Welchol vs colestiramina: usos, dosis, efectos secundarios, diferencias

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Welchol

Es la marca de un medicamento llamado colesevelam que reduce el colesterol LDL en la sangre. Pertenece a una clase de medicamentos llamados resinas fijadoras de ácidos biliares. El ácido biliar es un esteroide hidroxilado sintetizado en el hígado a partir del colesterol.

Este medicamento es producido por Daiichi Sankyo, la segunda compañía farmacéutica más grande de Japón. Fue aprobado por primera vez por la Administración de Drogas y Alimentos en 2000.

Usos

Por lo general, se usa para reducir el azúcar en la sangre en personas con niveles altos de azúcar en la sangre. En los Estados Unidos, hay más de 31 millones de personas con diabetes y más de 450 millones en todo el mundo. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de complicaciones potencialmente mortales, como: enfermedad cardíaca, pérdida de la visión, insuficiencia renal, amputación de dedos de los pies o piernas, accidente cerebrovascular, muerte prematura.

Este medicamento también se usa para reducir el colesterol LDL. Tener un colesterol LDL (malo) alto está fuertemente asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. Esto se debe a que el colesterol LDL tiende a obstruir y endurecer las arterias. Además, los altos niveles de colesterol LDL aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular, al facilitar la formación de placas de colesterol a lo largo del interior de las paredes arteriales.

Ocasionalmente, este medicamento se usa junto con otros medicamentos para reducir el colesterol, como: fluvastatina (Lescol),  atorvastatina (Lipitor), pravastatina (Pravachol), lovastatina (Mevacor), simvastatina (Zocor) o rosuvastatina (Crestor).

Nota: mientras toma este medicamento, se recomienda evitar comer alimentos con alto contenido de colesterol o grasa, ya que no será tan efectivo para reducir los niveles de colesterol LDL.

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Dosis

La dosis habitual recomendada es de 6 comprimidos una vez al día o 3 comprimidos dos veces al día.

Efectos secundarios y precauciones de colesevelam

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • náusea;
  • estreñimiento;
  • indigestión;
  • dolor de barriga;
  • dolores de cabeza;
  • vómitos;
  • dolor de garganta;
  • gas;
  • sintomas de gripe;
  • una nariz que moquea;
  • dolor muscular;
  • sintiéndose débil.

Informe a su profesional de la salud sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, los suplementos a base de hierbas y las vitaminas. En particular, informe a su profesional de la salud si toma:

  • glimepirida (Duetact, Amaryl, Avandaryl);
  • ciclosporina (Gengraf, Sandimmune, Neoral);
  • fenitoína (Dilantin);
  • glipizida (Glucotrol XL, Glucotrol);
  • warfarina (Jantoven, Coumadin);
  • metformina (Glucophage XR, Glucophage, Glumetza, Fortamet);
  • anticonceptivos orales que contienen etinilestradiol y noretindrona (Femcon FE, Gildess, Norethrin);
  • olmesartán (Tribenzor, Azor, Benicar);
  • levotiroxina (Tirosent, Synthroid, Levo-T, Levoxyl, Unithroid, Levothroid);
  • gliburida (Glynase, Diabeta, Glucovance).

Algunas personas pueden experimentar una reacción alérgica, con síntomas que incluyen:

  • hinchazón de la cara, boca, lengua, labios o garganta;
  • ronquera inusual;
  • dificultad para hablar;
  • problemas para respirar;
  • opresión en el pecho o la garganta;
  • sibilancias;
  • piel roja, hinchada, ampollada o descamada sin o con fiebre;
  • urticaria.

No hay estudios clínicos sobre el uso seguro de este medicamento por parte de mujeres embarazadas y lactantes, por lo tanto, si está embarazada o amamantando a un bebé, evite este medicamento y reduzca su colesterol LDL con cambios en el estilo de vida. Además, el consumo de cafeína y alcohol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

colestiramina

Es un fármaco que forma parte de la familia de fármacos denominados resinas fijadoras de ácidos biliares. Este medicamento funciona eliminando los ácidos biliares del cuerpo humano. Se puede encontrar bajo la marca de Questran.

Es producido por Par Pharmaceutical Companies, Inc, una compañía farmacéutica con sede en Chestnut Ridge, NY. Este medicamento fue aprobado por primera vez por la Administración de Drogas y Alimentos en 1973.

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Usos

Se usa para tratar la picazón causada por una obstrucción de los conductos biliares de la vesícula biliar (un órgano en forma de pera de 4 pulgadas que se coloca debajo del hígado). Además, se utiliza para reducir los niveles altos de colesterol LDL (malo) en la sangre.

