Clotrimazol vs terbinafina: ¿cuál es el mejor medicamento antimicótico?

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 153 Vistas

clotrimazol

Es un medicamento que se usa para tratar infecciones fúngicas, como la candidiasis vaginal. La forma oral se usa para prevenir y tratar infecciones por hongos en la garganta y la boca.

Este antifúngico actúa inhibiendo la biosíntesis de ergosterol, un componente esencial de las membranas celulares de los hongos.

Se puede encontrar tanto con receta como con medicamentos de venta libre. Como marca, se vende bajo el nombre de Canesten.

Este medicamento generalmente se usa dos veces al día durante 2 a 8 semanas para infecciones de la piel y cinco veces al día durante dos semanas para la candidiasis oral.

Si experimenta picazón alrededor de la parte exterior de la vagina, aplique este antimicótico en esa área comúnmente una o dos veces al día, pero por no más de una semana.

Es fundamental seguir tomando este medicamento todo el tiempo recetado, incluso si los signos y síntomas parecen haber desaparecido.

Usos

Se puede utilizar para tratar la tiña inguinal (tinea cruris), el pie de atleta (tinea pedis), la candidiasis (infecciones por hongos en la piel y las membranas mucosas), la tiña (tinea corporis), la tiña versicolor (parches de piel que son de un color diferente al el resto de la piel) y dermatitis del pañal infectada (causada por Candida albicans).

Si está usando este antifúngico para tratar la tinea pedis, se recomienda lavar y secar los pies, especialmente entre los dedos, antes de usar este medicamento.

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No se debe vendar la zona tratada con esta crema, sino cubrir la piel con ropa de tela transpirable, especialmente de algodón.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comúnmente asociados con el uso de esta crema incluyen:

  • ardor en el área de aplicación;
  • urticaria;
  • Comezón;
  • hinchazón;
  • peladura;
  • abrasador;
  • escozor;
  • enrojecimiento local.

No permita que esta crema antimicótica entre en contacto con sus ojos. Sin embargo, si lo hace, enjuague con abundante agua fría del grifo.

Si experimenta dolor abdominal, fiebre o flujo vaginal maloliente, sus signos y síntomas pueden deberse a una enfermedad más grave, que no sea una candidiasis. Por lo tanto, hable con su proveedor de atención médica tan pronto como pueda y no use esta crema.

Interacciones con la drogas

Puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente:

  • Cymbalta (duloxetina);
  • Advair Diskus (fluticasona/salmeterol);
  • hidrocortisona;
  • aspirina de baja concentración (aspirina);
  • Lyrica (pregabalina);
  • beclometasona;
  • metronidazol;
  • Benadryl (difenhidramina);
  • MiraLax (polietilenglicol 3350);
  • betametasona;
  • Synthroid (levotiroxina);
  • fluconazol;
  • Tylenol (acetaminofén);
  • Lasix (furosemida);
  • Symbicort (budesonida/formoterol);
  • Lipitor (atorvastatina);
  • Singulair (montelukast);
  • ProAir HFA (albuterol);
  • Nexium (esomeprazol).

Alcohol

Para evitar posibles efectos adversos, evite el alcohol mientras usa este antifúngico.

Embarazo y Lactancia

Puede afectar negativamente al feto en desarrollo. Informe a su médico que está embarazada antes de usar este medicamento.

Debido a que este medicamento pasa a través de la leche materna y puede afectar negativamente al bebé, consulte a su profesional de la salud antes de usarlo.

Los métodos anticonceptivos (como un diafragma o un condón) pueden ser menos efectivos si los usa durante el tratamiento con esta crema antimicótica. Además, esta crema no evitará que la candidiasis se propague a su pareja.

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terbinafina

Es un medicamento que pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antifúngicos que actúan deteniendo el crecimiento de hongos. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS y fue descubierto en 1991.

Este medicamento generalmente se receta para las infecciones fúngicas de las uñas y para las infecciones fúngicas de la piel. Está disponible como tableta oral y como crema tópica. Como nombre de marca, se encuentra bajo el nombre de Lamisil.

Los formularios de prescripción (gránulos orales y tabletas) se usan para tratar infecciones fúngicas de las uñas de los pies y las uñas y la infección fúngica de los folículos pilosos del cuero cabelludo que ocurre comúnmente en los niños.

Las formas de venta libre (gel, crema, aerosoles) se usan para tratar el ardor, la picazón, la descamación y las grietas causadas por la tiña inguinal (tinea cruris), el pie de atleta y la tiña.

Efectos secundarios y precauciones

Los efectos secundarios comunes del uso de este medicamento pueden incluir:

  • malestar estomacal;
  • gas estomacal;
  • dolor en las articulaciones;
  • dolor muscular;
  • perdida de cabello;
  • Diarrea;
  • cambios en el gusto.

Los efectos secundarios graves (muy raros) pueden incluir:

  • coloración amarillenta de los ojos o la piel;
  • cansancio inusual;
  • dolor en la parte superior derecha del vientre;
  • enrojecimiento, ampollas, descamación de la piel;
  • náusea;
  • pérdida de apetito;
  • heces de color claro;
  • síntomas parecidos a la gripe;
  • malestar general ;
  • fiebre;
  • orina oscura,
  • cambios en la visión;
  • reacciones alérgicas que pueden incluir: hinchazón de los labios, la cara o la lengua o una erupción cutánea.

Lávese las manos cuidadosamente después de usar este medicamento, ya que esto ayudará a evitar que la infección se propague.

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Más importante aún, antes de usar medicamentos antimicóticos, informe a su proveedor de atención médica si tiene un trastorno autoinmune (como psoriasis o lupus) o una enfermedad renal o hepática.

Interacciones con la drogas

Puede interactuar negativamente con otros medicamentos, especialmente:

  • Crestor (rosuvastatina);
  • amoxicilina;
  • Cymbalta (duloxetina);
  • aspirina de baja concentración (aspirina);
  • CoQ10 (ubiquinona);
  • azitromicina;
  • itraconazol;
  • ciprofloxacina;
  • Lexapro (escitalopram);
  • citalopram;
  • Lipitor (atorvastatina);
  • Control (fenilpropanolamina);
  • Nexium (esomeprazol);
  • fluconazol;
  • Norco (paracetamol/hidrocodona);
  • fentermina;
  • ibuprofeno;
  • prednisona;
  • lansoprazol;
  • omeprazol;
  • metronidazol;
  • Lyrica (pregabalina);
  • levotiroxina.

Embarazo y Lactancia

Puede afectar negativamente al feto en desarrollo. Informe a su médico que está embarazada antes de usar este medicamento.

Debido a que este medicamento pasa a través de la leche materna y puede afectar negativamente al bebé, consulte a su profesional de la salud antes de usarlo.

Clotrimazol vs terbinafina: ¿cuál es el mejor medicamento antimicótico?

Según una comparación de 1993 en el Departamento de Microbiología de la Universidad de Leeds y General Infirmary, Reino Unido, la crema Lamisil es más eficaz en el tratamiento del pie de atleta que un curso de un mes de crema Canesten, en cuanto a su tratamiento eficaz y cura micológica.

Se sugiere una crema vaginal de Lamisil al 1 por ciento como tratamiento de primera línea para la candidiasis vulvovaginal, según un estudio de 2013 en el Departamento de Micología Médica, Ahvaz, Irán. Por lo tanto, considerando estos dos estudios, Lamisil parece ser el mejor medicamento antimicótico.

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