Hogar Remedio De Salud Cymbalta vs Effexor: ¿cuál es el mejor SNRI para la ansiedad?

Cymbalta vs Effexor: ¿cuál es el mejor SNRI para la ansiedad?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 17 Vistas

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Es el nombre comercial de la duloxetina, un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Funciona cambiando el equilibrio de norepinefrina y serotonina en el cerebro. Esto puede conducir al alivio del dolor y mejorar el estado de ánimo.

Usos

Este medicamento generalmente se usa para tratar el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno depresivo mayor (un trastorno mental  que se describe por al menos 14 días de mal humor), la neuropatía periférica dolorosa (ocurre cuando los nervios que transportan mensajes están dañados) y el dolor de la osteoartritis.

Dosis

La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las instrucciones de la etiqueta o las instrucciones de su profesional de la salud.

La dosis habitual recomendada para la depresión es de 60 mg una vez al día. Algunas personas pueden comenzar con una dosis más baja de 30 mg una vez al día. Sin embargo, no exceda los 120 mg al día.

Puede tomar de 1 semana a 1 mes o incluso más antes de que sienta todos los beneficios de este medicamento. No deje de tomar este medicamento sin hablar con su proveedor de atención médica.

Efectos secundarios y precauciones de la duloxetina

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Disfunción sexual (eyaculación y orgasmo retardados y disminución del deseo sexual)
  • boca seca ;
  • náusea;
  • somnolencia;
  • estreñimiento;
  • convulsiones;
  • aumento de la presión arterial;
  • mareo;
  • dificultad para dormir;
  • fatiga.

Los efectos secundarios raros pueden incluir:

  • disminución del apetito ;
  • Diarrea;
  • vómitos;
  • temblor;
  • Sofocos;
  • pensamientos suicidas;
  • neumonía;
  • problemas de sangrado;
  • ritmo cardíaco irregular;
  • glaucoma (un trastorno ocular que causa daño al nervio óptico);
  • urticaria;
  • erupción;
  • Daño hepático.

La interacción con otros medicamentos puede provocar el síndrome serotoninérgico . Los síntomas incluyen:

  • sudoración intensa;
  • Diarrea;
  • agitación;
  • rigidez muscular;
  • Confusión;
  • músculos contraídos;
  • pupilas dilatadas;
  • frecuencia cardíaca rápida.
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Aumento de peso

Según un estudio de 2006 realizado en el Hospital Inova Fairfax, las personas tratadas con este medicamento experimentaron pérdida de peso después de un tratamiento a corto plazo. Sin embargo, fue seguido por un aumento de peso en el tratamiento a más largo plazo.

Además, este medicamento puede afectar la capacidad de pensar con claridad, tomar decisiones, por lo tanto, no se recomienda operar maquinaria pesada o conducir hasta que sepa exactamente cómo le afecta el medicamento.

Interacciones con la drogas

Además, no tome este medicamento dentro de los 14 días posteriores o 5 días antes de haber usado un inhibidor de la MAO (medicamentos que inhiben la actividad de una o ambas enzimas monoaminooxidasa), como linezolida, isocarboxazida, fenelzina, inyección de azul de metileno, selegilina. , rasagilina o tranilcipromina.

Effexor

Es el nombre comercial de un medicamento llamado venlafaxina, un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina, que se usa para tratar la depresión.

Este medicamento funciona al aumentar la cantidad de norepinefrina y serotonina (sustancias químicas liberadas por los nervios dentro del cerebro para comunicarse entre sí) disponibles en el cerebro.

La versión de marca de este medicamento se suspendió en los EE. UU., sin embargo, su forma genérica aún está disponible.

Usos

Nota : no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para el tratamiento de la depresión en niños.

Por lo general, se usa para tratar los síntomas de ansiedad que causan angustia en el trastorno de ansiedad social (fobia social), el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de pánico, así como para tratar la depresión.

Dosis

La dosis habitual recomendada es de 37,5-375 mg al día.

Efectos secundarios y precauciones de la venlafaxina

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • visión borrosa;
  • mareo;
  • sueños inusuales;
  • dolores de cabeza;
  • problemas sexuales;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • boca seca;
  • vómitos;
  • náusea;
  • Diarrea;
  • estreñimiento;
  • pérdida de apetito;
  • transpiración;
  • sacudida;
  • cambio en los hábitos de sueño;
  • sensación de cansancio.

