L3 al nacer. Por lo general, se eleva a L3 en el momento del nacimiento y a L1-2 cuando el niño tiene alrededor de 3 meses de edad.
CONUS MEDULLARIS Y HERNIA DE DISCO
El síndrome de Conus Medullaris (CM) también se produce como resultado de una hernia discal intradural . En casos raros, también puede desarrollarse a partir del disco herniado L1-L2 después de una artroscopia de rodilla. Si la extrusión del disco D12-L1 también está involucrada, esto puede conducir a otros problemas como la paraplejía aguda. Esto a menudo puede mejorar después de realizar una Durotomía.
GANGLIOGLIOMA DE CONUS MEDULLARIS
Este es un trastorno extremadamente raro y hasta el momento solo se han visto afectados 12 individuos. Ganglioglioma se refiere a un glioma o tumor cerebral. La condición es en realidad un tumor de Conus Medullaris. La extirpación completa del tumor es el mejor tratamiento para un ganglioglioma en el CM. Es el método elegido para curar esta condición incluso cuando los cirujanos requieren operaciones de múltiples etapas para el tratamiento.
CONUS MEDULLARIS DEFINICIÓN
Los investigadores médicos definen a Conus Medullaris como el nombre dado a la extremidad cónica de la médula espinal (médula espinal). En el extremo puntiagudo de este hueso, las raíces nerviosas de la médula espinal continúan colgando en una formación llamada cauda equina. El nombre único de la formación proviene del hecho de que se parece a la cola de un caballo. Como el cono medular está situado en el extremo terminal de la médula espinal en la parte inferior de la espalda, los traumatismos o las afecciones de la columna lumbar pueden afectarlo.
La palabra se pronuncia como “Cone-us Medu-lae-reece”.
Imagen 1 – Conus medullaris | Fuente – web.squ.edu.om
SÍNDROME DE CONUS MEDULLARIS
Se refiere a una colección de síntomas que surgen debido al daño al Conus medullaris. La condición generalmente se desarrolla cuando los nervios en el cono medular se encuentran incapaces de funcionar correctamente como resultado de la constricción de la parte inferior de la columna vertebral o la presión indebida. La compresión también puede ocurrir debido a otros problemas como
- Tumor
- Hematoma (hinchazón localizada llena de sangre)
- Constricción de la vértebra lumbar
- Lesión a la médula espinal
- Inflamación de la médula espinal debido a una infección
Otros factores menos comunes involucran problemas congénitos que conducen a
- Malformación del Conus Medullaris
- Esclerosis múltiple
- Trombosis venosa profunda en las venas que están asociadas con la médula espinal
SÍNDROME DE CONUS MEDULLARIS SÍNTOMAS
Los principales síntomas del síndrome de Conus medullaris implican molestias como
- Entumecimiento en las partes inferiores del cuerpo, como el pie, la ingle y la parte interna del muslo
- Debilidad en la pierna
- Dificultades para caminar
- Pérdida del control de la vejiga
- Bajo el dolor de espalda
- Impotencia
ANATOMÍA DE CONUS MEDULLARIS
Por lo general, se encuentra entre la raíz de las vértebras lumbares (L-1) y el final de las vértebras torácicas (T-12). A veces, sin embargo, se puede encontrar en la posición entre L-1 y L-2.
CAUDA EQUINA Y CONUS MEDULLARIS
Síndrome de Cauda Equina es el nombre que se le da a un patrón característico de síntomas urogenitales y neuromusculares que surgen debido a la compresión simultánea de múltiples raíces nerviosas lumbosacras que se encuentran debajo del nivel del Conus Medullaris.
Los síntomas del Síndrome de Cauda Equina incluyen
-
- Dolor lumbar
- Problemas de vejiga
- Disfunción intestinal
- Ciática (unilateral o bilateral, aunque la última es más común)
- Tribunas trastornos sensoriales
- Pérdida del funcionamiento motor y sensaciones en la extremidad inferior
CONUS MEDULLARIS TERMINACIÓN
En algunos niños, se encuentra una variabilidad significativa en la terminación del Conus Medullaris (CM). Se encuentra que un pequeño porcentaje de individuos tiene CM tan bajo como la parte media de L4.
CONUS MEDULLARIS VS CAUDA EQUINE
Lea y conozca las principales diferencias entre el Síndrome de Conus Medullaris (CMS) y el Síndrome de Cauda Equine (CES).
PRESENTACIÓN
La presentación es repentina y bilateral en CMS mientras que es gradual y unilateral en CES.
REFLEJOS
CMS afecta solo los tirones de tobillo, mientras que CES afecta rodilla y tirones de tobillo.
DOLOR LUMBAR
El dolor en la región lumbar es más en el caso de pacientes con CMS. Las personas con CES generalmente tienen menos dolor o ningún dolor en absoluto.
DOLOR RADICULAR
El dolor radicular es menos severo en CMS mientras que es más severo en individuos con CES.
SÍNTOMAS SENSORIALES
El entumecimiento, en el caso de pacientes con CMS, tiende a estar más localizado en la región perianal. Sin embargo, generalmente está más localizado en la región saddle en pacientes con CES.
FUERZA DEL MOTOR
La fuerza motriz es generalmente simétrica e implica paresia distal hiperrefléxica menos pronunciada de las extremidades inferiores. CES implica casos más pronunciados de paraplejía arefléxica asimétrica. Las fasciculaciones pueden estar presentes en pacientes con CMS mientras que son raras en individuos con CES.
IMPOTENCIA
Tanto CMS como CES implican impotencia. Sin embargo, la frecuencia de impotencia es más frecuente en pacientes con CMS que en individuos afectados con CES. Sin embargo, CES implica otros problemas sexuales como la disfunción eréctil, la falta
de sensibilidad en la región de la ingle, la incapacidad para eyacular y la incapacidad para mantener la erección.
INCONTINENCIA URINARIA
CMS implica incontinencia urinaria en pacientes que no pueden retener la orina en la vejiga durante largos períodos de tiempo. La orina tiende a desbordarse en tales individuos. Sin embargo, CES no implica ningún problema con la incontinencia urinaria.
CONUS MEDULLARIS AL NACER
El Conus Medullaris (CM) se encuentra principalmente en el nivel de L3 al nacer. Por lo general, se eleva a L3 en el momento del nacimiento y a L1-2 cuando el niño tiene alrededor de 3 meses de edad.
CONUS MEDULLARIS Y HERNIA DE DISCO
El síndrome de Conus Medullaris (CM) también se produce como resultado de una hernia discal intradural . En casos raros, también puede desarrollarse a partir del disco herniado L1-L2 después de una artroscopia de rodilla. Si la extrusión del disco D12-L1 también está involucrada, esto puede conducir a otros problemas como la paraplejía aguda. Esto a menudo puede mejorar después de realizar una Durotomía.
GANGLIOGLIOMA DE CONUS MEDULLARIS
Este es un trastorno extremadamente raro y hasta el momento solo se han visto afectados 12 individuos. Ganglioglioma se refiere a un glioma o tumor cerebral. La condición es en realidad un tumor de Conus Medullaris. La extirpación completa del tumor es el mejor tratamiento para un ganglioglioma en el CM. Es el método elegido para curar esta condición incluso cuando los cirujanos requieren operaciones de múltiples etapas para el tratamiento.
