Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH): causas, imagen, síntomas y tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad ( TDAH ) es un trastorno neuroconductual común, con síntomas que a menudo se presentan en la niñez y continúan durante la adolescencia y la edad adulta. Aunque el TDAH no es curable, los síntomas a menudo se pueden controlar y también pueden mejorar con la edad. Aprender los signos y síntomas podría ser el primer paso para ayudar a su hijo o ser querido.

Según MedicineNet, el TDAH es uno de los trastornos más comunes de la infancia y ocurre de dos a cuatro veces más comúnmente en niños que en niñas. Aproximadamente 8% – 10% de los niños satisfacen los criterios de diagnóstico para TDAH.

 

Diferentes tipos de TDAH

Hay tres tipos de TDAH:

  • Desatento:   el individuo encuentra dificultades para organizar o terminar tareas, prestar atención a los detalles o seguir instrucciones y conversaciones. Otros pueden notar que el individuo se distrae fácilmente u olvida detalles de las rutinas diarias. Esto a veces se denomina ADD.
  • Hiperactivo-Impulsivo:   el individuo se mueve nerviosamente, habla a menudo o tiene dificultades para permanecer sentado durante largos períodos de tiempo, como en una comida o mientras hace la tarea. Los niños más pequeños pueden estar físicamente activos constantemente y correr, saltar o escalar a menudo. El individuo a menudo puede sentirse inquieto y mostrar un comportamiento impulsivo, como interrumpir a los demás, agarrar cosas de las personas o hablar en momentos inapropiados.
  • Combinado:   el individuo exhibirá una combinación de los síntomas anteriores. Este es el tipo más común de TDAH.

Causas

No se conocen las causas del TDAH, pero se especula que los factores genéticos influyen en su desarrollo. Mientras se realizan investigaciones para identificar los genes que hacen a una persona susceptible, varias pruebas han descubierto que existe un vínculo entre el TDAH y la estructura cerebral, sustancias químicas cerebrales (dopamina y norepinefrina) y áreas del cerebro que se ocupan de la atención y el control de los impulsos.

Ciertos comportamientos exhibidos por una mujer embarazada también pueden aumentar el riesgo de tener un niño con TDAH. Fumar durante el embarazo aumenta este riesgo debido a la exposición a la nicotina en el feto, lo que genera más signos de déficit de atención. El abuso de alcohol y drogas también ha demostrado que reduce la actividad de las neuronas que producen neurotransmisores.

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Las exposiciones a toxinas también pueden contribuir al TDAH. Las mujeres embarazadas, así como los niños pequeños, que están expuestos a ciertas toxinas o venenos ambientales, como la pintura que contiene plomo, pesticidas y ciertos productos de limpieza para el hogar, tienen un mayor riesgo de desarrollar TDAH.

Actualmente se están realizando estudios sobre el papel de los aditivos alimentarios y el TDAH, aunque no hay investigaciones que respalden la creencia arraigada de que el TDAH es causado por consumir demasiada azúcar. Sin embargo, los aditivos pueden empeorar los síntomas al afectar la hiperactividad. Por ejemplo, la coloración de alimentos y ciertos conservantes como el benzoato de sodio pueden empeorar los síntomas.

La dieta también puede ser un factor en el TDAH. Aunque ninguna investigación ha sido capaz de apoyar la idea de que la dieta desempeña un papel importante, un estudio australiano reciente encontró que los adolescentes con dietas altas en grasas, azúcar refinada y sodio tenían el doble de probabilidades de ser diagnosticados con TDAH que otros niños. Las dietas ricas en ácidos grasos Omega-3 parecen mejorar la salud del cerebro y ayudar a algunos niños a reducir sus síntomas de TDAH.

Síntomas del TDAH

Los signos y síntomas del trastorno deben aparecer antes de los siete años para poder ser diagnosticado con TDAH. Es posible que los signos del TDAH aparezcan en los niños a los dos o tres años de edad.

Los síntomas del TDAH se dividen en tres grupos:

