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Menometrorragia

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 3 Vistas

¿QUÉ ES LA MENOMETRORRAGIA?

La menometrorragia es un tipo de anormalidad menstrual que causa una pérdida extrema de sangre menstrual en mujeres de diversas edades. Este artículo analiza la definición, las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento de esta afección.

MENOMETRORRAGIA DEFINICIÓN

Menometrorragia es el nombre de una condición caracterizada por sangrado uterino excesivo o prolongado que ocurre con mucha frecuencia. Existen numerosos factores que pueden conducir a este trastorno.

 

TIPOS DE MENOMETRORRAGIA

Se clasifica en los dos tipos siguientes:

MENORRAGIA

Provoca menstruaciones prolongadas y anormalmente fuertes a intervalos regulares.

METRORRAGIA

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por sangrado uterino que ocurre a intervalos irregulares, generalmente entre las fechas anticipadas de los períodos menstruales.

CAUSAS DE LA MENOMETRORRAGIA

En algunos casos, la enfermedad puede ocurrir debido a causas desconocidas. En la mayoría de los casos, sin embargo, la menometrorragia es causada por uno o más de los siguientes factores:

DESEQUILIBRIO HORMONAL

Un desequilibrio en las hormonas de estrógeno y progesterona puede resultar en una producción excesiva de endometrio, que causa un sangrado menstrual abundante.

DISFUNCIÓN DE LOS OVARIOS

A veces, la producción de progesterona durante la menstruación se retrasa debido a la falta de ovulación. Esta es otra razón para el desequilibrio hormonal que puede causar Menorrhagia.

FIBRAS UTERINAS

Los tumores benignos que pueden desarrollarse durante los años fértiles de una mujer se llaman fibromas uterinos. Estos pueden provocar hemorragias anormalmente fuertes.

PÓLIPOS

Los pólipos uterinos son pequeñas extensiones benignas en el revestimiento de la pared uterina que pueden provocar este trastorno menstrual.

ADENOMIOSIS

A veces, el endometrio (la membrana mucosa que recubre el útero) se incrusta en el músculo uterino. Esto a menudo causa sangrado menstrual abundante.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (IUDP)

El uso de dispositivos intrauterinos no hormonales para el control de la natalidad es otra posible causa.

COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

Las complicaciones del embarazo, como un aborto espontáneo, pueden provocar una sola menstruación tardía.

CÁNCER

El cáncer de ovario, el cáncer de útero, el cáncer de endometrio, el cáncer de trompas de Falopio primario y el cáncer de cuello uterino se cuentan entre las posibles causas de este trastorno.

TRASTORNOS HEMORRÁGICOS HEREDADOS

Ciertos trastornos de la coagulación sanguínea (p. Ej., La enfermedad de Von Willebrand) pueden ser una razón del sangrado menstrual anormal.

MEDICAMENTOS

También puede ser causado por el uso inadecuado de varias drogas, incluidos varios anticoagulantes, medicamentos antiinflamatorios y medicamentos hormonales.

OTRAS CONDICIONES MÉDICAS

Varios otros trastornos, como endometriosis, problemas de tiroides, enfermedad inflamatoria pélvica (PID, por sus siglas en inglés), enfermedades hepáticas y enfermedades renales a menudo se asocian con menorragia.

Otras posibles causas pueden incluir:

  • Varios trastornos relacionados con el estrés
  • Infecciones de transmisión sexual
  • Sangrado uterino disfuncional
  • Hiperplasia endometrial
  • Enfermedades pélvicas inflamatorias
  • Dieta que puede desencadenar cetosis

El consumo de alcohol y drogas también se cuentan entre los factores de riesgo para desarrollar este tipo de irregularidades menstruales en algunas mujeres.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE MENOMETRORRAGIA

Los síntomas de ambos tipos de trastorno son bastante similares. Los signos comunes de la condición incluyen:

  • Sangrado extremadamente fuerte durante la menstruación que puede interferir con las actividades diarias del paciente
  • Sangrado entre los períodos menstruales regulares
  • Menos de veintiún días o más de treinta y cinco días entre períodos
  • Continuación de los períodos menstruales por más de 7 días
  • Dolor constante en y alrededor del área del abdomen inferior durante los períodos

Los síntomas de la anemia, debido a la pérdida extrema de sangre, generalmente incluyen:

PREVENCIÓN DE LA MENOMETRORRAGIA

En la mayoría de los casos, no hay forma de prevenir esta condición. Sin embargo, si la anormalidad menstrual es el resultado de algún medicamento, uno puede evitarlo al descontinuar el uso del medicamento responsable.

