Tinea versicolor vs vitíligo: causas, síntomas, tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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La tiña versicolor , también conocida como pitiriasis versicolor, es una infección fúngica de larga duración de la piel. Esta condición también se conoce como enfermedad de Peter Elam, especialmente en el sur de Asia.

Es una de las enfermedades de la piel más frecuentes en las zonas subtropicales y tropicales del mundo. Las personas que viven en áreas tropicales pueden tener esta condición de la piel durante todo el año.

El término médico “versicolor” se refiere al hecho de que este trastorno hace que algunas partes de la piel cambien de color y se vuelvan más oscuras o más claras que la piel circundante.

No es posible contraer esta afección de la piel de otra persona, pero puede provocar angustia emocional.

Causas

Ocurre cuando un hongo llamado Malassezia crece rápidamente en la superficie de la piel e interrumpe la pigmentación normal de la piel (produce un ácido que impide que las células de la piel alrededor y debajo produzcan melanina), y esto da como resultado parches escamosos y descoloridos.

La mayoría de los pacientes que padecen este trastorno de la piel gozan de buena salud en general. Sin embargo, es más probable que esta afección ocurra en personas que tienen un sistema inmunitario debilitado, por ejemplo, si están usando un medicamento con corticosteroides (como la prednisona).

Otros factores de riesgo para este trastorno de la piel incluyen: piel grasa, humedad, calor, sudoración excesiva, desnutrición, embarazo (debido a cambios hormonales), diabetes u otras complicaciones.

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Síntomas

El síntoma principal de este trastorno son las manchas o parches escamosos en la piel. Estos parches son más claros, u ocasionalmente más oscuros, que la piel que los rodea. En pieles más claras, puede aparecer de color marrón claro o rosado. Tienden a desarrollarse lentamente y pueden unirse para formar parches más grandes con el tiempo.

Por lo general, afecta los hombros, la espalda y la parte superior del pecho; sin embargo, puede afectar la parte superior de los brazos, el cuello y, a veces, la cara.

Los síntomas pueden reducirse o desaparecer en climas más fríos y pueden regresar cuando el clima se vuelve húmedo y cálido.

Tratamiento

Por lo general, se trata con agentes antimicóticos tópicos , como:

  • solución de tiosulfato de sodio;
  • solución de propilenglicol;
  • crema de ciclopirox;
  • gel de terbinafina;
  • sulfuro de selenio;
  • Crema tópica de azoles.

Estos medicamentos deben aplicarse ampliamente en todas las áreas afectadas antes de acostarse (generalmente entre 3 y 14 días, dependiendo de la extensión de la erupción) durante el tiempo que recomiende su proveedor de atención médica.

Los geles de baño y los champús medicados se pueden usar en épocas de clima muy cálido y húmedo.

Incluso después de un tratamiento médico exitoso, el color de la piel puede permanecer desigual durante algunas semanas. Además, esta infección puede regresar en climas cálidos y húmedos, además, algunos pacientes pueden necesitar tomar medicamentos una vez cada 2 semanas para evitar que la infección vuelva a aparecer.

vitíligo

Es una condición de la piel a largo plazo en la que los parches de piel en crecimiento pierden su color. Esta pérdida de pigmentación puede ocurrir en áreas grandes que cubren más del 50 % del cuerpo o en pequeños parches en un lado del cuerpo.

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Este trastorno puede afectar la piel en cualquier parte del cuerpo. Además, puede afectar el interior de la boca y el cabello (puede hacer que el cabello se vuelva gris antes de tiempo). Curiosamente, incluso un ojo puede perder parte de su color.

Afecta del 1 al 2 por ciento de la población mundial y afecta a personas de ambos sexos por igual y afecta a todas las razas. Aunque esta condición de la piel afecta a todas las razas por igual, es más notoria en las personas de piel oscura.

Es más probable que los signos y síntomas comiencen cuando una persona tiene 20 años. No es contagioso y no pone en peligro la vida. Sin embargo, puede cambiar la vida ya que algunos pacientes desarrollan baja autoestima y depresión severa.

Causas

Los médicos no saben exactamente por qué ocurre esta afección, pero muchos creen que en realidad es una enfermedad autoinmune, en la que las defensas del cuerpo activan sus propias células en lugar de atacar a los gérmenes invasores.

La herencia también puede ser un factor importante, ya que hay una mayor incidencia de esta afección en algunas familias con aproximadamente 1 de cada 3 pacientes que tienen algún otro familiar que también está afectado.

Algunas personas creen que su vitíligo fue provocado por un trauma emocional, mientras que otras informaron haber visto las manchas blancas por primera vez después de una quemadura solar grave.

Las personas con esta afección de la piel tienen un mayor riesgo de desarrollar:

  • deficiencia de vitamina B12 (anemia perniciosa);
  • la enfermedad de Addison, también conocida como hipocortisolismo, una enfermedad que causa una disminución en la función de la glándula suprarrenal;
  • Diabetes tipo 1;
  • una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo);
  • una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo).
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Síntomas

Los signos y síntomas suelen incluir manchas blancas en la piel en cualquier parte del cuerpo o pérdida del color de la piel en forma de despigmentación. Las áreas más frecuentemente afectadas por esta condición incluyen:

  • axilas;
  • la piel alrededor de los ojos y la boca;
  • dentro de la boca;
  • genitales;
  • ingle;
  • muñecas;
  • dedos.

Tratamiento

Aunque no existe una cura para este problema de la piel, existen algunos tratamientos médicos disponibles que pueden ayudar. Se ha demostrado que algunos ralentizan la progresión de esta afección, pero pueden pasar meses o más de un año para observar algunos resultados y juzgar la efectividad del tratamiento.

Tinea Versicolor vs Vitíligo – Diferencias

Ambas condiciones de la piel no causan dolor, solo angustia emocional para algunas personas. La principal diferencia entre estos trastornos de la piel es que la pitiriasis versicolor es una infección por hongos y el vitíligo es un trastorno autoinmune.

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