Además, este medicamento se receta ocasionalmente para la eliminación rápida de la leflunomida (un fármaco aprobado para tratar la artritis reumatoide en adultos).

Dosis

La dosis inicial recomendada es de 1 paquete una vez al día. La dosis de mantenimiento es de 2 a 4 paquetes divididos en 2 tomas por día. La dosis máxima recomendada es de 6 sobres al día.

Efectos secundarios y precauciones de Questran

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • hinchazón;
  • Diarrea;
  • erupción cutanea;
  • estreñimiento leve;
  • irritación de la lengua;
  • zumbido en los oídos;
  • mareo;
  • dolor de estómago;
  • dolor muscular o articular;
  • irritación alrededor del área rectal;
  • un sabor agrio en la boca;
  • cambios de peso;
  • pérdida de apetito;
  • náusea.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • dolor de estómago severo;
  • sangre en la orina;
  • moretones con facilidad;
  • heces alquitranadas;
  • sensación de falta de aire;
  • estreñimiento continuo.

El uso a largo plazo de este medicamento puede causar una deficiencia de vitamina A, vitamina D, vitamina E y vitamina K. Además, antes de tomar este medicamento, informe a su proveedor de atención médica si tiene o alguna vez ha tenido:

  • problemas de sangrado;
  • enfermedad del corazón;
  • niveles altos de cloruro en la sangre;
  • Dolor de pecho;
  • problemas de riñon;
  • enfermedad de la vesícula;
  • alergias a cualquier tipo de medicamento;
  • fenilcetonuria, un trastorno hereditario raro que hace que la fenilalanina se acumule en el cuerpo;
  • problemas hepáticos;
  • un bloqueo completo del tracto biliar;
  • diabetes mellitus tipo 2 ;
  • una adicción al alcohol o cualquier otra droga;
  • problemas para mantenerse hidratado;
  • bajo volumen de sangre;
  • tiroides hipoactiva;
  • hemorroides;
  • estreñimiento severo;
  • una obstrucción intestinal.

Informe a su profesional de la salud si está amamantando y evite tomarlo ya que no hay estudios sobre el uso seguro de este medicamento por parte de mujeres lactantes. Además, si está embarazada o planea quedar embarazada, evite este medicamento porque puede dañar al bebé nonato.

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Welchol vs Colestiramina – Diferencias

Welchol (ingrediente activo – colesevelam) es un medicamento reductor de lípidos y reductor de glucosa que se usa para reducir el colesterol LDL en la sangre. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados secuestrantes de ácidos biliares. Este medicamento se usa ocasionalmente junto con otros medicamentos para reducir el colesterol (estatinas). Sin embargo, no debe ser utilizado por pacientes con diabetes tipo 1 o cetoacidosis diabética.

La colestiramina es un medicamento que reduce los niveles de colesterol LDL en la sangre. Pertenece a una clase de medicamentos llamados secuestradores de ácidos biliares.

En conclusión, ambos fármacos forman parte de la misma familia de fármacos (secuestradores de ácidos biliares) pero tienen principios activos diferentes. Ambos tienen efectos similares en el cuerpo, así como muchos efectos secundarios. Además, ninguno trata la verdadera causa del colesterol LDL alto: un estilo de vida poco saludable.

4 formas de reducir el colesterol LDL

n.º 1 Omega 3

Estos ácidos grasos esenciales pueden ayudar a aumentar el colesterol HDL y reducir el colesterol LDL. Los alimentos saludables ricos en ácidos grasos omega 3 incluyen: semillas de chía, semillas de lino, frijoles rojos, nueces, almendras, brócoli, frijoles blancos y frijoles pintos.

#2 Ejercicio Físico

El ejercicio físico regular puede proporcionar otros beneficios cardiovasculares, como la reducción de la presión arterial y la pérdida de peso. Además, se ha demostrado que al menos 30 minutos de ejercicio físico moderado al día disminuyen los niveles de colesterol LDL.

#3 Reduce tu estrés

Según los estudios, existe una relación entre el exceso de estrés emocional y los niveles elevados de LDL y colesterol total. El mejor método para reducir el estrés es la meditación consciente. Apunta a alrededor de media hora al día.

#4 Alimentos ricos en fibra

La fibra dietética se une al colesterol y lo elimina del cuerpo. Puede aumentar su consumo de fibra dietética comiendo más frutas enteras, granos, legumbres, semillas, vegetales y nueces.

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