DIAGNÓSTICO DE MENOMETRORRAGIA

Un ginecólogo estudia a fondo el historial médico del paciente. Él o ella también realiza un examen pélvico para buscar cualquier indicación de cualquier masa en el ovario o el útero para diagnosticar este trastorno. La presencia de una masa ovárica y un fibroma en el útero puede confirmarse con una ecografía abdominal. En algunos casos, un médico puede solicitar una laparoscopia de diagnóstico que implica la visualización de las estructuras pélvicas mediante un dispositivo de fibra óptica que se inserta en el abdomen de un paciente a través de una pequeña incisión. Por lo general, se requiere evaluar el funcionamiento de la tiroides para eliminar la posibilidad de hipotiroidismo. Las siguientes pruebas de diagnóstico también se pueden usar para este propósito:

    • Análisis de sangre
    • Prueba de Papanicolaou
    • Biopsia del endometrio

 

  • Prueba de embarazo
  • Histeroscopia
  • Dilatación y curetaje

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE MENOMETRORRAGIA

Hay muchas condiciones que tienen síntomas similares a la Menorrhagia de este trastorno. No se sabe mucho sobre el diagnóstico diferencial de la metrorragia. El diagnóstico diferencial de la Menorrhagia implica eliminar la posibilidad de:

Complicaciones del embarazo

  • Aborto incompleto
  • Embarazo ectópico
  • Amenaza de aborto
  • Aborto espontáneo

Sangrado no uterino

    • Neoplasia cervical / pólipo
    • Ectropión / erosión cervical
    • Condylomata
    • Traumatismo vaginal o cervical
    • Vaginitis atrófica

 

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Enfermedad Inflamatoria Pélvica o PID

  • Tuberculosis
  • Endometritis

TRATAMIENTO Y TRATAMIENTO DE LA MENOMETRORRAGIA

El tratamiento de esta enfermedad depende de varios factores, incluidos los antecedentes médicos y la salud general, las causas subyacentes y la gravedad de los síntomas de un paciente. La tolerancia de un paciente para procedimientos terapéuticos específicos, medicamentos y sus futuros planes para tener hijos también juegan un papel decisivo en el tratamiento. El reposo absoluto es muy importante y un paciente también debe evitar actividades extenuantes, ya que puede agravar la condición.

TERAPIA DE DROGAS

A menudo se trata con varias drogas y medicamentos. Hay varias formas de medicamentos que se pueden usar para este propósito.

SUPLEMENTOS DE HIERRO

Un médico puede recetar un suplemento de hierro si el paciente tiene anemia como una condición asociada. Los suplementos de hierro regulares pueden ayudar a mejorar la anemia. Este suplemento también se recomienda en los casos en que el paciente tiene bajos niveles de hierro sin ser realmente anémico.

(No te pierdas este artículo: todos los alimentos con un alto contenido en la lista de hierro )

AINE O MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

Los AINE como el ibuprofeno (Motrin, Advil) y el naproxeno (Aleve) pueden ser beneficiosos para reducir el flujo menstrual. Estos medicamentos también ayudan a aliviar los cólicos menstruales dismenorreicos o dolorosos.

ANTICONCEPTIVOS ORALES

Las píldoras anticonceptivas orales son efectivas para regular el ciclo menstrual, prevenir periodos prolongados y reducir el sangrado menstrual. Estas píldoras a menudo se usan para controlar diversas irregularidades menstruales.

PROGESTERONA ORAL

Tomar progesterona oral durante al menos diez días de cada período menstrual puede ayudar a corregir el desequilibrio hormonal.

DIU HORMONAL (DISPOSITIVO INTRAUTERINO)

El DIU hormonal (Mirena) es otra posible opción de tratamiento para tratar este trastorno. Este dispositivo intrauterino ayuda a reducir el sangrado menstrual y aliviar los calambres mediante la liberación de un tipo de progestina llamada levonorgestrel que ayuda a adelgazar el revestimiento del útero.

En los casos en que la Menometría es el resultado del uso de ciertos medicamentos hormonales, un médico puede curar el problema cambiando o descontinuando el medicamento.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Los casos severos de la condición pueden requerir intervención quirúrgica. Las siguientes opciones de tratamiento se usan si la terapia con medicamentos no resuelve las irregularidades en la menstruación:

DILATACIÓN Y CURETAJE

Este es un procedimiento quirúrgico que implica dilatar el cuello uterino del paciente para raspar tejidos excesivos del revestimiento del útero para reducir el flujo sanguíneo menstrual. D & C a menudo se usa para tratar la menometría con éxito. Sin embargo, el paciente puede necesitar cirugía adicional de D & C si la afección vuelve a presentarse.

