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Quistes mucosos digitales

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 15 Vistas

¿QUÉ ES UN QUISTE MUCOSO DIGITAL?

El quiste mucoso digital es una condición en la que, como en el quiste ganglionar, surgirá en el extremo del nudillo del dedo, es decir, la articulación interfalángica distal. También puede surgir de la matriz de la uña y aparecer en la parte posterior del dedo. El término quiste mucoso digital tiene un origen griego. Digitus en griego significa dedo, mucosa significa una sustancia que es gruesa y quiste significa una bolsa cerrada. Comúnmente, hay bastantes otros nombres para la misma condición que Digital Mucous Cyst. Algunos de ellos incluyen quiste de la uña, quiste mucoide digital, quiste mixoide, nódulo quístico, quiste mucinoso, ganglio periungueal y fibroma periarticular.

CAUSAS DEL QUISTE MUCOSO DIGITAL

Los quistes mucosos se encuentran más comúnmente en mujeres que en hombres. Además, para las personas del grupo de edad de 40 años a 70 años, especialmente con los que tienen la condición de la osteoartritis, se puede observar un quiste mucoso. Aunque las personas de cualquier grupo de edad pueden verse afectadas por esta afección, rara vez se observa en los niños. En muchas causas, la condición puede ocurrir debido a algún tipo de trauma. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos quistes mucosos digitales no se producen debido a la herencia. Cualquier tipo de infección no puede causar estos quistes y ni siquiera se propagan. Los quistes digitales de la mucosa son benignos, lo que significa que no tienden a afectar los tejidos cercanos a su aparición. Además, los quistes nunca se desarrollarán ni causarán cáncer de piel. Algunos de estos quistes tienen la posibilidad de surgir del nudillo del dedo distal. La razón por la que esto sucede es que los tejidos de esa articulación pueden degenerarse y los otros tejidos que no están relacionados con esa articulación se desarrollan debido a las células conectivas del crecimiento anormal del tejido. Dichos quistes están idealmente llenos de sustancia espesa, clara y gelatinosa.

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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE QUISTES DIGITALES DE MUCOSA

Algunos de los signos y síntomas comunes que pueden observarse fácilmente o son evidentes incluyen:

  1. Formación de un quiste o muchos quistes en la punta del dedo.
  2. Durante un período de muchos meses, de 1 mm a 10 mm, pequeño o más grande en casos muy raros, aparece un bulto, parecido a una pápula de goma en el lado superior de la punta del dedo. Puede ocurrir en cualquiera de los dedos, pero en la mayoría de los casos, ocurre predominantemente en el dedo medio o en el índice de la mano. En casos raros, tales quistes también pueden desarrollarse en los dedos de los pies. Estos quistes generalmente son azulados o parcialmente translúcidos. Algunos de ellos incluso pueden parecerse a las verrugas.
  3. Debido a esto, conduce a un adelgazamiento de la piel que lo recubre y hasta se vuelve parcialmente translúcido. En otros casos, puede volverse grueso moderadamente; puede volverse de color carne, y áspero como una verruga.
  4. En muchos casos, tales quistes pueden aparecer debajo de la uña, lo que parecería deprimido. Incluso puede poseer surcos longitudinales o lúnula azul y / o roja. Lunula es la parte normalmente pálida y delgada de la uña del dedo. Tales surcos de las uñas pueden preceder a la formación del quiste durante un período de hasta seis meses.
  5. Estos quistes son sensibles al tacto. En general, los quistes que son de mayor tamaño son mucho más dolorosos.
  6. Comprensiblemente, esto conduce a una disminución en el movimiento de las articulaciones de los dedos no afectados. Tales quistes pueden explotar espontáneamente o incluso desaparecer.

