Estar regularmente físicamente activo y comer una dieta nutritiva es un profiláctico de vital importancia contra las enfermedades crónicas. Estas dos opciones críticas de estilo de vida son las estrategias más importantes que todos podemos adoptar para protegernos de los mayores asesinos en el mundo desarrollado hoy en día: ninguna enfermedad de estilo de vida contagiosa o NCLD.
Las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y los accidentes cerebrovasculares son los tres grandes y constituyen la gran mayoría de las muertes prematuras no accidentales en el mundo occidental. La cantidad de personas que mueren por estas enfermedades es astronómica. Solo en el Reino Unido, estas tres enfermedades degenerativas causan alrededor de 150,000 muertes cada año; más de un millón cada siete años. A pesar de los importantes avances en los enfoques médicos para tratar estas afecciones, la incidencia de casos continúa aumentando en todo el mundo desarrollado.
Ahora está surgiendo que un factor clave que contribuye a estos trastornos puede ser una interrupción del equilibrio de azúcar en la sangre provocada por una afección conocida como resistencia a la insulina (IR). Si se deja progresar, es muy probable que la IR se convierta en una diabetes tipo 2 (T2D). En este punto, el daño tisular aumenta dramáticamente. T2D es ahora una pandemia mundial y solo en el Reino Unido hay 3 millones de personas diagnosticadas con diabetes y se estima que 850,000 personas tienen la afección pero no la conocen.
La resistencia a la insulina está muy relacionada con la acumulación de exceso de grasa corporal, particularmente la obesidad central o la grasa visceral (grasa alrededor de los órganos). La evidencia emergente también indica que ser sedentario y tener una dieta deficiente también puede provocar IR en ausencia de un aumento de peso dramático. Es interesante observar que cuando los migrantes viajan desde un país con tasas tradicionalmente muy bajas de T2D (China) a países con niveles altos (EE. UU.), Los viajeros adoptan los mismos (o más altos) niveles de T2D en el país de acogida. Esto apunta al aspecto dietético y de estilo de vida de la enfermedad, así como a la susceptibilidad genética para ciertas etnias.
La diabetes tipo dos es particularmente insidiosa, ya que puede pasar inadvertida o durante muchos años. A lo largo de este período oculto, los niveles elevados de azúcar en la sangre alcanzan proporciones tóxicas que dañan los tejidos y órganos, los riñones en particular, los vasos sanguíneos, los ojos y el sistema nervioso. La mayoría de los diabéticos tipo 2 tienen al menos una de las complicaciones anteriores en el momento del diagnóstico. La mayoría de los diabéticos tipo 2 no llegará a su 60 ° cumpleaños y enfermedad coronaria (daño a las arterias que suministran sangre al músculo del corazón) es responsable de la gran mayoría de estas muertes prematuras trágicos.
Con el aumento de la diabetes, muchas personas comienzan a preocuparse de que corran el riesgo de padecer esta aterradora enfermedad. Si bien ahora es evidente que existe un componente genético muy fuerte para la diabetes tipo 2, aún no existe un consenso sobre el riesgo absoluto. Al igual que con todas las afecciones genéticas, cuanto más cercano esté el miembro de la familia con la afección, mayor será el riesgo. Por ejemplo:
- Si cualquiera de los padres tiene la condición, el riesgo de desarrollarla es del quince por ciento
- Si ambos padres tienen la afección, el riesgo de desarrollarla es del setenta y cinco por ciento
- Si un gemelo no idéntico tiene la condición, el riesgo de desarrollarlo es del diez por ciento
- Si un gemelo idéntico tiene la condición, el riesgo de desarrollarlo es del noventa por ciento
Source Diabetes UK 2013, agosto
Entonces, ¿qué hay de aquellos que están preocupados porque tienen un primo o tío / tía con la condición, qué precauciones podrían tomar en estas circunstancias? En realidad, existen estrategias preventivas muy poderosas para protegerse de T2D y la evidencia de su efectividad se está acumulando año tras año. La práctica de estilo de vida más potente que las personas pueden adoptar es el control del peso y existen varias razones muy sólidas para ello. Para entender la protección que ofrecen los cambios en el estilo de vida, primero vale la pena considerar los factores determinantes del aumento de peso y cómo contribuyen cada uno al riesgo:
- Actividad física insuficiente
- Sobrecarga crónica de calorías
La inactividad física
La humanidad ha evolucionado en torno a una vida muy activa. Caza, recolección, construcción de refugio y búsqueda de comida. También habría habido incursiones con animales salvajes salvajes y salvajes u otros depredadores que hacen que el corazón acelere y requiera que todos los tendones del cuerpo respondan a esta amenaza suprema. Estas son actividades altamente intensivas en energía que requieren aptitud cardiovascular y fuerza y resistencia muscular. Son los componentes básicos de la aptitud para todos nosotros.
En este contexto, hemos evolucionado durante miles de millones de años. Nuestros sistemas metabólicos y de vida, como el control del azúcar en la sangre, el control de la energía, la presión arterial, la función digestiva, la salud mental, la función del estrés y el condicionamiento social se han desarrollado en un entorno que requiere actividad física constante.
Hoy, sin embargo, nuestras vidas son muy diferentes. No es raro que alguien se levante por la mañana, se pasee por la casa, se duche y se suba al automóvil a trabajar. Una vez allí, es probable que se sienten en su escritorio la mayor parte del día, de vez en cuando se levantan para tomar una taza de té o para visitar el retrete. El almuerzo en la recepción es sintomático de un día agitado y estresante, dejando al individuo cansado y agotado a las 5.30. Así que en el coche y fuera de casa para poner los pies en alto y tomar un vaso de vino o cerveza para anestesiarse contra las presiones de la vida.
