Enfermedad reactiva de las vías respiratorias en niños y adultos: síntomas, causas, tratamiento, prevención

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Causas

El síndrome de disfunción reactiva de las vías respiratorias (RADS), también conocido como enfermedad reactiva de las vías respiratorias, es un término propuesto en 1985 por Stuart M. Brooks.

Describe un síndrome parecido al asma que se desarrolla después de una sola exposición fuerte a altos niveles de gases venenosos, como amoníaco, dióxido de azufre, cloro, aerosoles, humo, gases, polen, moho, perfume y otros olores fuertes, polvo o piel de mascota

La enfermedad cardiovascular, las anomalías estructurales en los pulmones, la inhalación de ácido estomacal en los pulmones debido al reflujo gastroesofágico y la fibrosis quística pueden ser otras causas posibles.

RADS representa alrededor de 200,000 hospitalizaciones y más de 13 millones de visitas de atención médica en los EE. UU. cada año.

Diagnóstico

Su especialista en atención médica le preguntará acerca de su historial médico y sus síntomas. También se realizará un examen físico.

Algunas de las pruebas médicas que pueden usarse en el diagnóstico de RAD incluyen las siguientes:

  • Radiografía de pecho;
  • Análisis de sangre;
  • muestras de moco;
  • Espirometría ( la más común de las pruebas de función pulmonar );
  • Oxímetro de pulso.

Además, su médico puede preguntarle acerca de los posibles factores desencadenantes que estaban presentes cuando desarrolló los síntomas. Aproximadamente un tercio de los niños diagnosticados con esta afección desarrollan asma en el futuro.

Nota : si le diagnostican RADS, debe identificar sus factores desencadenantes para poder evitarlos y prevenir los síntomas.

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Síntomas

  • dificultad para respirar;
  • transpiración;
  • tos;
  • una nariz que moquea;
  • producción excesiva de moco, debido a una inflamación de los pulmones.

Notas : estos síntomas simulan el asma (casi 25 millones de personas en los Estados Unidos tienen asma, lo que representa alrededor del 8,6 % de los niños y el 7,4 % de los adultos), pero parecen no responder a los tratamientos para el asma. Además, las personas con esta afección suelen ser menos sensibles a los contaminantes ambientales en comparación con los asmáticos.

Si los síntomas persisten durante más de medio año, existe un riesgo importante de que se vuelvan crónicos.

Tratamiento de la enfermedad reactiva de las vías respiratorias

esteroides

Los esteroides como la prednisona (viene en tabletas de liberación retardada, tabletas de liberación inmediata y solución líquida), prednisolona (aprobada por la FDA de EE. UU. en junio de 1955) y dexametasona (aprobada por la FDA de EE. UU. en octubre de 1958) pueden ayudar a reducir la hinchazón de las vías respiratorias, por lo tanto, aliviar los síntomas de RAD.

Nota : estos corticosteroides no son el mismo tipo de esteroide que usan los deportistas profesionales para mejorar en sus deportes. Más importante aún, estos medicamentos recetados no causan los mismos tipos de efectos adversos que los esteroides que usan los deportistas profesionales.

Terapia de oxigeno

Se puede administrar por un período corto o prolongado en el hogar, en el hospital o en otro entorno médico. Los enfermos con problemas de oxigenación pueden recibir este tipo de terapia mediante mascarilla o cánula nasal.

La oxigenoterapia regular a largo plazo puede mejorar notablemente la calidad de vida de las personas con esta afección.

Alta dosis de vitamina D

Según la investigación, las personas pueden experimentar una reducción de los síntomas al revertir la deficiencia de vitamina D. Esta vitamina puede ayudar a reducir el riesgo de contraer resfriados y también es esencial para una función saludable del sistema inmunológico.

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Nota : según las estadísticas, hasta el 50 por ciento de los niños y adultos en todo el mundo tienen deficiencia de vitamina D.

Broncodilatadores de acción corta y prolongada

Estos medicamentos recetados se denominan “broncodilatadores” debido a que abren y ayudan a relajar los músculos de las vías respiratorias.

Los broncodilatadores de acción prolongada se usan diariamente y a largo plazo para reducir la frecuencia de los síntomas.

Los broncodilatadores de acción corta funcionan rápidamente y se usan para el tratamiento agudo de estos síntomas.

Prevención

Tenga cuidado en el trabajo

Los trabajos que lo tienen  cerca de productos químicos y  en condiciones polvorientas pueden aumentar considerablemente el riesgo de RAD. Usa una mascarilla.

Casa limpia

El moho, los ambientadores, los materiales de construcción y la caspa de las mascotas representan un problema potencial. También debe evitar el uso de productos en aerosol como laca para el cabello y encender el extractor cuando cocine.

Cambie el filtro de aire de su horno con regularidad. Además, mantenga la humedad (nivel de humedad en el aire) baja.

Evita fumar

El humo del cigarrillo puede estrechar las vías respiratorias y dificultar la respiración. Más importante aún, fumar causa inflamación crónica y, con el tiempo, el humo del cigarrillo destruye el tejido pulmonar y también puede desencadenar cambios que se conviertan en cáncer de pulmón.

Además, evite el humo de segunda mano. Además, si trabaja o vive con un fumador, anímelo a que deje de hacerlo.

Obesidad

Baje de peso si tiene sobrepeso u obesidad, o al menos no gane más peso.

Reduzca sus niveles de estrés

El estrés estimula el sistema nervioso simpático para producir más norepinefrina y epinefrina y aumenta la producción de cortisol de la glándula suprarrenal. Un exceso de estas hormonas reduce notablemente la eficacia de su sistema inmunológico.

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Para desestresarse, puede intentar la meditación, el yoga, el tai chi o algún momento sencillo y tranquilo. Las técnicas de relajación son habilidades que deben desarrollarse con práctica y paciencia para que podamos usarlas de manera eficiente durante los momentos difíciles de estrés más adelante.

Pasar tiempo al aire libre

La luz del sol es la mejor y única fuente natural de vitamina D, también conocida como la vitamina del sol. A diferencia de la vitamina D suplementaria o dietética, cuando obtiene esta vitamina del sol, su cuerpo toma lo que necesita y desmetaboliza cualquier exceso.

Sueño adecuado

El sueño es una función biológica esencial en el ser humano y es tan vital como tener una alimentación natural equilibrada y correcta para una alta calidad de vida.

La deficiencia de sueño es un problema de salud pública común en los EE. UU., que afecta a personas de todas las edades que informan que no duermen lo suficiente, que es al menos 7 horas por noche.

Ejercicio físico

Nadar, caminar , andar en bicicleta o simplemente llevar una vida más activa mejorará la salud de tus pulmones. Es un hecho bien conocido que cuanto mejor sea su estado cardiorrespiratorio, más fácil será para sus pulmones mantener los músculos y el corazón abastecidos de oxígeno.

Ejercicios de respiración profunda

Es necesario realizar respiraciones diafragmáticas para que el aire rico en oxígeno que tanto se necesita entre profundamente en la base de los pulmones, donde hay un 300 por ciento más de vasos sanguíneos disponibles para el intercambio respiratorio en comparación con la región pulmonar superior.

Dieta

El consumo de una dieta rica en verduras, legumbres y frutas da como resultado la ingesta óptima de nutrientes esenciales conocidos por reducir el riesgo de problemas pulmonares porque los alimentos de origen vegetal suelen ser ricos en antioxidantes que protegen contra el daño de los radicales libres.

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