  1. Síntomas de falta de atención : estos síntomas pueden no notarse hasta que el niño ingrese a la escuela. Un adulto con TDAH puede experimentar estos síntomas en el trabajo o en situaciones sociales.
  • Tiene problemas para prestar mucha atención a los detalles
  • No parece escuchar
  • Se distrae fácilmente
  • Olvidado en las actividades diarias
  • Evita o no le gustan las tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido
  • Tiene problemas para seguir instrucciones y completar tareas
  • Exhibe hábitos de trabajo desorganizados
  1. Síntomas de hiperactividad:  estos síntomas pueden manifestarse en niños en edad preescolar muy pequeños y casi siempre están presentes antes de los siete años.
  • Se agita con frecuencia o se retuerce mientras está sentado
  • Tiene problemas para permanecer sentado
  • Siempre está “en movimiento”
  • Habla excesivamente
  • Tiene dificultad para participar en actividades de ocio tranquilas
  • Correr o escalar en exceso en momentos inapropiados
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Cabe señalar que la hiperactividad se manifiesta de manera diferente según la edad. Los niños pequeños y preescolares con TDAH a menudo están en movimiento y tienen dificultades para participar en actividades sedentarias. Los niños en edad escolar muestran un comportamiento similar, pero no con la misma frecuencia. Estos niños suelen hablar en exceso o tienen problemas para permanecer sentados. Los adolescentes y adultos pueden sentir inquietud y dificultad para participar en actividades tranquilas.

  1. Síntomas de impulsividad:  estos síntomas a menudo llevan al niño a accidentes y pueden influir en el niño para participar en actividades potencialmente peligrosas sin considerar las consecuencias.
  • Interrumpe o inmiscuye en otras conversaciones
  • Dificultad para esperar su turno
  • Dificultad para retrasar las respuestas; A menudo suelta
  • Inicia conversaciones en momentos inapropiados
  • Impaciencia

Algunos niños están incorrectamente etiquetados con TDAH, y muchos que realmente tienen el trastorno no se diagnostican. Un médico debe evaluar al niño si se sospecha TDAH. La Academia Estadounidense de Pediatría tiene pautas estándar para el diagnóstico. La información a menudo se recopila de varias fuentes. Puede haber una serie de cuestionarios de padres / maestros, evaluaciones psicológicas del niño y la familia, así como un examen completo de desarrollo, mental, nutricional, físico y psicosocial.

Tratamiento del TDAH

El tratamiento a menudo gira en torno a una asociación entre el proveedor de atención médica, los padres y el niño. Una combinación de medicamentos y tratamiento conductual es común. Estimulantes, no estimulantes y antidepresivos son medicamentos primarios para el TDAH.

Los estimulantes son los medicamentos para el TDAH más comúnmente utilizados y algunos ejemplos son los siguientes: Adderall, Focalin, Dexedrine, Ritalin y Concerta. Debido a que los medicamentos tienen diferentes efectos en diferentes personas, puede tomar algún tiempo encontrar la dosis correcta para el niño, pero pueden ayudar con los problemas de conducta en el hogar y en la escuela. Los efectos secundarios de estos medicamentos incluyen disminución del apetito, pérdida de peso, problemas para dormir e irritabilidad. Los medicamentos estimulantes están disponibles en dos formas: de corta duración (alrededor de cuatro horas) o de larga duración (entre seis y 12 horas).

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Los medicamentos no estimulantes, como Strattera e Intuniv, se aprobaron como una forma de tratamiento en 2003. Aunque los no estimulantes tienen algunos efectos secundarios, como fatiga, somnolencia y dolor de estómago, se supone que los efectos son menos molestos que los de los medicamentos estimulantes. . También es menos común que alguien se vuelva dependiente de los no estimulantes, a diferencia de los estimulantes

Los antidepresivos como la imipramina y la desipramina han sido un tratamiento alternativo beneficioso cuando los estimulantes y los no estimulantes le dan al niño efectos secundarios molestos. La somnolencia en los primeros días de tratamiento es común, así como la boca seca. Los niños que usan estos medicamentos deben controlarse cuidadosamente porque los cambios en la frecuencia cardíaca y los ritmos también son comunes cuando se toman antidepresivos.

La terapia conductual también puede ayudar a los niños a controlar su TDAH. Crear una rutina para el niño, como implementar un cronograma consistente, a menudo es una parte beneficiosa de la terapia. Los programas de incentivos para el niño, como recompensar el comportamiento apropiado, resultan útiles. Esta terapia también incluye el establecimiento de objetivos como una herramienta, pero es importante mantener los objetivos realistas. Algunas formas de terapia conductual tienen poca efectividad en el tratamiento de pacientes con TDAH, pero la terapia de manejo conductual ha tenido éxito con o sin medicamentos.

panorama

Aproximadamente la mitad de los niños con TDAH continuarán experimentando síntomas de falta de atención o impulsividad cuando sean adultos. El TDAH puede tener efectos perjudiciales en un niño a medida que crece, incluidos los problemas en entornos sociales como la escuela y el trabajo. La identificación y el tratamiento tempranos, junto con una supervisión cuidadosa del progreso, pueden prevenir muchos de los problemas asociados con el TDAH.

Esta es una publicación de invitado por Paige Taylor de AforeverRecovery.com. . Si también le interesa escribir para HealthResource4u, consulte nuestras pautas de publicación de invitados en write for us.

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