Venlafaxina (Effexor) vs Bupropión (Wellbutrin) – Comparación

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Effexor

Es el nombre comercial de un medicamento llamado venlafaxina que pertenece a la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN).

El medicamento se usa para tratar la depresión ya que funciona en el sistema nervioso central (inhibe la recaptación del neurotransmisor serotonina, así como la recaptación de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina) para elevar el estado de ánimo.

Wyeth lo introdujo por primera vez en 1993 como un antidepresivo farmacéutico, pero ahora lo comercializa Pfizer.

Usos

Este medicamento se usa para tratar el trastorno de ansiedad generalizada y la depresión. También hay evidencia actual de que el medicamento puede ser útil en el tratamiento de:

Dosis

La dosis habitual recomendada para el trastorno de ansiedad generalizada es de 75 mg al día. Para algunos pacientes, la dosis inicial recomendada es de 37,5 mg al día. La dosis habitual recomendada para el trastorno de pánico es de 37,5 mg a 225 mg una vez al día.

La dosis habitual recomendada para el trastorno depresivo mayor es de 75 mg al día. Para algunos pacientes, la dosis inicial recomendada es de 37,5 mg al día.

Efectos secundarios y precauciones de la venlafaxina

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • problemas sexuales;
  • sueños inusuales;
  • bostezando;
  • boca seca;
  • visión borrosa;
  • vómitos;
  • temblores;
  • náusea;
  • problemas para dormir (insomnio);
  • transpiración;
  • diarrea o estreñimiento;
  • sentirse nervioso, ansioso o agitado;
  • pérdida de apetito;
  • aumento del ritmo cardíaco;
  • sentirse fatigado, cansado o demasiado somnoliento;
  • dolores de cabeza;
  • mareo.
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Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • dificultad para respirar;
  • visión de túnel;
  • opresión en el pecho;
  • dolor o hinchazón en los ojos;
  • tos;
  • ver halos alrededor de las luces;
  • un ataque (convulsiones);
  • tosiendo sangre;
  • músculos muy rígidos (rígidos);
  • fácil sangrado o moretones (sangrado nasal, sangrado de las encías);
  • una sensación de que podrías desmayarte;
  • sangre en la orina o las heces;
  • latidos cardíacos rápidos o desiguales;
  • Confusión;
  • sudoración excesiva;
  • sentirse inestable;
  • severa debilidad;
  • fiebre alta;
  • respiración lenta;
  • alucinaciones;
  • habla arrastrada.

Para asegurarse de que este medicamento sea seguro para usted, informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido:

  • cirrosis u otra enfermedad hepática;
  • trastorno bipolar (maníaco depresivo);
  • LDL alto y colesterol total;
  • nefropatía;
  • Diabetes mellitus tipo 2;
  • Alta presión sanguínea;
  • glaucoma de ángulo estrecho;
  • enfermedad del corazón;
  • un historial de convulsiones;
  • un trastorno de la tiroides;
  • niveles bajos de sodio en la sangre;
  • un trastorno de la coagulación de la sangre;
  • un trastorno hemorrágico.

Síntomas de abstinencia

La interrupción abrupta e incluso la disminución gradual de la medicación se relaciona con una alta incidencia de síntomas de abstinencia. Incluyen:

  • anorexia;
  • agitación;
  • alteración de la coordinación;
  • ansiedad;
  • Diarrea;
  • Confusión;
  • estado de ánimo disfórico;
  • mareo;
  • fatiga;
  • boca seca;
  • hipomanía;
  • fasciculación;
  • náusea;
  • dolores de cabeza;
  • sensaciones de choque;
  • insomnio;
  • transpiración;
  • nerviosismo;
  • vértigo;
  • pesadillas;
  • vómitos;
  • temblor;
  • somnolencia.

Wellbutrin

Es la marca de un fármaco llamado bupropión, un antidepresivo que se usa para tratar numerosas afecciones, como la depresión, el trastorno de ansiedad, otros trastornos mentales/anímicos y para dejar de fumar.

Este medicamento actúa inhibiendo la recaptación de serotonina, dopamina y norepinefrina, una acción que resulta en más serotonina, dopamina y norepinefrina para transmitir mensajes a otros nervios.