Más importante aún, un exceso de serotonina en el cuerpo (causado por el uso de medicamentos que elevan los niveles de serotonina) conduce al síndrome serotoninérgico. Los síntomas incluyen:

  • Diarrea;
  • vómitos;
  • náusea;
  • falta de cordinacion;
  • fiebre;
  • corazón acelerado;
  • confusión mental.
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Para asegurarse de que este medicamento sea seguro para usted, informe a su profesional de la salud si alguna vez ha tenido o tiene:

  • nefropatía;
  • trastorno bipolar (una afección cerebral que provoca cambios inusuales en la energía, el estado de ánimo, los niveles o la actividad);
  • diabetes;
  • bajos niveles de sodio en la sangre;
  • cirrosis (una afección potencialmente mortal en la que el hígado no funciona normalmente debido al daño a largo plazo);
  • un trastorno de la tiroides;
  • LDL alto y colesterol total;
  • hipertensión;
  • enfermedad del corazón;
  • trastorno de la coagulación de la sangre;
  • glaucoma de ángulo estrecho;
  • convulsiones

Puede interactuar con otros medicamentos que lo hacen sentir somnoliento, que incluyen:

  • naratriptán, sumatriptán, rizatriptán;
  • almotriptán, warfarina, frovatriptán;
  • risperidona, haloperidol, tramadol;
  • ketoconazol, cimetidina, linezolida;
  • inhibidores de la monoaminooxidasa;
  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
  • medicamentos para la ansiedad o las convulsiones;
  • relajantes musculares;
  • pastillas para dormir;
  • analgésicos narcóticos;
  • sedantes;
  • medicamentos para la alergia.

Más importante aún, la Administración de Drogas y Alimentos ha emitido una advertencia de recuadro negro para este medicamento debido al hecho de que puede aumentar el riesgo de pensamientos suicidas, especialmente en adolescentes, niños y adultos jóvenes.

Alcohol

No ingiera alcohol mientras toma este medicamento.

Cymbalta vs Effexor: ¿cuál es el mejor SNRI para la ansiedad?

Ambos IRSN son efectivos, sin embargo, hable con su médico acerca de cuál es mejor para usted. Él hará una suposición informada sobre qué es lo mejor en función de su condición y cómo ha reaccionado a las drogas en el pasado.

Sin embargo, es más probable que Effexor cause más efectos secundarios.

Medicamentos similares a  Effexor y  Cymbalta

Otros medicamentos en esta clase incluyen:

#1 milnaciprán

Es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y norepinefrina que se usa para tratar el dolor asociado con la fibromialgia. Sin embargo, en los Estados Unidos no está aprobado para el tratamiento alopático del trastorno depresivo mayor (a diferencia de otros países, donde se usa).

#2 Desvenlafaxina

Es un medicamento recetado que viene en forma de tableta de liberación prolongada. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina que se usan para tratar la depresión al aumentar los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro.

#3 Levomilnaciprán 

En 2013, este antidepresivo fue aprobado en EE. UU. para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos. Actúa ayudando a restablecer el equilibrio normal de serotonina y norepinefrina en el cerebro.

10 remedios alternativos para tratar la ansiedad y la depresión:

#1 valeriana

Esta hierba se ha utilizado para tratar la depresión y la ansiedad durante milenios.  Además , está disponible en tés para dormir en una dosis de alrededor de 20 mg.

#2 Hierba de San Juan

Es una planta que crece de forma silvestre y se utiliza con fines sanitarios, especialmente para el tratamiento de la depresión en la Unión Europea.

Según estudios recientes, la hierba de San Juan puede ser tan eficaz como los medicamentos recetados para aliviar los síntomas de la depresión.

#3 Duerma lo suficiente

Dormir muy poco puede empeorar la depresión. Apunta a por lo menos 7 horas de sueño ininterrumpido por noche.

#4 Azafrán

Se ha demostrado que los extractos hechos de azafrán son antidepresivos naturales efectivos en algunos ensayos clínicos pequeños.

#5 Ejercicio Físico

El ejercicio aumenta temporalmente los niveles de endorfinas, los químicos para sentirse bien, además mejora el sueño, aumenta los niveles de energía y distrae de las preocupaciones.

#6 Nutrición

Coma alimentos que apoyen los neurotransmisores, como los ácidos grasos omega-3. Las semillas de lino molidas son la mejor fuente de omega 3. También incluye semillas de chía y nueces.

#7 Meditación de atención plena

Se ha demostrado que la meditación tiene un efecto potente en la disminución de los síntomas de la depresión, como la rumiación, el pensamiento negativo y la falta de concentración.

#8 Pasa tiempo al aire libre

Expóngase a la luz solar, que puede mejorar su estado de ánimo y aumentar sus niveles de vitamina D.

#9 Acupuntura

Esta técnica ha demostrado ser muy útil en el tratamiento de algunos trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión. Puede esperar alguna mejoría dentro de los 14 días posteriores al inicio del tratamiento de acupuntura.

#10 Cúrcuma

La curcumina, el principal ingrediente activo de la cúrcuma, es conocida por sus potentes atributos antiinflamatorios y estimulantes del cerebro.

Fuente de las imágenes: Shutterstock y Getty

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