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Cirugía laparoscópica para la endometriosis

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 5 Vistas

¿QUÉ ES LA ENDOMETRIOSIS?

Eendometrio es el tejido que forma el revestimiento interno del útero. Sin embargo, a veces estos tejidos crecen fuera del útero y se adhieren en lugares como las trompas de Falopio, los ovarios, los intestinos, el exterior del útero u otras partes internas. Durante los ciclos menstruales, estos tejidos se rompen debido a cambios hormonales que resultan en tejido cicatricial y adhesión dolorosa. Por lo tanto, tal condición se conoce como endometriosis, donde la intensidad de los síntomas varía entre diferentes individuos.

Fuente de la imagen: en.wikipedia.org

RIESGOS DE LA ENDOMETRIOSIS

Algunas personas son más propensas a desarrollar endometriosis que otras, e incluyen:

  • Síntomas en mujeres de entre 25 y 40 años (a veces pueden comenzar en la adolescencia)
  • La condición es común entre las mujeres que pueden estar relacionadas

Ciertas situaciones limitan la posibilidad de tener endometriosis:

  • El consumo de píldoras anticonceptivas orales actúa como una protección contra la endometriosis y el efecto de la píldora dura hasta un año después de suspender su consumo
  • Las mujeres que se han sometido a la menopausia en el pasado rara vez desarrollan la afección debido a la falta de la hormona femenina estrógeno que es un requisito para la endometriosis

SÍNTOMAS DE LA ENDOMETRIOSIS

  • Dolor: el dolor por lo general comienza antes de los períodos y continúa hasta el final del ciclo. Es grave y la intensidad es mucho más que el dolor que experimentan las mujeres durante su ciclo menstrual.
  • Dolor en la parte inferior del abdomen: hay un dolor constante en la parte inferior del abdomen, pero el dolor parece empeorar durante la menstruación.
  • Sexo doloroso: las mujeres pueden experimentar dolor profundo durante las relaciones sexuales, que incluso puede durar algunas horas.
  • Reducción de la fertilidad: los grupos de tejidos endometriales pueden bloquear la trompa de Falopio (paso por el cual el óvulo se mueve desde el ovario), lo que dificulta la concepción de las mujeres.
  • Sangrado: A veces las mujeres pueden sangrar entre períodos menstruales o al pasar las heces o la orina.

COMPLICACIONES DE LA ENDOMETRIOSIS

La endometriosis es una afección no cancerosa y su tasa de progreso varía de una persona a otra. Para algunos, puede sanar por sí mismo o empeorar y para otros puede seguir igual. Sin embargo, esto no excluye las posibilidades de que las mujeres sufran un bloqueo en el intestino o el tubo del riñón hacia el útero debido a la endometriosis.

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¿POR QUÉ ES NECESARIO EL TRATAMIENTO?

Los siguientes son los objetivos del tratamiento:

    • Mejore los casos de períodos pesados
    • Mejora los síntomas
    • Reducir las posibilidades de infertilidad

 

  • Reduce el dolor

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA PARA LA ENDOMETRIOSIS

La laparoscopía es una cirugía que está diseñada para el examen y el tratamiento. Se realiza haciendo una pequeña incisión cerca del ombligo y el abdomen se llena con CO2 para que el abdomen se eleve desde los órganos internos. Esto se hace para tener una mejor visión y permitir que el cirujano realice la cirugía de manera eficiente. Se coloca un tubo delgado con luz a través de la incisión y, a veces, los médicos también colocan una cámara para una mejor observación. Este procedimiento se usa en caso de fibromas, quistes, adherencias o infecciones.

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¿CÓMO AYUDA LA LAPAROSCOPÍA A TRATAR LA ENDOMETRIOSIS?

El médico puede sugerir una laparoscopia por los siguientes motivos:

  • Diagnóstico: la laparoscopía es la única forma de determinar la endometriosis. Los síntomas de la afección no son los mismos para todos y, en algunos casos, los problemas pueden permanecer ocultos o mal diagnosticados durante mucho tiempo. Por lo tanto, para ver la condición con precisión se puede sugerir una laparoscopia.
  • Extirpación: la misma cirugía se puede usar para eliminar los quistes, los implantes o los tejidos de cicatrices que pueden causar dolor e infertilidad en las mujeres.

PROCEDIMIENTO

  1. La cirugía es realizada por un cirujano o ginecólogo
  2. Comúnmente, se usa anestesia general pero las personas pueden permanecer despiertas si eligen el uso de anestesia local o espinal
  3. Se inyecta dióxido de carbono o gas de óxido nitroso para inflar el abdomen a fin de alejar la pared abdominal de los órganos internos
  4. Se realiza una pequeña incisión cerca del ombligo
  5. El cirujano inserta un laparoscopio a través de la incisión
  6. Él / ella luego examina los órganos por la presencia de cualquier estructura
  7. El procedimiento dura aproximadamente 30-45 minutos
  8. Si se encuentra un tejido cicatricial, el cirujano lo extirpa mediante una incisión o mediante un rayo láser o corriente eléctrica.
  9. Luego, la incisión se cierra con la ayuda de algunos puntos que pueden causar cicatrices mínimas o nulas.

TIEMPO NECESARIO PARA SANAR

Una cirugía laparoscópica requiere que un paciente permanezca en el hospital por un día. El individuo puede regresar al trabajo regular después de una semana o más.

RIESGOS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

    • Daño al intestino, vejiga o útero
    • Sangrado incontrolable que lleva a la necesidad de una incisión abdominal más grande
    • Infección pélvica
    • Formación de tejido cicatricial después de la cirugía

 

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VENTAJAS DE LA LAPAROSCOPÍA

  • Se deben utilizar alivios del dolor, pero para garantizar periodos más largos de terapia con hormona para el alivio del dolor después de la cirugía, ya que hay posibilidades de que la afección se repita.
  • Puede mejorar la fertilidad entre las mujeres que podrían haber tenido problemas para concebir un hijo debido a obstrucciones en las trompas de Falopio que no permiten el movimiento y la fertilización de los óvulos femeninos o el óvulo

¿CUÁNDO VISITAR A UN DOCTOR?

Como se mencionó anteriormente, los síntomas no son confiables ya que ocurren en diferentes intensidades para diferentes personas. Con el fin de diagnosticar y tratar la endometriosis correctamente, es importante consultar a un médico tan pronto como el individuo experimente los más mínimos síntomas.

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