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Usos

Se usa para tratar la depresión, así como para prevenir el trastorno afectivo estacional, una forma de depresión que ocurre todos los años en la misma época, especialmente durante el invierno (muy probablemente debido a la menor cantidad de sol que conduce a niveles más bajos de vitamina D).

El medicamento se usa como un tratamiento alternativo no estimulante para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Además, es uno de los medicamentos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos para dejar de fumar. En realidad, es el único antidepresivo utilizado para este problema.

Dosis

Está disponible en tabletas de 75 mg y 100 mg, y en tabletas de liberación sostenida de 100 mg, 150 mg y 200 mg. Debe tomarse con un vaso lleno de agua.

A dosis de 400-450 mg por día se triplica el riesgo de convulsiones así como otros efectos secundarios. No se ha establecido la eficacia y seguridad de este medicamento en niños, pero, según estudios, los adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos tienen un mayor riesgo de desarrollar pensamientos suicidas.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • transpiración;
  • pérdida de peso;
  • sueños inusuales;
  • erupción cutanea;
  • bostezando;
  • zumbido en los oídos (tinnitus);
  • visión borrosa;
  • problemas sexuales;
  • temblor o estremecimiento;
  • boca seca;
  • mareo;
  • sentirse nervioso, ansioso o agitado;
  • dolores de cabeza;
  • pérdida de apetito;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • estreñimiento;
  • dolor de estómago;
  • Diarrea;
  • inestabilidad;
  • náusea;
  • dolor de garganta;
  • vómitos;
  • sentirse cansado, fatigado o demasiado somnoliento;
  • latidos cardíacos acelerados;
  • cambio en los hábitos de sueño;
  • agitación;
  • dolor muscular;
  • micción frecuente.

Los efectos secundarios raros incluyen:

  • enrojecimiento;
  • Dolor de pecho;
  • espasmos;
  • fiebre (temperatura alta);
  • mialgia;
  • Sofocos;
  • sinusitis;
  • presión arterial alta (hipertensión);
  • migrañas;
  • urticaria;
  • problemas para tragar;
  • infecciones del tracto urinario;
  • nerviosismo;
  • artritis;
  • pensamientos o comportamientos inusuales.
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No tome este antidepresivo si usted:

  • está tomando actualmente tioridazina (un fármaco antipsicótico típico de la piperidina) o lo ha tomado en los últimos 14 días;
  • es alérgico a alguno de los ingredientes del medicamento;
  • ha tomado un inhibidor de la monoaminooxidasa (como fenelzina o tranilcipromina) en los últimos 14 días;
  • tiene o ha tenido un trastorno alimentario (como bulimia o anorexia nerviosa);
  • tiene un trastorno convulsivo;
  • está tomando otro medicamento que contiene bupropión;
  • tiene problemas de abstinencia abrupta de las benzodiazepinas (como clonazepam, diazepam, lorazepam), alcohol u otros sedantes (fenobarbital).

Síntomas de abstinencia

Este medicamento no debe suspenderse inmediatamente ya que esto puede causar síntomas de abstinencia al usuario.

Alcohol

Este medicamento puede causar somnolencia y mareos. Sin embargo, estos efectos secundarios aumentan si está bebiendo alcohol.

Sobredosis

Una sobredosis de este medicamento podría ser fatal, por lo tanto, busque ayuda médica de inmediato o llame a la línea de ayuda por envenenamiento al 1-800-222-1222 si tiene una sobredosis. Los síntomas de sobredosis pueden incluir:

  • arritmia;
  • taquicardia sinusal;
  • pérdida de consciencia;
  • estupor;
  • hipotensión;
  • alucinaciones ;
  • insuficiencia respiratoria;
  • rigidez muscular;
  • alta temperatura;
  • convulsiones _

Conclusión: venlafaxina (Effexor) frente a bupropión (Wellbutrin)

Según los estudios, los pacientes que tomaron estos medicamentos tuvieron una mejora considerable en sus síntomas que los que tomaron una píldora de placebo, independientemente de la gravedad de esos síntomas, para empezar.

Debido a que Effexor funciona con su serotonina natural, en realidad puede provocar la pérdida de peso en algunas personas. Por otro lado, Wellbutrin también se usa para dejar de fumar.

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