DIAGNÓSTICO DEL QUISTE MUCOSO DIGITAL

Aquí hay un resumen de los puntos que supuestamente va a hacer un médico al observar un quiste mucoso digital:

  1. A través de la observación de la palpación del quiste, un médico puede hacer fácilmente el diagnóstico.
  2. Un quiste translúcido puede ser revelado por Transiluminación.
  3. Inyectar el colorante azul de metileno en el quiste antes de las 12 horas de la cirugía puede ayudar a revelar el origen y la extensión del quiste en el momento de la cirugía.
  4. La resonancia magnética, la tomografía computarizada o la ecografía pueden detectar claramente el quiste.
  5. La realización de una radiografía puede revelar algunos espolones óseos osteofíticos en la parte distal de la articulación interfalángica. Estos generalmente están relacionados con la osteoartritis.
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Esta Digital Mucous puede verse como muchas cosas. Puede parecer espolones óseos, molluscim contagiosum, verrugas, panadizo herpético e incluso xantomas. Los xantomas son los bultos amarillentos que ocurren en personas que tienen un nivel elevado de triglicéridos.

IMÁGENES DIGITALES DE QUISTES MUCOSOS

quiste mucoso del pulgar | Fuente: Eatonhand

quiste mucoso de la uña | Fuente – Eatonhand

Quiste mucoso de dos dedos | Fuente – Eatonhand

Quiste mucoso del dedo | Fuente – Eatonhand

Quiste mixoide | Fuente de la imagen Wikipedia

TRATAMIENTOS DE QUISTES MUCOSOS DIGITALES

Algunos de los tratamientos más comunes para los quistes digitales de la mucosa son los siguientes:

  1. Comprimirlos o masajearlos con la ayuda de los dedos.
  2. La vaporización del láser mediante el uso de dióxido de carbono.
  3. Realización de cauterización química con fenol.
  4. Usando algunos ungüentos como nitrato de plata, crema de heparina o acetónido de triamcinolona. La complicación que puede ocurrir para el último es que puede causar despigmentación local o adelgazamiento de la piel.
  5. Se sabe que perforar repetidamente con una aguja y drenar el contenido es efectivo hasta en un 70% de los casos.
  6. Remojar el área afectada en agua caliente o la aplicación de compresas tibias puede ayudar.
  7. Coagulación a través del contacto infrarrojo.
  8. Curetaje con electrodesecación o sin él.
  9. No se sabe que una aspiración con un taladro grande punzonada después de inyectar esteroides sea un método eficaz ya que tiene una tasa muy alta de recurrencia del quiste. Del mismo modo, la escisión quirúrgica con steele frío con una posible reconstrucción del injerto también tiene una alta tasa de recurrencia.
  10. Sin embargo, se sabe que una criocirugía que usa crioondas o nieve carbónica mediante el método de congelación y descongelación descongela, ya que tiene solo alrededor del 15% de probabilidades de recurrencia del quiste.
  11. Del mismo modo, se sabe que la escleroterapia con sulfato de tetradecilo sódico inyectable o poliodocanol es un método de tratamiento eficaz, así como una baja tasa de recurrencia. Aunque aquí hay una complicación, es posible que el esclerosante se filtre en la articulación.
  12. El espolón óseo o el osteofito también se pueden extirpar quirúrgicamente con la extirpación del quiste o sin extirpar el quiste. De cualquier manera, existe el riesgo de algunas complicaciones: dolor, desviación de la punta del dedo, problemas de movilidad, hinchazón persistente, daño del tendón, infección de la articulación o de la piel e incluso deformidades en las uñas. Sin embargo, muchos médicos creen que una férula para los dedos puede usarse entre 2 días y 10 días después de la cirugía para reducir la incomodidad.
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Es muy importante tener en cuenta que el quiste mucoso no se debe golpear con un libro, ya que puede provocar una lesión grave en el dedo. Los métodos de tratamiento mencionados anteriormente tienen algunas complicaciones. Pueden causar un movimiento o rigidez limitados en la articulación interfalángica distal. Además, el tratamiento quístico que está debajo de la uña también puede conducir a una deformidad en las uñas que podría ser permanente. La recurrencia de tales quistes mucosos es un fenómeno común y puede ocurrir dentro de 1 mes a 3 meses después del tratamiento. Uno debe saber que la eliminación de los espolones óseos y quistes quirúrgicamente tiene la menor tasa de recurrencia.

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