HISTEROSCOPIA QUIRÚRGICA

En este procedimiento, se usa un histeroscopio (un tubo pequeño que tiene una luz unida) para ver la cavidad uterina y para quitar cualquier pólipo que pueda ser responsable del sangrado menstrual excesivo.

ABLACIÓN ENDOMETRIAL

En algunos casos, el médico puede usar varias técnicas quirúrgicas para destruir todo el revestimiento uterino (endometrio) de forma permanente. Las mujeres que han recibido cirugía de ablación endometrial generalmente tienen un sangrado menstrual leve o nulo. Este procedimiento quirúrgico reduce la capacidad de la mujer para concebir.

RESECCIÓN ENDOMETRIAL

En esta cirugía, el cirujano extrae el revestimiento del útero con un pequeño lazo de alambre electroquirúrgico. Tanto la resección endometrial como los procedimientos de ablación endometrial son beneficiosos para las mujeres que tienen un sangrado menstrual extremadamente intenso. Al igual que con la ablación endometrial, una mujer puede tener dificultades para quedar embarazada después de esta cirugía.

HISTERECTOMÍA

En algunos casos, el útero y el cuello uterino se extirpan mediante cirugía, lo que da como resultado la infertilidad y el cese de los ciclos menstruales. La histerectomía requiere hospitalización y se realiza durante la anestesia. La realización de una ooforectomíabilateral (extirpación de los ovarios) junto con la histerectomía puede provocar una menopausia prematura.

Además de la histerectomía, todas estas cirugías generalmente se realizan de forma ambulatoria, donde un paciente no tiene que permanecer en el hospital durante la noche después de la cirugía. Aunque, todos los procedimientos requieren anestesia general, el paciente generalmente puede irse a casa unas horas después de la cirugía.

Si la Menometrorragia es causada por alguna otra condición de salud, como alguna enfermedad de la tiroides, el tratamiento de la afección subyacente produce un flujo menstrual reducido.

TRATAMIENTO NATURAL DE LA MENOMETRORRAGIA

Hay varias opciones de tratamiento ayurvédico y natural que pueden curar eficazmente este problema menstrual. Conozca algunos de estos remedios populares:

  • Saraca Indica y Symplocos racemosa son dos hierbas que han sido utilizadas por los practicantes de Ayurveda para este propósito durante un largo período de tiempo.
  • Hacer una pasta con siete hojas de granada y siete granos de arroz y dársela al paciente dos veces al día durante alrededor de un mes puede ayudar a mantener la condición bajo control.
  • Beber dos tazas de té de rosa mosqueta todos los días puede ayudar a reducir el flujo menstrual abundante mediante el aumento de la ingesta de flavonoides y vitamina C .
  • Hervir algunas hojas frescas de perejil en una taza de agua y beber la decocción 3 veces durante los primeros tres días del ciclo menstrual puede ser beneficioso.
  • El agua de alholva puede ser útil para disminuir el sangrado menstrual y para aliviar los cólicos menstruales durante los períodos.
  • La caléndula de flor medicinal también se puede utilizar como un remedio herbal eficaz para este trastorno.

Algunas veces, la acupuntura se usa para tratar este tipo de anormalidades menstruales. Puede ser útil para regular la menstruación, ya que puede controlar la producción de hormonas luteinizantes.

COMPLICACIONES DE LA MENOMETRORRAGIA

La pérdida excesiva de sangre durante un largo período de tiempo puede provocar diversas complicaciones de salud. La pérdida de sangre puede ser mayor que las reservas de hierro del cuerpo o la tasa de reabastecimiento de sangre y puede conducir gradualmente a una anemia grave.

PRONÓSTICO DE LA METRORORRAGIA

El pronóstico o resultado del trastorno generalmente es positivo con el tratamiento adecuado. En la mayoría de los casos, los pacientes se curan con éxito con medicamentos, mientras que los casos comparativamente graves se curan con procedimientos quirúrgicos adecuados.

La menometrorragia es una anomalía menstrual que puede obstaculizar las actividades diarias de una mujer. Se puede tratar con medicamentos y cirugía. No es recomendable dejar esta condición sin tratamiento, ya que puede dar lugar a varios problemas de salud más graves.

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