Nistatina versus clotrimazol: ¿cuál es la mejor medicina para la candidiasis oral y la dermatitis del pañal?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Es un medicamento antifúngico que evita que los hongos crezcan en la piel. Este medicamento debilita las membranas celulares de las células fúngicas a las que se dirige el medicamento.

Esto conduce a que el contenido de la célula se filtre y, en última instancia, provoque la muerte de las células infecciosas y, por lo tanto, cure la infección.

Hay muchas marcas de este medicamento (como: Mycostatin, Bio-Statin, Nilstat), todas pertenecientes a una clase de medicamentos llamados antimicóticos.

Usos

En 1971, fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. y actualmente se usa ampliamente en el tratamiento de infecciones superficiales por cándida e infecciones por levaduras de las membranas mucosas, la piel y el tracto gastrointestinal.

Dosis

Viene en forma de pastilla (pastilla blanda) para disolver lentamente en la boca, así como en cápsulas, tabletas y líquido para tomar por vía oral. Además, se encuentra en forma de tableta y crema vaginal que se puede insertar en la vagina.

La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes (dependiendo de la condición que deba tratarse).

La dosis habitual (polvo) para niños y adultos: use el medicamento dos o tres veces al día en el área afectada de la piel. La forma de pomada y crema debe aplicarse dos veces al día en el área afectada.

Se recomienda limpiar y secar en profundidad la zona de la piel a tratar. Además, aplique suficiente medicamento para cubrir el área afectada, además de parte de la piel circundante.

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Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Diarrea;
  • malestar estomacal;
  • broncoespasmo (una constricción de los músculos en las paredes de los bronquiolos);
  • vómitos;
  • Irritación de la piel;
  • irritación de la boca;
  • dolor de estómago ;
  • náusea;
  • dolor muscular;
  • vómitos;
  • Hichazon facial;
  • frecuencia cardíaca lenta;
  • erupción cutanea.

Al usar este medicamento, algunas personas pueden experimentar el síndrome de Stevens-Johnson , un trastorno raro y grave de las membranas mucosas y la piel. Hace que la piel se ampolle y se desprenda. Sin embargo, ocurre extremadamente raramente.

No use este medicamento para tratar ninguna condición de la piel que no haya sido revisada por su profesional de la salud.

clotrimazol

Es un medicamento de venta libre y recetado que se usa para tratar infecciones por hongos en la boca, la vagina y la piel. El formulario de venta libre generalmente se encuentra en farmacias y otros puntos de venta.

Este medicamento actúa evitando el crecimiento de algunos tipos de hongos al interferir con la producción de la membrana que rodea las células fúngicas.

Usos

Se utiliza para tratar una amplia gama de infecciones de la piel causadas por hongos, como:

  • aftas que afectan la punta del pene o el exterior de la vagina (labios y vulva);
  • sarpullido por sudor (una afección de la piel que afecta con frecuencia a adultos y niños durante condiciones climáticas cálidas y húmedas);
  • erupción fúngica del pañal;
  • tiña inguinal (tinea cruris);
  • pie de atleta (tinea pedis);
  • tiña (cuerpo de polilla).

Dosis

Lávese las manos antes y después de usar este medicamento. Se puede encontrar en forma de loción, crema o solución.

Por lo general, se inserta por vía vaginal, se usa tópicamente en la piel y se permite que se disuelva en la boca para las infecciones fúngicas locales.

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Siga las instrucciones en la etiqueta de la receta o las órdenes de su médico. Se puede aplicar tópicamente dos veces al día en el área afectada y la piel circundante, generalmente por la mañana y por la noche.

Algunos de los hongos pueden permanecer incluso después de que la infección haya desaparecido. Por lo tanto, es esencial que continúe usando este medicamento como se lo recetó su proveedor de atención médica, para estar 100 por ciento seguro de que se eliminen todos los hongos.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Irritación de la piel;
  • fisuras de la piel;
  • urticaria;
  • escozor;
  • local edemas.

Informe a su profesional de la salud si es alérgico a los antimicóticos o a cualquier otro alimento, medicamento u otra sustancia. Los síntomas de una reacción alérgica pueden incluir:

  • hinchazón de la cara, lengua, labios o garganta;
  • sibilancias;
  • dificultad para respirar;
  • urticaria;
  • Comezón.

Embarazo y Lactancia

Por lo general, es seguro para las mujeres embarazadas y lactantes y los estudios clínicos no han mostrado evidencia de riesgo de aborto espontáneo o defectos de nacimiento.

Tenga cuidado con este medicamento, especialmente si tiene problemas de hígado, corazón o riñones.

Nistatina versus clotrimazol : ¿cuál es la mejor medicina para la candidiasis oral y la dermatitis del pañal?

La boca es un sitio frecuente donde Candida albicans causa infección. La candidiasis oral se refiere a la candidiasis en la boca de los bebés. Sin embargo, si ocurre en la garganta o la boca de los adultos, puede denominarse moniliasis o candidiasis.

Esta infección por hongos generalmente desaparece por sí sola sin tratamiento médico; sin embargo, existe la posibilidad de que la infección vuelva a ocurrir.

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Además, si no se trata correctamente, puede extenderse a las manos o luego puede transmitirse a la boca de un bebé durante la lactancia de su madre y viceversa. Los factores predisponentes para esta afección en los bebés pueden incluir:

  • antecedentes de candidiasis vaginal;
  • uso a largo plazo de antibióticos antes del embarazo o después del parto;
  • mastitis (aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres que amamantan en los Estados Unidos la contraen);
  • daño a la piel del pezón.

Para esta afección, la suspensión oral de nistatina es el mejor medicamento y debe administrarse 4 veces al día durante 10 días.

La dermatitis del pañal es una forma frecuente de inflamación de la piel que provoca un mosaico de piel de color rojo brillante en las nalgas del bebé. Esta condición generalmente resulta de:

  • antibióticos que toma la madre lactante;
  • antibióticos que toma el bebé;
  • un pañal demasiado apretado;
  • piel sensible;
  • irritación por la orina;
  • irritación por las heces.

El clotrimazol es el ingrediente principal en la mayoría de las cremas antimicóticas para la dermatitis del pañal. La nistatina también es eficaz y compatible con la lactancia.

Además, debido al hecho de que se absorbe con menos facilidad tanto a través del tracto intestinal como de la piel y que tiene una acción más suave, tiene muchos menos efectos secundarios que la mayoría de los antifúngicos modernos.

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