En términos de calorías quemadas como actividad física discrecional, este patrón familiar para muchas personas constituye menos de 50 kcal / día (se necesita una caminata rápida de 30 minutos para quemar 120 kcal para la persona promedio). Este es el epítome de una vida sedentaria y es una realidad para mucha gente. No es de extrañar entonces que después de años de este estilo de vida, el cuerpo simplemente comience a fallar.
Dieta
Para aquellos en riesgo de diabetes ya sea por antecedentes familiares o por niveles de azúcar en la sangre diagnosticados como pre diabéticos o intolerantes a la glucosa, se deben adoptar ciertas precauciones dietéticas. Principalmente, el enfoque principal debería ser en la dieta de calorías reducidas para reducir la sobrecarga calórica crónica, que ahora es ampliamente sospechada como una de las principales causas de DT2. La reducción de la cintura en particular es una protección clave en la prevención de T2D. Está bien establecido que la medición de la cintura se correlaciona muy bien con la grasa intraabdominal que es en sí misma un signo de que la grasa se está acumulando en los órganos. La acumulación de grasa en los órganos aumenta exponencialmente el riesgo de DT2.
Azúcar
Una dieta alta en azúcares simples y carbohidratos refinados (alto índice glucémico – IG) será particularmente dañina para el individuo “en riesgo”. Esto se debe a los niveles muy altos de azúcar en la sangre que tal dieta provocará. Posteriormente, el páncreas tendrá que producir niveles muy altos de insulina para eliminar este azúcar. Uno de los aspectos progresivos de la enfermedad de T2D es que a medida que pasa el tiempo el páncreas comienza a fallar. Mientras más estrés se ponga sobre el páncreas, más rápidamente se deteriorará. Además, a medida que aumentan los niveles de azúcar en los defectos del cuerpo también pueden incluir los efectos tóxicos de la glucosa en las células beta que producen insulina, lo que acelera la disminución de este órgano glandular.
Finalmente, un alto consumo de azúcar y carbohidratos con alto IG puede en realidad facilitar un aumento en la grasa corporal a través de un aumento en la conversión de azúcares en grasa en el hígado y posterior almacenamiento en forma de grasa aumentando la tensión en los órganos.
Grasa
Comer una dieta rica en grasas puede aumentar el riesgo de DT2 en dos niveles, primero dificultando el control de peso e incrementando la masa grasa total (que aumenta la RI) y en segundo lugar afectando el perfil lipídico (grasas en la sangre) dando como resultado niveles altos de triglicéridos circulantes y colesterol dañino. El exceso de grasas en la sangre interfiere con la acción de la insulina en las células diana, como las células musculares y hepáticas. También hay una acumulación de grasa en el páncreas que conduce a un efecto tóxico en las células β productoras de insulina, que es una ruta sospechada de falla pancreática. Por lo tanto, demasiada grasa en la dieta interfiere con la sensibilidad a la insulina y la producción de insulina.
Una dieta balanceada nutritiva baja en grasa con bajo IG ofrecerá beneficios óptimos de protección contra la diabetes tipo 2. Una dieta saludable combinada con una vida activa respaldará el control del peso, normalizará la presión arterial, mejorará el perfil de lípidos y la salud mental y el bienestar. Además, el ejercicio regular tendrá el efecto de reducir los requerimientos de insulina a través de una mayor absorción de glucosa durante el ejercicio y una mayor sensibilidad del tejido después del ejercicio.
Una dieta saludable también proporcionará los nutrientes apropiados y el equilibrio de macronutrientes para permitir una función inmune adecuada y la capacidad del cuerpo para reparar y repeler los patógenos invasores (las infecciones pueden ser más amenazantes para las personas con diabetes), así como para proteger el sistema vascular que es también en particular riesgo.
Garantizar al menos 5 porciones de frutas y vegetales cada día ofrecerá un alto estado antioxidante que protege contra los componentes degenerativos de la diabetes que pueden conducir a las complicaciones de la enfermedad vascular y las amputaciones.
El plan de seis puntos para cualquier persona preocupada por T2D:
- reduzca la cantidad de azúcares en su dieta a un mínimo
- adopta un índice glucémico bajo (GI) y una dieta con baja carga glucémica (GL)
- mantenga la circunferencia de su cintura por debajo de 80 cm (femenino) y 94 cm (masculino)
- reducir el consumo de grasa en su dieta para ayudar a controlar el peso y reducir el riesgo de aterosclerosis (enrasado de las arterias) y la infiltración de grasa en los órganos
- haga ejercicio regularmente al menos 30 minutos cada día y preferiblemente 60 minutos cada día
- come muchos vegetales y frutas de colores para una dieta alta en antioxidantes
Todos sabemos que debemos hacer lo correcto en términos de opciones de estilo de vida saludable (y esto es todo lo que el plan de 6 puntos es). Sin embargo, a veces solo necesitamos un pequeño empujón en la dirección correcta para hacerlo. Espero que esto ayude a prevenir algunos casos de esta terrible enfermedad.
Alan Jackson es el fundador del Weight Management Center en Londres, Reino Unido y autor de Discovery Learning . Si desea escribir para HealthResource4u, consulte nuestras pautas de envío de invitados .
