Digitalis vs Digoxin: usos, efectos secundarios, diferencias

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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Digital

El término digitalis se usa para las preparaciones de medicamentos que contienen glucósidos cardíacos, que se extraen de las hojas secas de la planta dedalera (nombre científico: Digitalis purpurea) y se usan para fortalecer las contracciones del músculo cardíaco.

Aunque las partes de la planta Foxglove se pueden usar como medicina, no es segura para la automedicación, además, todas las partes de la planta son venenosas.

La dedalera fue traída a los EE. UU. por inmigrantes europeos hace unos siglos.

Alcanza alrededor de 5 pies de altura, con muchas hojas grandes, gruesas y peludas en la base y flores púrpuras manchadas en forma de tubo. La variedad cultivada en los jardines varía en color desde el blanco hasta un rosa intenso.

Los efectos medicinales del extracto de Foxglove en el corazón fueron observados por primera vez por William Withering, un geólogo, botánico, químico y médico inglés, a fines del siglo XVIII. Experimentó con el extracto en humanos y aves.

En un tratado titulado: “La dedalera y un relato de sus propiedades médicas, con comentarios prácticos sobre la hidropesía”, informó de sus resultados. Withering predijo que Foxglove podría convertirse en algún tipo de medicina para el corazón.

Usos

Este medicamento actúa directamente sobre el músculo cardíaco para regular y fortalecer los latidos del corazón.

Además, se usa para tratar ciertas afecciones cardíacas, como: problemas del ritmo cardíaco (arritmias auriculares) e insuficiencia cardíaca congestiva (CHF). Además, puede reducir la hinchazón en los tobillos y las manos, así como aumentar el flujo sanguíneo en todo el cuerpo humano.

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Además, puede utilizarse para convertir la taquicardia supraventricular paroxística en ritmo sinusal.

Además, este medicamento debe usarse para disminuir la frecuencia ventricular rápida en el aleteo auricular y la fibrilación auricular (frecuencia cardíaca rápida irregular) no asociada con el síndrome de preexcitación.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes incluyen:

  • hinchazón de los pies y la parte inferior de las piernas;
  • fatiga y debilidad muscular;
  • dolor de cabeza;
  • desmayo, somnolencia o mareos;
  • pérdida de apetito;
  • Diarrea;
  • vómito con sangre;
  • latidos del corazón palpitantes;
  • dolor de estómago severo;
  • latido del corazón lento

Los efectos secundarios muy raros pueden incluir:

  • sangre en las heces o la orina;
  • heces alquitranadas;
  • dificultad para respirar;
  • transpiración;
  • náusea;
  • cansancio inusual;
  • sangrado de las encías;
  • dificultad para respirar;
  • Dolor de pecho;
  • sangrado inusual;
  • pequeñas lesiones elevadas en la piel;
  • localizar puntos rojos en la piel.

A las personas con insuficiencia cardíaca que usan este  tipo de medicamentos se les administran con frecuencia medicamentos (más conocidos como diuréticos) que eliminan el exceso de líquido del cuerpo.

El problema es que la mayoría de estos medicamentos pueden causar pérdida de potasio y una deficiencia de potasio en el cuerpo puede aumentar considerablemente el riesgo de los efectos secundarios anteriores. Además, estos efectos secundarios pueden ocurrir en personas que tienen un bajo nivel de magnesio.

Interacciones con la drogas

Las interacciones medicamentosas con este medicamento para el corazón pueden ocurrir con medicamentos como el propranolol, así como la colestiramina y el colestipol.

Digoxina

Esta droga se extrae de las hojas de la planta Foxglove. Los nombres comerciales de este medicamento incluyen Digitek, Lanoxin y Lanoxicaps. Además, se puede encontrar como un medicamento genérico.

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Usos

Aumenta la fuerza de contracción del músculo cardíaco al inhibir la actividad de una enzima que controla el movimiento de sodio, calcio y potasio hacia el músculo cardíaco.

Esto aumenta la fuerza de su corazón, afecta el ritmo cardíaco y elimina el exceso de agua del cuerpo humano.

Además, este medicamento se usa para tratar un trastorno del ritmo cardíaco de las aurículas (fibrilación auricular) y la insuficiencia cardíaca.

Este medicamento se puede administrar en forma de cápsula de gelatina, tableta, inyección intravenosa o elixir (principalmente para niños).

En forma de tableta, se administra por vía oral y alcanza una concentración máxima en aproximadamente tres horas a un nivel del 80 por ciento de la misma dosis administrada por vía intravenosa.

Se absorbe del 60 al 75 por ciento de las tabletas y tiene una vida media dominante de 34 horas. Este fármaco suele excretarse por la orina.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • extrasístoles ventriculares;
  • bradicardia (frecuencia cardíaca lenta);
  • dolor de barriga;
  • náusea;
  • erupción;
  • aturdimiento o mareos;
  • cambios en la visión;
  • pérdida de apetito;
  • aumento de peso inusual;
  • hinchazón de los pies;
  • Diarrea;
  • dolor de barriga;
  • somnolencia.

Ocasionalmente, los niveles altos de este medicamento pueden causar ritmos cardíacos anormales que podrían hacer que el paciente experimente desmayos o palpitaciones, así como complicaciones neuropsiquiátricas (como trastornos del sueño y confusión), eosinofilia (un aumento inusual de leucocitos eosinofílicos en sangre periférica), ginecomastia, y exantema.

No debe usar este medicamento si tiene fibrilación ventricular (un trastorno del ritmo cardíaco de las cavidades inferiores del corazón o los ventrículos, que ocurre cuando el corazón late con impulsos eléctricos rápidos).

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Este medicamento también se puede recetar a un niño para tratar problemas cardíacos . Sin embargo, puede tener los siguientes efectos secundarios:

  • anorexia;
  • una frecuencia cardíaca más lenta de lo normal;
  • vómitos;
  • náusea;
  • disritmia

Embarazo y Lactancia

Las mujeres embarazadas deben evitar este medicamento porque el feto lo absorbe en el útero. Además, el medicamento pasa a la leche materna y puede afectar negativamente al bebé.

Digitalis vs Digoxina – Diferencias

Los medicamentos digitálicos están disponibles solo con receta médica. Por lo general, se venden en forma de cápsulas, tabletas, inyectables y líquidas. Los medicamentos digitálicos de uso común incluyen: digoxina (Lanoxin) y digitoxina (Crystodigin).

Todos tienen muchos beneficios para el sistema cardiovascular, pero también efectos secundarios, especialmente para las personas con deficiencia de potasio y magnesio.

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